硬皮病是一种累及皮肤和黏膜组织纤维化的结缔组织疾病，局限于皮肤者称为局限性硬皮病，累及脏器者称为系统性硬皮病。虽然局限性硬皮病整体预后好，部分病例具有一定自限性，发展到一定程度会逐渐稳定，但很难自行消退，自愈概率较低。 部分病例还可能出现深部组织和皮肤外组织受累，可出现关节病变、葡萄膜炎、面部萎缩、神经病变等，甚至引起肢体功能障碍或出现畸形。因而不能小觑，需要尽早治疗。

皮肤过敏和红斑狼疮两种疾病主要从病史、症状和体征三方面进行鉴别，具体如下： 1、病史：皮肤过敏多突然起病且病史较短，通常可以明确过敏及致敏诱因。而红斑狼疮病史较长，且经抗过敏治疗后无明显效果； 2、症状：皮肤过敏最大特点是瘙痒，一般瘙痒剧烈。而红斑狼疮皮疹一般不痒或遇热时微痒； 3、体征：皮肤过敏皮疹形态无特异性，可表现为水肿性红斑或密集型红色丘疹，不存在典型环状损害或皮炎性红斑，皮疹触诊时没有浸润感。而红斑狼疮皮疹则截然相反，常表现为环状损害或蝶形红斑，皮疹触诊有浸润感，表面有细小鳞屑。 对于实在很难判断的皮疹还可以进行皮肤活检，完善病理检查加以鉴别，而两者病理检查的结果存在较大区别。

儿童红斑狼疮不传染。传染性疾病是指疾病存在传染源，经传播途径后可传给他人的疾病，如水痘、麻疹、猩红热等，均属于传染性疾病。并且因为均存在病原体，可通过呼吸道或接触传播，从而具有传染性。 红斑狼疮属于自身免疫性疾病，并非一种感染性疾病，目前发病机制尚不明确，认为是遗传和环境因素共同作用引起的一种结缔组织病，并非某种病原体感染所致，因而不具有传染性。因此，儿童出现红斑狼疮后可以正常上学，无需隔离，但生活中需要注意防晒。

典型盘状红斑狼疮特点为钱币大小红斑、边界清楚、上覆粘着性鳞屑，剥离鳞屑后可见扩张毛囊口，好发于面部，特别是面颊和鼻翼，常呈蝶形分布，无明显瘙痒。而亚急性红斑狼疮皮肤有两种典型表现： 1、环状红斑：初期为水肿性红斑，后逐渐向周围扩大呈环状，边缘稍隆起，内侧缘覆细小鳞屑； 2、丘疹鳞屑：起初为红色细小丘疹，后逐渐扩大成大小不等、形状不规则的斑丘疹。上覆菲薄鳞屑，除经典皮疹外还可以表现为水疱、大疱、冻疮样、疣状以及脂膜炎样损害等。

如果儿童体温正常、精神好，有出汗病史，身体红点类似痱子，首先注意观察全身红点有无脓疱，如果出现脓疱提示存在感染，需要前往医院就诊。 如果只是单纯小红点，瘙痒不明显，可先采用物理治疗，如减少儿童户外活动时间，减少衣物穿着，开空调睡觉，用温水洗澡，都能帮助治疗痱子。但此时不可涂痱子粉，因为痱子粉容易与局部分泌汗液混合堵塞毛孔，从而进一步加重痱子。如果存在轻微瘙痒，可外用炉甘石洗剂。

红斑狼疮患者不能在没有任何防护下晒太阳，研究发现紫外线可诱发机体产生自身抗体，从而加重患儿的病情。在系统性红斑狼疮中，日晒可以激发或加重病情的比例达到60%，所以患者出门需要做好物理防晒和化学防晒。物理防晒是指出门要带伞或遮阳帽，化学防晒是指出门前要涂防晒霜，若日光强烈或户外时间长则需要经常补涂，平均每2小时1次。 除此之外，还需要尽量避免大量进食光敏性食物，如香菜、芹菜、菠菜、香菇、蘑菇、柠檬、菠萝等，否则会增加皮疹对紫外线的吸收而加重疾病。

硬皮病是一种累及皮肤和黏膜组织纤维化的结缔组织疾病，以皮肤硬化为主要临床表现，所以皮肤科是该病患者主要就诊的科室，但因本病并不常见，部分医生的认识不够，建议在有丰富此类疾病治疗经验的医生门诊就诊。 儿童即使是患有局限性硬皮病，亦可出现皮肤外组织受累，如关节病变、葡萄膜炎、面部萎缩、神经病变等。因此，无论是患者家属，还是接诊医生，均不能小觑。除皮肤科可以处理本病，对于合并系统受累的系统性硬皮病患者，还可以在风湿免疫科门诊就诊。

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，目前暂无特效治疗方法使疾病完全根除。但如果能做到早期诊断和规范治疗，大多数患者病情均可得到控制，但需要终身间歇性治疗。红斑狼疮是一种谱系疾病，对于只存在皮肤表现的患者预后良好，一般无需系统使用激素治疗。 新生儿红斑狼疮患儿体内抗体是由母亲经胎盘转移获得，随时间推移，患儿体内抗体滴度逐渐下降，症状得到逐渐缓解，具有自限性，如果不发生房室传导阻滞，通常均可治愈。但对于系统性红斑狼疮，需要积极控制病情，即使疾病得到控制，后期亦需要长时间维持治疗。

全身超过两个部位血管瘤称为多发性血管瘤，而对于多发性血管瘤，优选普萘洛尔口服治疗，一般口服药物治疗时间为6-12个月，部分患者需服药1-2年，具体时间根据瘤体消退情况决定。部分瘤体如果数目较少且瘤体较薄，如果排除内脏受累且瘤体大小稳定，则可以考虑激光联合外用药物治疗。 多发性血管瘤患者出现内脏血管瘤风险增加，建议常规完善腹部彩超以排除肝脏、脾脏、胃肠道血管瘤。如果条件允许，建议同时完善头颅核磁共振以排除颅内血管瘤。

面部属于美观部位，该病存在毁容性风险。对于面部血管瘤应采取积极治疗，浅表血管瘤瘤体较薄，不突出平面可采用激光联合外用药物治疗。 而对于瘤体较厚、位置较深的血管瘤，建议优选口服普萘洛尔治疗，若口服普萘洛尔效果不佳，可以考虑彩超引导下腔内药物灌注治疗或局部平阳霉素注射治疗等其它有创性治疗方法。特别是对于＞5cm节段性血管瘤，应引起高度重视，患者应及时到专科门诊就诊以排除PHACE综合征。 另外，由于该病可出现心脏等各种畸形，患者应尽早口服普萘洛尔进行治疗。