
前臂骨折固定的方法
朱光辉
主任医师
骨科
患者出现前臂骨折一般有以下几种固定方法,包括石膏固定和夹板固定,两种方法作用类似,一种是西医的做法,一种是中医的做法,两种方法都可以用来治疗无明显移位的前臂骨折以及轻度移位经复位后的骨折。石膏是较常见的方法,可以做两个石膏托用来固定前臂,夹板是指平时用小夹板、沙树皮等,应用3-4条固定前臂,中间绑绷带。
如果骨折移位明显、错位明显、累及到血管神经,切开复位可能会要用到内固定材料,包括钢板、螺钉、髓内钉、弹性髓内钉以及外固定架等金属材料,具体应由医生选择固定材料。
6.39万
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先天性胫骨假关节自己能不能长好
朱光辉
主任医师
骨科
先天性胫骨假关节是一种罕见疾病,发病率是1/300000,表现为出生后胫骨弯曲甚至受到轻微外力即出现骨折,自愈可能性较小。通过普通石膏固定或手术简单切除病变以及钢板螺钉固定愈合的可能性也较小。
大部分病例都需要通过一次或多次手术治疗才能够达到愈合,愈合后还存在很多问题,如肢体不等长、胫骨外翻、踝外翻以及愈合后骨骼质量差,在轻微外力作用下可能又出现骨折等。因此,发生先天性胫骨假关节不能随便找医院进行治疗,需要到正规医院进行诊疗。
7.84万
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婴儿髋关节脱位怎么治疗
朱光辉
主任医师
骨科
髋关节脱位是发生在髋关节的一种疾病,较为常见,发病率大约在1‰,即1000个儿童中可能有1个出现髋关节脱位。根据年龄不同,治疗方法也不同。主要包括以下几点:
1、0-6个月内:此时一般可以采取保守治疗,可以用小儿宽吊带固定,每天达到23个小时以上,80%-90%病例能够达到复位,还有10%左右的病例通过保守治疗不能复位,往往需要手术治疗;
2、6-18个月:因为儿童年龄增大,此时不能用小儿宽吊带治疗,需要给予髋关节外展支具,用硬性支具治疗髋关节脱位。部分儿童支具治疗不能够达到复位,可能需要进手术室做闭合或切开复位以及石膏固定;
3、18个月以上:因为脱位时间较长,髋关节局部解剖发生变化,可能关节中间软组织增多,股骨和髋臼的发育较差。此时除做切开复位外,可能还需要在股骨以及骨盆进行截骨手术。此类手术比闭合或切开 复位手术更大,儿童恢复时间更长,花费更高。
总之,髋关节脱位应该尽早治疗,越早治疗效果越好。
6.64万
249
什么叫斜颈
朱光辉
主任医师
骨科
斜颈是婴幼儿容易出现的一种畸形,表现为出生后不久颈部偏向一侧。斜颈存在多种原因,主要包括以下几点:
1、肌性斜颈:肌肉原因导致的斜颈作为常见,一般指胸锁乳突肌,此类儿童出生后不久即可在颈部发现包块,随年龄增长儿童会出现头偏的情况;
2、眼性斜颈:眼源性斜颈是眼睛原因导致的斜颈,又称为斜视,因为斜视容易出现斜颈,需要进行鉴别,此时需要到眼科明确;
3、耳源性斜颈:即耳朵原因引起的斜颈,如儿童两侧听力不对称导致斜颈,表现为颈部歪向一侧;
4、习惯性斜颈:较为少见,因为儿童喜欢一侧吸奶,久而久之形成习惯性斜颈;
5、头颅神经系统疾病:如颅内肿瘤可以引起斜颈。
因此,对于婴幼儿斜颈,需要进行严格鉴别,明确原因后再进行相应的治疗。
5.83万
251
青枝骨折属于什么骨折
朱光辉
主任医师
骨科
青枝骨折常见于儿童和青少年,一般无明显移位,只是发生裂纹骨折,属于轻微骨折,类似树枝折而不断,故名青枝骨折。
因为儿童或青少年骨头中有机物含量较多,无机物含量相对少,受到外力作用可能不会完全断裂,只是发生轻微形变或只有一条裂纹而无完全断裂。这是儿童骨折和成人骨折的不同之处,也是临床工作中特别需要警惕的情况。如果儿童出现肢体疼痛以及活动受限,需要怀疑青枝骨折,进行相应检查。
6.76万
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胫腓骨干骨折怎么办
朱光辉
主任医师
骨科
胫腓骨干骨折不必紧张,应该临时用书本或木板、毛巾或绳子把腿临时固定,然后送到医院,由医生拍片进行诊断和治疗,具体如下:
1、如果是轻微移位骨折,大部分都能够保守治疗,保守治疗方法包括石膏固定、夹板。骨折复位后要定期复查,避免骨折进一步移位。此外,还要观察足趾肿胀和活动情况,预防骨筋膜室综合征;
2、开放性骨折或骨折移位明显或累及下肢血管神经,一般需要手术治疗,手术可能需要用钢板固定或用外固定架固定以及髓内钉固定等,具体手术方案需要听从医生的安排。
6.67万
376
胫骨假关节手术成功率
朱光辉
主任医师
骨科
随着医学的发展,胫骨假关节的治疗方法也渐渐涌现,以联合手术治疗方法为主,Ⅰ期手术成功率提高到了90%以上,但10%的病例还是因为各种各样的原因一次手术不能达到愈合。
胫骨假关节是一种罕见病,是指出生后小腿出现弯曲或在轻微外力作用下出现骨折,通过普通石膏固定或单纯钢板螺钉固定手术不能达到愈合。此病较为罕见,发生率大约是1/300000,一旦发生则治疗非常复杂,以前手术成功率只有30%-40%,很多患儿经多次治疗后被迫选择截肢。
6.19万
254
什么是肱骨干骨折
朱光辉
主任医师
骨科
上臂全段都称作肱骨,肱骨干骨折是指发生于肱骨干的骨折,临床表现包括以下几点:
1、可能会有局部肿胀、疼痛;
2、畸形,骨折部位可以看到错位或成角畸形。
肱骨干骨折一般需要拍X光片进行确诊,X光片看到骨骼部位不连续即可诊断肱骨干骨折。大部分肱骨干骨折都可以进行保守治疗,少数移位明显或伴有血管神经损伤的肱骨干骨折需要手术干预治疗。
5.48万
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婴儿腿纹不对称一定是髋关节脱位吗
朱光辉
主任医师
骨科
髋关节脱位一般都会有腿纹不对称,但腿纹不对称不一定是髋关节脱位。以下几种情况需考虑髋关节脱位:
1、儿童双侧下肢长短不一,一般家长在给儿童洗澡时容易发现;
2、给儿童检查髋关节时发现两腿不能打开,打开程度无法达到80-90°,需要考虑髋关节脱位;
3、家庭中出现过髋关节脱位的儿童,孩子出生后需要做髋关节检查,以排除髋关节脱位。
5.58万
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第三跖骨骨折愈合时间
朱光辉
主任医师
骨科
第三跖骨骨折愈合时间是4-6周,但和以下因素存在一定关系:
1、年龄:儿童愈合时间比成人短,3岁儿童和70岁老人跖骨骨折后的愈合时间不同,儿童一般4-6周能够愈合,70岁老人愈合时间相对延长,可能需要8周或10周以上;
2、骨折部位:不同部位骨折愈合时间不同,骨干骨折和骨骼两端的骨折愈合时间不同。骨干骨折愈合时间长,两端因为靠近生长板,血运丰富,愈合时间短;
3、骨折性质:开放性骨折或闭合性骨折影响愈合时间,因为开放性骨折一般需要手术治疗,会剥离骨膜,影响局部血运,从而延长骨折愈合时间,闭合性骨折一般4-6周即可达到愈合;
4、其他:如营养状况,有无合并糖尿病等,糖尿病会延长骨折愈合时间,营养状况较差的患者骨折愈合时间也会相应延长。
9.16万
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