尿道下裂补漏较为复杂，手术具体需视瘘口大小及瘢痕情况而定。手术时机通常选择术后3-6个月，待瘘口周围的瘢痕组织和炎性组织充分软化，周围组织界限比较清楚时才可进行手术。 补瘘手术较为精细，而良好手术技巧和耐心是手术成功的保障。在补瘘手术时应将周围的瘢痕组织以及纤维索状样的组织有效清除，将瘘口皮肤有效缝合，保证良好的血供，并做好组织覆盖，才会降低吻合口瘘的可能性。而有效的血供则可保证组织活性，使组织更快愈合。

肾母细胞瘤的治疗以手术为主，发现肿块后应尽早完成手术切除，术后辅助化疗。肾母细胞瘤的化疗疗效较佳，可显著控制局部复发和转移。若肿瘤已经破裂或分期为Ⅲ期甚至更晚，则需对整个腹腔进行放射治疗。 肾母细胞瘤又称为肾胚胎瘤或Wilms瘤，是一种以腹部肿块为首要症状的胚胎性恶性肿瘤。15岁以下儿童肾母细胞瘤发病率为1/10万，占儿童实体肿瘤的7%-8%，是婴幼儿最常见恶性的实体瘤之一。 既往手术切除是治疗肾母细胞瘤的唯一手段，治疗后患儿存活率不超过20%。而目前有化疗和放疗等丰富的治疗手段，患儿生存率显著提高，目前国际上肾母细胞瘤患儿的总生存率可达到80%-85%，甚至更高。

尿道下裂治愈率较高，即使多次手术，最终结局也较好。只有少数患者需多次手术，甚至会成为尿道下裂残疾。 通常轻度尿道下裂，即Ⅰ度或Ⅱ度尿道下裂的患者术后几乎不影响功能，生育和外观各方面较好。而Ⅲ度和Ⅳ度尿道下裂，患者有时会合并前列腺囊，若前列腺囊反复发炎，双侧睾丸异常，则可影响生育。并且Ⅲ度和Ⅳ度尿道下裂手术难度较大，成功率较低，并发症相对较多，处理较为困难。

肾母细胞瘤通常不会引起高烧，但可能会引起低热，患者体温可能在38℃左右。肿瘤热主要是肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收导致，通常患者并发感染，如肾脓肿、细菌入血才会引起全身高热症状，以及出现畏寒、腰部疼痛和肾区叩痛等。但以下情况可导致肾母细胞瘤患者出现高热： 1、肾肿瘤栓塞术后，由于肿瘤细胞大量缺血坏死，坏死组织释放的毒性物质大量入血，可以引起高热； 2、化疗后由于化疗药物对造血组织的抑制，导致患者白细胞水平下降，如果发生感染，也可引起高热。

尿道下裂术后漏尿是一种常见的并发症，由于新形成的尿道与原来的尿道衔接部位愈合不佳，形成瘘口而导致漏尿，即排尿时部分尿液通过尿道排出，而部分尿液则通过尿道皮肤瘘口排出体外。尿道下裂术后漏尿的原因多为感染、手术重建的尿道血运不良、局部组织缺血导致伤口愈合不良、伤口裂开等导致，所以术后控制新建的尿道感染较为关键。 此外，患者同时需做好护理，保持阴茎干燥，促进伤口愈合，必要时可给予一定氧疗。若患者出现漏尿，需再次进行手术修补，通常在术后3-6个月，待周围组织愈合良好，感染控制，瘢痕稳定后再行瘘口修补。

小儿肾积水通常按肾盂宽度APD或SFU进行分级，80%肾积水患儿可以不进行手术，只有20%重度肾积水患儿需进行手术治疗。轻度肾积水不会影响肾脏功能，中度肾积水可以进行观察。若积水程度加重，达到手术指征，则需及时进行手术干预，从而保护患儿的肾功能。 小儿和成人不同，处于生长发育过程中，如果及时干预肾积水，则有助于恢复肾功能，表现为肾皮质变厚、肾积水减少。小儿肾积水需明确病因，才能对症治疗，治疗目的是恢复肾脏通透性、解除梗阻。

小孩尿道感染原因需根据患儿的性别进行分析。男孩尿道长，开口较小，有先天性的尿道外口狭窄。而女孩尿道短，开口较大，所以临床上女孩尿道感染更为常见。而男孩若存在包茎、包皮垢的问题，也会继发逆行感染，从而引起尿道感染。所以小孩外阴的卫生清洁尤为重要。 此外，小孩免疫功能低下，外阴清洁较差时，易引起尿道感染，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。若存在重复尿道、前列腺囊、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜等尿路畸形，也易引起尿道感染。若发现小儿尿道感染，需尽早到医院进行相关检查，排除尿路畸形的可能。而仅由于卫生情况引起的尿道感染，可进行短期消炎治疗，同时患儿需多喝水、多排尿。

尿道下裂的病因如下： 1、内分泌因素：部分患者雄激素受体和5α-还原酶缺陷，人绒毛膜促性腺激素刺激后，尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群，提示尿道下裂患者下丘脑-垂体-性腺轴异常； 2、环境因素：研究发现在妊娠早期使用过黄体酮保胎的女性，分娩的新生儿尿道下裂发生率较高，同时有研究表明，尿道下裂患者雌二醇和雌酮水平增加，提示雌性激素有拮抗雄激素的作用； 3、染色体异常：尿道下裂患者染色体畸变率较正常人群明显增高，包括常染色体畸变及性染色体畸变； 4、基因突变：尿道下裂患者可存在雄激素受体基因、性别决定基因、5α-还原酶基因、抗苗勒氏管激素基因及CYP21B基因突变。

刚出生不久的男宝宝雌激素水平过高可导致尿道口有白色分泌物，而包皮过长也可导致尿道口有白色分泌物。尿道口有白色分泌物时，家长需做好日常护理并及时带患儿就医。若是由于包皮过长而出现包皮垢，需检查宝宝龟头和尿道口有无红、肿、热、痛以及尿频、尿急等表现。若无上述表现，则可暂时观察，使用温水清洗，保持局部卫生。 若尿道口存在脓性分泌物，家长应及时带患儿去医院就诊，完善相关检查，明确性质后再对症治疗。若为炎症，则需消炎治疗，平时注意让患儿多喝水、多排尿、勤换内裤、及时清洗、保持局部卫生。同时需要注意让患儿多休息、保证充足睡眠、多吃蔬菜水果，避免进食辛辣刺激、易上火食物，勤锻炼，从而增强身体抵抗力。

隐睾手术后洗澡时间与其他手术类似，通常需等待伤口彻底愈合后才能洗澡。而阴囊伤口通常会在1周左右结痂恢复，愈合较好，此时可进行淋浴或坐浴，此前建议使用湿毛巾为患者擦拭。 患者有伤口时尽量避免碰水，可能会导致发炎或感染，需尽量保持环境干燥，使伤口更好地愈合和恢复。建议采取擦拭的方法，用温毛巾沾水后擦拭患者的身体，但需注意避免使水接触患者的阴囊伤口。