刘珊珊的科普
小儿反复流鼻血常见的原因有哪些
刘珊珊
副主任医师
儿科
小儿鼻黏膜非常娇嫩,皮下毛细血管非常丰富,如果天气干燥或者小儿不自主用手挠抓鼻腔的时候,很容易导致小儿流鼻血或者自发性出血。还有一些其他原因,如鼻腔内感染性鼻炎、过敏性鼻炎,导致出血更为严重。小儿顽皮,把异物塞到鼻腔,导致阻塞,或者是鼻腔感染进一步加重,破坏到血管,导致严重流鼻血。孩子鼻腔当中可能发生特殊疾病如血管瘤、鼻息肉,少部分人有鼻中隔偏曲甚至是鼻肿瘤发生。所以如果孩子反复流鼻血,首先需要耳鼻喉科医生进行鼻镜检查,排除这些局部问题。此外,全身性疾病也可能导致孩子反复或者大量流鼻血,比如各种原因导致的血小板减少或者血友病,血液系统恶性增生如白血病、淋巴瘤之类,导致孩子血小板降低。如果有全身出血倾向,如牙龈出血、皮肤出血合并反复、大量鼻腔出血,需要找儿内科甚至是血液专科的医生进行就诊。
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2023-12-28
小儿发热该如何正确处理
刘珊珊
副主任医师
儿科
小儿发热以感染性发热最多见。一旦已经发生体温升高,应该适当松解衣被,避免过度焐热,导致体温进一步升高。应该适当多饮水或用含水的果汁、低糖饮料,以补充液体水分。适当限制孩子过度活动,以免其过度疲劳。如果孩子的温度已经超过高热程度,孩子感到不舒服,可以常规运用一些小儿退热药如对乙酰氨基酚和布洛芬之类的退热药,进行退热处理。但是这两种退热药物选择其中一种,对小儿有效即可,尽可能不要交替使用。如果孩子出现重复发热,可以再次使用,药物重复使用间隔时间是4-6小时以上。如果孩子精神、反应比较正常,没有呼吸急促、脸色苍白、抽筋等特殊情况,可以在家护理,观察孩子病情变化。有紧急情况或者孩子体温反复超过3天以上,应及时就医。
8.21万
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2023-11-23
儿童缺锌有哪些症状
刘珊珊
副主任医师
儿科
最常见的症状是孩子食欲减退,其次孩子容易口腔溃疡、头发枯黄、生长减慢、免疫力降低等等。如果孩子在平常饮食结构中,富含锌的食物摄取过少,同时出现上述症状的时候,考虑孩子有缺锌情况发生。富含锌的食物首先是动物类食品,包括各种肉类如猪肉、牛肉、羊肉、狗肉,新鲜的、干净的肉类,还有动物的肝脏和血,海鲜、鱼肉、虾肉都可以,坚果当中富含锌,巧克力也是富含锌的一种食物。不建议过量食用。在生长发育比较迅速的时候或发生腹泻、食欲不好、反复口腔溃疡、疱疹性咽峡炎的人群,一般会建议给予一定的锌制剂进行补充。
7.44万
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2023-10-29
孩子多大可以不吃夜奶了
刘珊珊
副主任医师
儿科
小婴儿出生的时候,世界卫生组织建议母乳喂养,纯母乳喂养到4-6个月,这个过程当中是按需喂养,宝宝什么时候饿了,什么时候吃。宝宝的胃容量会随着年龄进一步发育,也就是说宝宝一顿奶的量可能会逐步增加。1个星期左右的孩子,他每一次的奶量可以达到70-100mL,所以宝宝的胃容量发育很快。出生的时候约7mL左右,到4-6个月以后,喝一顿奶,可以在6-8个小时左右都不至于饿。食欲比较强的孩子也可以保证5-6个小时的睡眠,所以建议4-6个月或者至少6个月左右的孩子不吃夜奶,睡前应该吃饱、吃好。因为频繁夜奶会增加孩子发生反复呕吐、胃食管反流,增加发生龋齿即虫牙的可能性。
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2023-10-25
孩子牛奶过敏可以用羊奶代替吗
刘珊珊
副主任医师
儿科
这是食物过敏孩子的家长常见的疑问。首先,没有过敏的孩子愿意选择牛奶或者羊奶,从营养总成分来说,没有特别大的差别。如果孩子由专科医生诊断,是牛奶过敏,再选择羊奶是不恰当的,因为牛和羊是非常相近的,牛奶过敏的孩子接近90%-95%以上会发生羊奶过敏。而且羊奶过敏的症状会更加隐蔽,临床上没有相应的检测手段进行区别,可能会导致孩子耽误治疗或者引起过敏症状进一步发展,可能导致以后气道过敏甚至是严重营养不良和哮喘的发生。所以真正牛奶过敏的孩子不建议用羊奶和其它的动物奶,包括马奶、骆驼奶,现在市面上可能都有售,不建议用这些其它动物的奶,即不建议用兽乳代替牛奶。
9.39万
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2023-10-21
有哪些提高小儿免疫力的药
刘珊珊
副主任医师
儿科
临床上因为一些特殊的疾病,比如小儿因为自身免疫缺陷病或者一些疾病的影响,导致合成免疫因子或者球蛋白功能低下,导致孩子疾病严重、反复感染。此时医生会建议其定量输注静脉丙种球蛋白。在病情不太严重、没有明显免疫缺陷疾病的时候,有一些口服的药物可以由家长选择,如比较常用的中成药免疫调节剂,使用较多的为黄芪、槐杞黄颗粒、槐耳颗粒、玉屏风散等,有扶正、调节免疫的作用。在西药的成分当中,类似于脾氨肽冻干粉、细菌溶解产物、转移因子、γ-干扰素,还有匹多莫德之类的药物,可以调节孩子免疫力的功能,需要专科医生指导,根据孩子的需要进行选择。
12.48万
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2023-09-29
婴儿每天睡多长时间合适
刘珊珊
副主任医师
儿科
婴儿期是属于生命早期生长发育最快的时候,同时也是孩子大脑和行为发育非常快的时候,所以保证充足睡眠非常重要。在这个过程当中,一般建议孩子保证10-12个小时的睡眠,白天可以有1-2次小睡,但是时间不宜过长。 夜间可以连续睡眠8-10个小时左右,但是这个睡眠时间,个体差异非常大。总而言之,孩子如果生长发育非常正常,玩耍、精神状态和饮食都非常好的情况下,即使睡眠量没有达到家长要求时,其实孩子并没有器质性疾病,不需要过多担心。 为保证充足睡眠,建议孩子从半岁到1岁左右与家长分被,或者分小床睡觉,2-3岁以后逐步进行分房睡觉,保证孩子有良好的睡眠质量。避免睡眠过程当中的声音或者光线刺激,这也是提高孩子睡眠质量的手段。
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2023-09-20
小儿扁桃体咽炎常备的药物有哪些
刘珊珊
副主任医师
儿科
小儿扁桃体咽炎常备药物有以下几种: 1、退热药物:因为儿童是感染性疾病高发人群,感染过程当中体温升高是常见症状,建议根据不同年龄,备用对乙酰氨基酚的口服溶液或滴剂,以及布洛芬口服溶液或滴剂; 2、口服抗生素:需常备该类药物,但不需要太多,因为目前的上呼吸道感染和急性扁桃体炎起病的时候,绝大部分属于病毒感染,所以这一部分的抗生素少量备用就可以。一般选择比较广谱的药物,比如二代头孢,比如头孢克洛、头孢丙烯或者阿莫西林; 3、止咳药物:是小儿常用药,如咳嗽糖浆、肺力咳和止咳糖浆、桔贝合剂,这些都属于小儿常用的止咳化痰的药物; 4、清热抗病毒药物:市面上可以选择的有蒲地蓝、抗病毒口服液还有柴黄颗粒等药物。
8.98万
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2023-07-16
小孩太叛逆怎么办
刘珊珊
副主任医师
儿科
小孩太叛逆,家长应做到以下几点: 1、现在的小孩在儿童教育当中,一个非常重要的年龄阶段是0-6岁,建立儿童良好的习惯,包括与父母和其他家长之间良好的沟通,也就是说在6岁以内,要做好规矩。要勇于对孩子说不,不要在孩子年龄小的时候百依百顺,然后到这个孩子成长以后可能会发生个性过强,或者以自我为中心,太叛逆; 2、因为孩子的价值观和是非观,完全由家长从低年龄的时候给予他、,所以应该制定一个统一的标准,不能依靠家长的心情来决定是否对错,如果是原则性的错误,家长的观念应该统一; 3、对比较良好的行为时,应该及时给予点赞,对于不良行为,应该及时给予指正,避免过多打骂和指责,只要有一定进步,应该及时点赞; 4、建议家长以身作则,做好表率,言行要统一; 5、应该跟孩子建立良好的沟通,听取孩子心里想法,了解叛逆行为发生原因,才能针对性的进行沟通。
7.39万
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2023-06-20
乳牙龋坏了需要治疗吗
刘珊珊
副主任医师
儿科
现在孩子的食物当中接触糖分过高的食物机会很大,比父母辈机会大很多。有人统计孩子有超过40倍的机会接触含糖食物,所以乳牙发生龋齿、甚至是多个严重的龋齿的情况比较多。宝宝出生的时候,其实整副乳牙胚和大部分恒牙已经发生,所以在这个过程当中,如果孩子发生龋齿,不及时治疗,龋坏的牙病可以直接向下蔓延到进一步要萌出的恒牙。这个孩子的龋齿不得到及时治疗,口腔整体都属于有龋病的环境,可能蔓延到周围乳牙,导致龋病更加严重。所以不是家长想象的,乳牙龋坏了,反正要掉,就不管它,应该及时找专业的口腔科医生进行局部治疗,避免进一步加重和蔓延。
6.51万
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2023-06-12