陈敏的科普
宝宝咳嗽老不好怎么办
陈敏
副主任医师
儿科
宝宝咳嗽老不好,治疗方法取决于咳嗽的病因。婴儿老是咳嗽不好,要注意胃食道反流,还要注意喂养方式,少食多餐,补充钙剂和鱼肝油,睡卧时床头抬高30°,让上半身处于斜卧水平;如果是上气道咳嗽综合征老不好,是由于鼻咽腔分泌物太多,要勤洗鼻腔。 如果出门遇到冷空气、尘螨增多,要戴口罩;咳嗽变异性哮喘或者哮喘引起咳嗽,要到医院进行相关的检查,判断是否为过敏或者哮喘引起的咳嗽。这类患儿要尽量避免接触过敏原,采用相关的治疗。 过敏性咳嗽主要引起气道高反应性,还得用药降低气道高反应性,甚至需要雾化治疗才能减缓咳嗽。 感染性咳嗽,咳嗽时间比较长,考虑气道反应性增高,也要应用降低气道反应性的药物。很多孩子咳嗽时间长是鼻窦炎引起,鼻窦炎有脓性分泌物的时候,要应用一些抗生素治疗。
12.37万
157
2023-12-22
发烧出汗好不好
陈敏
副主任医师
儿科
体温升高时出汗是机体的自我保护。出汗时体内的水分丢失,会带走一部分热量,有降低体温的作用,当然是好的。如果出汗特别多,体温下降不明显,要注意孩子有没有脱水。孩子发烧时出汗较多,一定要补充足够的水分,因为发烧有不显性失水和出汗,另外,发烧的孩子胃口相对差一些,进食少一些,脱水比较厉害,建议使用口服补盐液。尽量多摄入带有少量盐的开水,保证体内充足的水分。如果发烧后大汗,体温下降,仍需要补充水分。因为发烧出汗,水分大量的丢失,会导致末梢循环不良。很多家属发现孩子体温只有35℃,急匆匆到医院,这是因为发烧引起小儿进食少,补充水分少,而出汗特别多,丢失的水分多,导致脱水,末梢循环不好。这类孩子一定要大量补充水分,并服用少量电解质。
14.32万
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2023-11-25
宝宝扁桃体发炎引起发烧怎么办
陈敏
副主任医师
儿科
只要身体存在炎症,就可能引起发烧。发烧分为低热、中热、高热和超高热,超高热对人体肯定有损伤。低热时,一般注意观察宝宝的精神、呼吸、饮食,有没有呕吐,还有大小便情况。如果一般情况好,精神反应正常,没有出气不匀、咳嗽剧烈、呕吐、腹泻等并发症,可以用中成药退热,或者物理降温,比如洗温水澡。手脚暖和的时候,适当解开包袱,便于热量散出去。手脚冰凉的时候,要注意保暖,用温水把手脚烫暖和,改善末梢循环,便于体内的热量散出去,并口服退烧药。手脚暖和,没有出汗的时候,同样要口服退烧药。如果身上有汗,但患儿仍处于高烧状态,可以隔半个小时到一个小时测量体温。如果体温已经下降,可以观察,辅助清热解毒的中成药治疗。如果高烧不退,出汗减少,可以口服退热药物治疗。发烧可有很多的并发症,单纯的扁桃体炎引起发烧,也可出现高热、惊厥。惊厥可以引起误吸、窒息,引起全身脏器损害和脑损害,一定要到医院就诊。有些扁桃体炎发烧,可以合并腹部症状,比如阑尾炎。儿童阑尾炎不像成人症状明显,出现发烧不退也要去医院就诊,不能大意。
16.03万
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2023-11-24
宝宝夜里老是咳嗽是什么原因
陈敏
副主任医师
儿科
小宝宝夜里老是咳嗽,是因为钙和鱼肝油吸收不好,导致喉软骨软化,进而直接导致胃食道反流,胃里面的内容物反流到喉咽部,引起刺激性咳嗽。因为小孩子鼻黏膜比较肥厚,气道结构与成人不同,容易引起感染。分泌物比成人多一些,引起鼻后滴漏鼻涕增多,平卧时分泌物往后流,也会引起晚上咳嗽。大一点的孩子咳嗽,比如咳嗽变异性哮喘,以晚上的刺激性干咳为主。有些孩子有过敏症状,平时喜欢揉鼻子、打喷嚏、揉眼睛。孩子晚上刺激性干咳,白天一般还可以,但是白天活动后咳嗽剧烈。大孩子感染后咳嗽,像肺炎、感冒,会引起晚上的咳嗽增多,还有鼻窦炎,鼻窦腔有脓性分泌物,睡卧时不容易排泄出来,导致晚上咳嗽增多。
10.87万
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2023-11-06
8个月宝宝发烧39度怎么办
陈敏
副主任医师
儿科
发烧39℃属于高烧。人体是有一个完整的机体,外界的病毒、人体不能识别的物质进入人体,会出现自我保护,把体温升高,去消灭这些不能识别的东西。体温升高是一个双刃剑,杀灭病毒细菌的时候,对自身也有伤害。发烧分为几种,低烧的时候注意手脚保暖,末梢循环充盈便于散热,可以洗温水澡,多喝温开水,可以用一些物理方法辅助降温,比如贴一些退热贴。高烧也分为几个方面:如果高烧手脚冰凉,一定要口服退热药。高烧时末梢循环不好,体温还会持续往上升。手脚暖和时,要注意稍微散热,把衣服、被子解开一点。但是高烧没有出汗,要口服退烧药。宝宝体温太高,对人体的内脏器官有损伤。如果高烧患儿吃了退烧药之后,不能退热,可以两种退烧药交替使用,并辅以清热解毒的中成药治疗。如果以上退热治疗无效,一定要去医院就医。高烧只是疾病的一个表现形式,要治疗引起发热的原发病。另外,高烧还可出现抽搐等并发症,可能危及生命,一定要去医院就诊。
10.35万
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2023-10-18
宝宝病毒性感冒反复发烧怎么办
陈敏
副主任医师
儿科
一般宝宝病毒性感冒的病程将近一星期,这一星期内可能反复发烧。这时候需要观察小孩子的精神、饮食、大小便、呼吸、心率的情况。一般情况尚可的患儿,按照普通发烧处理。低烧首先进行物理降温,手脚暖和的低烧,可以适当解开包裹散热。高烧手脚暖和的时候,也需要散热。如果身上有汗,半个小时到一个小时测一次体温。如果没有降温趋势,需要辅助一些退热药物。比如口服布洛芬或对乙酰氨基酚,同时注意用药剂量。手脚冰凉的患儿服用退热药物同时要进行物理降温,使手脚温暖,并注意保暖。手脚可以用热水泡一泡,改善末梢循环。如果出现超高热,一定要去医院就诊。出现超高热,脏器的机能会受到影响。反复发烧的过程中,要注意观察患儿是不是合并其它症状。如果合并咳嗽、气喘、腹部疼痛、呕吐、腹泻,也需要去医院就诊。
11.90万
521
2023-10-15
小孩感冒多久能好
陈敏
副主任医师
儿科
普通感冒,俗称上呼吸道感染。病毒性感冒,在人体抵抗力很好,病毒在体内的产毒素不是特别厉害的时候,一般一星期能够自愈。但是不确定的因素太多,不是所有的孩子感冒,扛一个星期就会好,没有这样的说法。有些孩子感冒之后可能出现合并症。有的孩子会合并鼻窦炎、支气管炎、肺炎,有的孩子出现腹部症状,有合并肠系膜淋巴结炎、阑尾炎的可能。出现并发症,病程会更长,迁延不愈,需要到医院就诊,进行一些相关的治疗,才可以缩短病程。一星期之内的普通感冒,首先要注意保暖,减少污染环境的接触。如果家属生病,尽量不要接触小孩子。因为小孩子抵抗力相对成人差很多,这是导致患儿感冒迁延不愈的原因。儿童感冒好了之后,还有一个恢复期。在恢复期不要去人多的环境,不去污染的环境。这时候要重点的保护,注意保暖、饮食清淡,注意增强自身的抵抗力,可以减少反复感冒的几率。
14.97万
340
2023-09-11
宝宝流鼻涕咳嗽吃什么药
陈敏
副主任医师
儿科
宝宝流鼻涕、咳嗽,其实是普通感冒,病程有自限性。一般孩子抵抗力强的时候,感冒的病程大概是一星期。大部分流鼻涕、咳嗽都是上呼吸道感染。病毒感染多喝开水、注意休息,能够自己康复,并不一定需要使用强力的抗生素。如果流鼻涕、咳嗽症状加重,可以用一些抗病毒的中成药,或者应用缓解流涕、咳嗽的药物。如果出现黄脓鼻涕或者发烧,应该考虑合并细菌感染,应适当使用针对细菌感染的抗生素。使用抗生素,需要足疗程、足量,选用合适的药物。如果流鼻涕、咳嗽,伴有发烧,要注意控制发烧症状。当体温到38.5℃的时候,适当的选用退热的药物。体温低于38.5℃,手脚比较暖和的时候,使用物理降温。
13.23万
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2023-09-10
宝宝发烧吃什么水果好
陈敏
副主任医师
儿科
宝宝发烧,首先要判断发烧的原因。如果是单纯感冒引起发烧,不需要特别控制饮食。只是发烧时体内消化酶的活性受到影响,要尽量进食容易消化,对肠胃道刺激小的食物,尽量不要吃从冰箱里拿出来的冷食或者放了几天不够新鲜的水果,其它食物都可以食用。如果发烧有其它合并症,出现剧烈呕吐或腹泻,不建议进食生冷水果,尤其在呕吐的时候,不能够进食太多东西,需要让胃肠充分休息,不建议进食水果。小儿出现感冒、发烧、腹泻时,尽量不要吃对肠胃道有刺激的凉性水果。普通水果,比如苹果,尽量加热后进食。
12.55万
599
2023-08-27
小儿睡觉为什么会打呼噜
陈敏
副主任医师
儿科
睡觉打呼噜不是睡眠好的表现。睡觉时气道处于通畅状态,如果气道不通畅,尤其是上气道不通畅,会打呼噜。有些孩子有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、声门区长东西、喉软骨软化或发育不良,都会打呼噜。不同原因引起打呼噜,处理方法也会不同。比如鼻窦炎、鼻炎出现打呼噜,要辅助鼻喷的激素或者使用抗生素,减少鼻黏膜水肿引起的呼吸不通畅。腺样体特别肥大引起呼吸睡眠暂停,表现为小儿睡觉时打呼噜,间断出现呼吸停顿。有的孩子睡觉时突然大汗淋漓,惊跳坐起,表情惶恐,都是气道不通畅、打呼噜引起的严重缺氧表现。这种情况要到医院进行睡眠监测,了解患儿的缺氧程度,判断其病因,可能是严重的鼻窦炎、腺样体肿大、扁桃体肿大,可在医院采用激素鼻喷或雾化治疗,甚至采用手术治疗缓解症状。打呼噜对人体有害,是气道不通畅的表现,会造成缺氧。长时间缺氧会造成小儿智力减退,生长发育落后,还伴随其它相关的心血管疾病。所以打呼噜不是睡眠香甜的表现,要判断患儿有没有OSAHS症状,需要在医院进行睡眠监测,需要后续治疗,甚至需要手术治疗。
13.10万
141
2023-07-18