张先华的科普
多大孩子需要补锌
张先华
主任医师
儿科
正常情况下孩子是不需要额外补锌的,如果孩子没有偏食、厌食、营养状况良好的话,因为日常食物中的锌足够满足孩子生长、发育的需求。如果孩子因为以下几种情况,可能需要补锌治疗:第一、营养不良的孩子,尤其是厌食、偏食的孩子,摄入不足就需要补锌,常用赖氨葡锌或硫酸锌糖浆,也应该多吃富含锌丰富的食物,常见肉食类食物;第二、如果孩子经常有消化道类疾病,比如经常腹泻、食欲降低,也应该予以适当补锌;第三、急性腹泻或慢性腹泻的孩子营养不佳,本身存在高度缺锌的风险,也应补锌治疗,通常补充2-4周左右。
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小儿流鼻涕
张先华
主任医师
儿科
小儿流鼻涕通常见于两种情况,第1种常见的情况是呼吸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染,通常予以抗病毒治疗,可以口服抗病毒口服液等。第2种情况是有急性或者慢性鼻炎、鼻窦炎反复发作,通常是因为过敏因素所致,因此需要口服抗过敏的药物,如盐酸西替利嗪滴剂。不管是以上哪一种情况,建议口服减少鼻腔分泌物的药物,如伪麻美沙芬滴剂,可同时用生理海水鼻喷雾剂清洗鼻腔分泌物。
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打预防针后宝宝哭闹是怎么回事
张先华
主任医师
儿科
打预防针后宝宝哭闹的原因很多,要仔细观察、认真分析。有的宝宝是因为恐惧打针后哭闹,予以适当安抚就可以。
有的宝宝是因为打预防针后预防接种部位出现疼痛而哭闹,可以给宝宝多观察,轻轻按摩一下也可以。也有的宝宝打预防针后会出现预防接种反应,比如出现腹痛、不同程度发烧,引起孩子不适的情况。
此时主要是对症治疗,注意饮食管理、适当多喝温水、观查体温变化。还有的宝宝打了预防针后哭闹是因为继发病毒或者细菌感染。
后续可能会出现呼吸道症状,比如咳嗽,或者消化道症状,比如腹泻,可能会出现不同程度的发烧,甚至高烧,要带宝宝到医院就诊、检查。
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宝宝的手突然肿了怎么回事
张先华
主任医师
儿科
宝宝的手突然肿了,要注意以下几种可能的情况:一、要注意是否是因为蚊虫叮咬之后,出现皮肤皮下组织肿胀。二、要注意过敏的因素,常见进食的某种过敏食物、进入过敏环境或者吃了可能过敏的药物后,出现手的神经血管性水肿。三、要仔细观察手肿的部位,看看宝宝是因为外伤,甚至骨折、肌肉损伤引起肿的可能性。四、如果有基础性的疾病,比如肾病综合征等,也可以出现手突然肿了,就应该及时到医院看急诊儿科。
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小孩的风团如何快速缓解
张先华
主任医师
儿科
小孩风团一般是过敏引起,包括进入过敏的环境、接触或者摄入或者吸入过敏原,就可以引起风团发作,所以要快速缓解,就要避免接触摄入过敏原,这个是最重要的,否则难以缓解,而且容易反复发作。风团急性发作期间,快速缓解的方法可以服用抗过敏的药,如氯雷他定糖浆或者盐酸西替利嗪滴剂等,还可以局部用地奈德乳膏或者炉甘石洗剂外涂减轻症状。风团发作期间最好不要用热水洗澡,不要用沐浴露、肥皂等刺激皮肤,以免风团增多。
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小孩不肯吃药该怎么办好
张先华
主任医师
儿科
小孩不肯吃药,但是如果是由于疾病需要不得不用药,通常应做以下处理:第一,可以用水稀释一下药物,然后可以适当加点葡萄糖,调节口味;第二,还可以把药物放到食物里面给孩子吃,比如放到牛奶里面;第三,可以更换具有同样效果的口味好的儿童剂型药物;第四,大一点的孩子,可以跟孩子多加交流沟通说明服药的必要性,一般都能接受;第五,对于难以沟通的孩子或者婴幼儿来说,可以到药店里买一种儿童用的喂药器帮助孩子服用药物。
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儿童低体温怎么办
张先华
主任医师
儿科
儿童出现低体温应该注意保暖,比如多穿点衣服、多盖点被子、按摩四肢以促进血液循环等。出现低体温时还要注意寻找病因,针对病因进行处理:1、比如孩子摄入热卡不足、低血糖的情况下容易出现低体温,这个时候可以给孩子喝点牛奶或者葡萄糖或者米饭等增加能量;2、部分孩子出现低体温与孩子感染有关系,常见细菌感染所致脓毒血症,那么主要可进行抗感染治疗,可以口服或者静脉用头孢类抗生素;3、还有部分儿童低体温,可能是与严重的脱水、出汗过多或者有效血流量不足等有关,就应该看儿科急诊进行处理。
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小孩腹泻能喝盐水吗
张先华
主任医师
儿科
小孩腹泻胃肠道丢失液体增多,食欲降低,摄入的水分、食物减少容易出现脱水,脱水一般是等渗性脱水,喝一般盐水是不行的,应该喝口服补液盐,最好是喝低渗的口服补液盐更适合使用,低渗口服补液盐渗透压低能够让孩子吸收更多的水分,而且口感味道比较好依从性高。还能够改善孩子腹泻、腹部不适等临床症状,缩短腹泻的时间,是最适合小孩补液的。除了补液之外饮食管理也很重要,应该少量多餐的饮食,避免油腻刺激性食物的摄入,针对腹泻本身治疗也是非常的重要,比如空腹服用蒙脱石散止泻,服用益生菌调理肠胃功能等等。
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儿童流清鼻涕吃什么药
张先华
主任医师
儿科
如果儿童流清鼻涕,病程在一周之类的话,考虑为急性上呼吸道感染或者急性鼻炎,建议吃四季抗病毒合剂+艾畅滴剂。如果儿童流清鼻涕,病程已比较久的话,一般考虑为慢性鼻炎鼻窦炎,大部分为过敏性鼻炎鼻窦炎,治疗上建议:1、口服艾畅滴剂缓解流清鼻涕症状;2、用生理海水如鼻朗鼻喷雾剂清洗鼻腔分泌物;3、口服盐酸西替利嗪滴剂抗过敏;4、每天睡前服一次孟鲁司特钠咀嚼片预防;5、局部用雷诺考特鼻喷雾剂喷鼻腔。
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防止宝宝抓脸的方法
张先华
主任医师
儿科
防止宝宝抓脸的方法,通常是给宝宝戴上一个儿童专用的小手套,用薄薄的袜子套在手上也有防治的效果,一定要注意宝宝的指甲应该及时修剪干净,以免扎伤宝宝脸上的皮肤。更主要的要寻找宝宝爱抓脸的病因,通常是由过敏因素引起,比如长湿疹的孩子,牛奶蛋白过敏或其他食物过敏的宝宝容易出现脸部瘙痒,形成抓脸的习惯。这种情况最好到医院去看门诊,寻找过敏原,只有去除了过敏原,才能防止宝宝反复抓脸的情况发生。如果出现了明显的过敏症状,也可以服用抗过敏类的药物防治。
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