王子承的科普
抽血能查出肝有问题吗
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
抽血可以查出肝脏是否有问题。肝脏是人体最大的消化器官,同时也是人体最为复杂的化工厂,很多人体的生物化学变化、反应,都是在肝脏内进行。肝脏如果出现了问题,会反映在一些血液学检查上面,同样会有一些异常指标,最为常见的检查就是通过抽血来进行肝功能检查,比如转氨酶、胆红素或者其它常见的肝功能指标,如果肝脏有了问题,有些情况可以通过肝功能指标进行反应。
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2023-12-28
胆囊炎挂什么科
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
通常患有胆囊炎要挂肝胆胰脾外科门诊,但也要看医院是否将肝胆胰脾专科化为一个单独科室。如果医院门诊没有肝胆胰脾专科门诊,也可以去普外科进行就诊,因为肝胆胰脾是普外科的一个分支专业。当出现胆囊炎进行门诊就诊时,医生可能会开出一些实验室的检查结果,比如血常规或肝功能,也可能会开一些影像学检查,比如B超、CT或者磁共振等检查。当然,最基本的还是要进行体格检查,通过视、触、叩、听等进行体格检查,初步对疼痛的性质有所了解。
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2023-12-26
多发性胆囊结石需要手术吗
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
多发性胆囊结石是胆囊结石手术指征之一,也就是多发性胆囊结石可以考虑手术切除。如果胆囊结石合并胆囊炎症,还有胆囊结石痛,结石大于1cm,胆囊结石多发,还合并有别的疾病,比如结石合并有息肉、胆囊萎缩、瓷化胆囊,甚至胆囊的肿瘤,建议手术切除胆囊。如果胆囊结石单发,直径小于1cm,没有症状,没有合并的疾病,比如息肉、肿瘤一类的情况,像这样的胆囊结石可以继续定期复查B超,暂时可以不考虑手术。
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2023-12-21
胆结石痛的表现
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
胆结石痛的典型症状为胆绞痛,一般只有少数病人会出现。胆绞痛典型的发作是在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变,由于胆囊收缩、结石异位,加上迷走神经兴奋造成的胆囊强力收缩,而发生绞痛。疼痛位于右上腹、上腹部,呈阵发性或持续疼痛,阵发性加剧,可向右肩胛部、背部放射,部分病人因剧痛说不出准确的部位,可伴有恶心、呕吐。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年后会再发作,有可能会出现上腹隐痛,也是在进食过饱、过油腻以后出现了右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,常被误诊为胃病。
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2023-12-19
胆结石后胆应不应该被切除
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
患者发生胆囊结石后,胆囊应不应该被切除,不应该一概而论,可能需要切除,也可能不需要切除,要根据B超的结果来分析判断,具体如下:一、可以切除:如果胆囊结石的直径大于1cm,胆囊结石是多发的胆囊结石,胆囊结石引起了胆囊炎的症状,让患者有腹痛的表现,甚至有更严重的感染表现。胆囊结石合并有其他的伴随疾病,比如合并胆囊息肉、胆囊腺瘤,甚至早期胆囊癌,还有结石导致胆囊萎缩、瓷化胆囊等一些其他的胆囊改变,像这些情况是建议切除手术的条件。二、可以不切除:如果胆囊结石的直径小于1cm,胆囊结石单发,胆囊结石没有症状、炎症、其他的合并疾病,像这种情况可以不被切除,建议定期复查B超。
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2023-12-19
胆囊切除后可以吃鱼吗
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
胆囊切除术后是否可以吃鱼不能一概而论,但一般来讲可以适当吃。胆囊切除病人的饮食原则要遵循低脂、清淡饮食为主,但是这个原则不绝对。有些病人正常饮食没有任何问题,而有些病人即使低脂、清淡饮食,也会导致消化不良等症状出现。鱼类含有蛋白,含有少量的脂肪,蛋白含量比较高,按照原则来说可以适当吃,但也不绝对。所以可以先少量的吃,如果没有不舒服就可以吃,如果吃了有不舒服就少吃,甚至不要吃。
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2023-12-15
胆囊结晶是怎么回事
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
胆囊结晶可能是做了影像学检查,做了B超的描述。胆囊有结晶,本人没有看到描述,没有办法给一个准确的答复,估计可能是胆固醇性结晶,这个可能性比较大。如果是胆固醇性结晶,意思是胆汁内的胆固醇含量过高,而胆汁没办法溶解过量的胆固醇,导致胆固醇在胆汁内析出,附着在胆囊的内壁上面,造成了结晶。后续的处理要看结晶的大小、数量,要看是否有症状,是否合并有胆囊炎症,看这些情况来做处理。如果是胆固醇结晶,也可以吃药,但是吃药的效果不是很确切,有一些人有效,有一些人没有效果。
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2023-12-15
胆切除后能吃鸡蛋吗
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
胆切除后能否吃鸡蛋不能一概而论,一般来讲胆囊切除术后病人的饮食原则要遵循低脂、清淡饮食为主,但不绝对,有些胆囊切除术后的病人正常饮食,不会出现消化功能不良的症状和不适。有些胆囊切除的病人术后即使进食清淡、低脂饮食,也会引起消化功能不适。胆囊切除术后能否吃鸡蛋,鸡蛋的胆固醇含量,尤其是蛋黄胆固醇含量相对较高。所以吃的时候可以先少量吃点,如果吃了没有不舒服,可以吃点,如果吃了有不舒服就少吃,甚至不要吃。
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2023-12-14
肝囊肿以B超为准还是CT
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
临床上肝囊肿的诊断,CT准确度高于B超。肝囊肿是肝脏疾病中比较常见的良性占位性病变,可以将它理解为肝脏上面长了水泡。一般肝囊肿如果没有什么特别的症状,可以不用外科处理。当肝囊肿的直径大于10cm以上,肝囊肿内合并有感染,合并有一些疼痛等不良的症状,或者肝囊肿有破裂,巨大的肝囊肿造成周围邻近器官的压迫,比如压迫到胃、肠等情况时,还需要通过手术治疗来进行处理。除此以外,一般没有症状的肝囊肿或者比较小的肝囊肿,可以通过定期复查来进行观察。
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2023-12-13
肝回声改变什么意思
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
肝回声改变一般来讲是在肝胆外科B超检查报告单中的描述,对肝脏质地的描述。肝回声改变可能性很多,比如各种原因导致的肝硬化、脂肪肝。肝硬化是比较常见的肝病内科疾病,发生原因以及发病机制尚不十分清楚,可能和病毒性的肝炎,比如乙肝、丙肝有关,也可能与酒精性肝炎或者脂肪肝有关。所以肝回声改变有可能提示有肝硬化或者脂肪肝,或者其他导致肝脏质地改变的疾病。
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2023-12-08