唐金玲的科普
脂溢性皮炎和湿疹的区别
唐金玲
副主任医师
皮肤科
脂溢性皮炎和湿疹的区别包括好发部位、发病时间、瘙痒程度、干燥程度不同等。脂溢性皮炎和湿疹均属于炎症性皮肤病,脂溢性皮炎发生于皮疹溢出部位,如头皮、面部、腋窝、腹股沟、前胸和脐部等处,少量严重者可以泛发全身。新生儿和青少年多见,和湿疹表现类似的多为新生儿及婴儿脂溢性皮炎,青少年脂溢性皮炎多单独发生于头皮,和湿疹容易区分。婴儿湿疹好发于头面部,比起脂溢性皮炎更容易泛发全身。 大龄儿童湿疹好发于四肢关节部位,脂溢性皮炎相对容易痊愈,持续时间更短,而湿疹一般演变为特应性皮炎,发病时间持续数月乃至数年,可以演变为过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘。瘙痒程度不同,脂溢性皮炎的瘙痒程度较低,湿疹往往瘙痒难忍,患儿挠抓频繁。 脂溢性皮炎可以出现脱屑,头皮脂溢性皮炎容易形成一层油腻性鳞屑进而形成痂壳。湿疹脱屑多为干燥性脱屑,可以看到较多白色鳞屑和痂皮,少数头皮湿疹患者可以出现较厚痂壳。
13.09万
242
2023-12-27
儿童链球菌感染性皮炎怎么治疗
唐金玲
副主任医师
皮肤科
儿童链球菌感染性皮炎治疗方法包括以下几点: 1、链球菌是一种细菌,需要抗生素治疗,首选青霉素类,如口服阿莫西林,注射青霉素均可,具体根据病情决定。一般连续用药7天。特殊类型的链球菌感染需要连续用药2周; 2、儿童链球菌感染性皮炎往往合并瘙痒性皮疹,可以涂抹糖皮质激素药膏、有止痒作用的中成药膏、口服抗过敏药物,如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆; 3、链球菌感染可引起传染性疾病如猩红热,可疑及确诊猩红热患者均需要隔离治疗,根据严重性选择居家隔离或住院隔离,隔离时间自治疗之日起不少于7天。猩红热患者密切接触者,尤其是婴幼儿童需要密切观察有无相关症状; 4、链球菌感染还可引起其它症状,如咽喉疼痛、发热,需要给予降温治疗,多饮用温开水。如果患者发生过敏、中毒性休克需要住院治疗; 5、部分链球菌感染患者在疾病痊愈后可能出现皮肤脱皮,尤其是手足脱皮,注意适当护肤即可,直至皮肤完全恢复正常。
7.78万
132
2023-12-23
血管瘤会不会遗传
唐金玲
副主任医师
皮肤科
血管瘤患者后代相对更容易得血管瘤,但不能认为血管瘤是遗传病。目前医学研究表明父母或近亲属患有血管瘤的儿童,比其他正常家庭儿童得血管瘤概率更大,但不能说血管瘤就是遗传病。 血管瘤患者完全可以正常结婚生子,即便是儿童不幸患血管瘤,目前医学有很多方法可以治疗血管瘤,治疗方法同时在不断改进。新生儿期血管瘤儿童都可以治疗,治疗方法包括口服普萘洛尔、脉冲染料激光、外用药物、冷冻治疗、手术切除、介入栓塞、超声引导下局部注射药物等。 特殊类型脉管畸形通俗说是血管瘤兄弟,目前研究发现,此类特殊类型的复杂混合脉管畸形是基因异常导致,较常见PICK3CA基因突变引起异常综合征,包括KT综合征或巨趾畸形等。此病虽然存在遗传性,后代可以因为遗传相同基因而生病,但发生率极低,多为罕见病。
13.35万
77
2023-12-19
小孩胎记可以去除吗
唐金玲
副主任医师
皮肤科
小孩胎记可以去除,胎记常见的是红胎记,有血管瘤和血管畸形。血管瘤的治疗方法有激光治疗、口服药物、外用药物、冷冻治疗、外科手术切除、局部注射药物、介入栓塞或者B超引导下注射药物。口服药物是普萘洛尔,外用药物包括外用普萘洛尔制剂或者噻吗洛尔滴眼液。 血管畸形常见的是毛细血管畸形,即鲜红斑痣,治疗方法有脉冲染料激光和光动力治疗。黑胎记常见的是咖啡斑,也有一些咖啡斑是咖啡色,采用激光治疗。白胎记是先天性无色素痣,是种浅白色白斑,不需要治疗。还有一些长在面颊部、眼睑和额部的青色或者蓝色胎记,医学上叫太田痣,需要激光治疗,有一些胎记长在其它身体隐蔽的部位,如果并不过厚过大,并不影响美观,可以不用治疗。
9.48万
55
2023-12-15
新生儿血管瘤的病因
唐金玲
副主任医师
皮肤科
新生儿血管瘤病因和机制尚不完全明确,有多种细胞成分和分子共同导致血管瘤,目前主要认为是血管内皮细胞异常增殖导致。大部分新生儿血管瘤是出生后不久出现,基本都是新生儿期出现,更准确称呼是婴幼儿血管瘤。一般会经历增生期、静止期、消退期,刚长出时快速长大,3个月后缓慢长大,极少数可以在9个月后继续生长,几年后逐渐消退。 虽然婴幼儿血管瘤可以自行消退,但因为很多婴幼儿血管瘤生长较快,且会导致毁形影响容貌,甚至影响儿童身体功能,因此大部分婴幼儿血管瘤都建议早期积极治疗。 部分新生儿血管瘤是先天性,先天性血管瘤部分可以自行消退,部分不消退需要专业皮肤科、血管瘤科医生根据血管瘤部位、大小和功能影响综合评估是否需要治疗。 此外,还有常见新生儿血管性疾病鲜红斑痣,经常被大家称为血管瘤胎记,实际并不是血管瘤,是累及微静脉和毛细血管的血管畸形,病因是血管形态异常,血管管腔异常导致。
10.33万
81
2023-12-10
婴儿咖啡斑的最佳治疗方法
唐金玲
副主任医师
皮肤科
如果咖啡斑在生长,建议尽早治疗,一般采取激光治疗,需要多次治疗才能把咖啡斑去除。咖啡斑是出生后随着年龄的增大而增大,所以建议早治疗,早治疗后可减少痛苦,面积越小,激光治疗时间会越短,面积越大,激光时间会越长,疼痛度也会增大。部分咖啡斑在生长过程中会颜色会越来越深,颜色越深,治疗难度越大,治疗次数会增加,明显增加孩子疼痛。 如果全身咖啡斑较多,可能为神经纤维瘤,需要做基因检测明确诊断。咖啡斑激光治疗是否会复发很难判断,部分咖啡斑表面观察以清除干净,但可能后期复发,因为有时部分残余色素没有肉眼观察不到,并未清除干净。
14.21万
20
2023-12-10
毛细血管瘤能治愈吗
唐金玲
副主任医师
皮肤科
大部分毛细血管瘤都可以治愈。最新医学诊断标准已经删除毛细血管瘤名称,以前大家所称呼的毛细血管瘤,相当于目前权威分类标准中婴幼儿血管瘤和先天性血管瘤中的一部分。该类血管瘤多表现为鲜红色、暗红色斑块,表面粗糙,大部分患儿出生后不久血管瘤可以继续增大增厚,随年龄增大,长大速度逐渐变慢,少数患儿在1岁以后可以继续增大,血管瘤瘤体最终在数年后逐渐消退。 未经治疗的该类型血管瘤瘤体消退完成后,有25%-69%患儿可留下永久性痕迹,包括瘢痕,还有萎缩、局部皮肤变白、毛细血管扩张症和皮肤松弛影响美观。 因此如果存在毛细血管瘤建议早期治疗,治疗方法有外用药物包括普萘洛尔软膏、噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液、5%咪喹莫特软膏,局部注射治疗包括注射硬化剂、糖皮质激素、平阳霉素等,还可以进行脉冲染料激光,口服药物治疗包括口服普萘洛尔和糖皮质激素,外科手术切除等。需要根据血管瘤部位、大小、类型、风险等级等综合评估选择治疗方案,部分血管瘤需要多种治疗方案进行综合治疗。
12.70万
496
2023-12-05
儿童感染性皮炎多久能好
唐金玲
副主任医师
皮肤科
感染性皮炎治疗时间少则一周,多则数月。感染性皮炎分为多种类型,根据原因不同分为病毒感染、细菌感染、真菌感染,具体如下: 1、病毒感染性皮炎:主要有幼儿急疹、风疹、水痘、手足口病,幼儿急疹一般是发热3天左右热退疹出,3-5天皮疹基本消退。风疹有传染性可以引起严重并发症,治疗时间为1-3周,水痘一般治疗1周,手足口病因为可以引起严重并发症,治疗时间不确定,1-3周均有可能。风疹、水痘、手足口病均为传染性疾病,需要严格隔离治疗; 2、细菌感染性皮炎:存在猩红热、红斑、毛囊炎、疖等需要使用抗生素治疗,根据病情给予口服或注射抗生素,治疗疗程多为1周,少数患者治疗时间为2周。如果合并瘙痒等其它症状需给予对症治疗。此外,猩红热属于传染性疾病,需要隔离治疗; 3、真菌感染性皮肤病:主要有念珠菌感染性皮炎、手足癣,俗称脚气,需要坚持数周乃至数月,且患儿局部需要注意干爽透气。
8.40万
352
2023-10-21
嘴上长血管瘤如何去除
唐金玲
副主任医师
皮肤科
嘴唇长血管瘤常见治疗方法是口服普萘洛尔,较薄嘴唇血管瘤可以给予脉冲染料激光。嘴唇血管瘤医学多被划分为高风险等级血管瘤,有功能影响以及毁形风险。嘴唇血管瘤可以自行溃烂导致嘴唇毁形缺损,导致永久性瘢痕,因此平时喂奶进食时需要尽量避开血管瘤部位。假设在嘴唇右侧出现血管瘤,进食时应尽量把奶嘴或母亲乳头放在左侧,以避开血管瘤部位。 血管瘤部位更要避免外伤,嘴唇血管瘤一般提倡早治疗。较薄嘴唇血管瘤可采用脉冲染料激光,激光治疗深度较浅,产生破损及瘢痕发生率较低。较厚嘴唇血管瘤多采用安全性高的口服普萘洛尔方法,该方法不会因为治疗而导致血管瘤进一步破损及毁形,冷冻治疗、手术治疗可能导致破损、瘢痕等并发症。 另外一类血管瘤医学上称为脉管畸形,只累及微静脉和毛细血管的血管畸形称为鲜红斑痣,较浅可以行脉冲染料激光,需要多次治疗。较厚可以形成局部肿块,边界清楚,治疗难度较大。口服普萘洛尔疗效差,可以采用局部注射药物及美容手术切除。
12.54万
250
2023-10-16
孩子嘴唇干裂怎么回事
唐金玲
副主任医师
皮肤科
孩子嘴唇干裂有以下原因: 1、天气原因导致:冬天空气干燥,嘴唇会比较干燥,甚至有脱皮,可以涂维生素AD或维生素D、维生素E改善,部分小儿唇膏也可涂; 2、疾病导致:最常见的为唇炎,表现为嘴唇干燥、脱屑,甚至嘴巴痒、皲裂,嘴唇可有色素沉着,变成浅褐色或黑色; 3、口唇湿疹导致:唇炎或者口唇湿疹需要药物治疗,要涂抹治疗唇炎、湿疹药物,如两岁以上的孩子,可以用他克莫司软膏、吡美莫司软膏,也需用有滋润效果的药物,可以用维生素D、维生素E涂抹,婴儿护肤剂也可涂于嘴唇。
8.10万
75
2023-10-13