轻微中风就是民间所说的小中风，顾名思义就是症状不太严重的中风。总而言之，中风是前提，症状是标准，轻微中风就代表临床过程中间这些得了中风的患者不太严重。用医学的观点，轻微中风就是神经功能评分(NSS评分)≤5分的患者，归纳为轻微中风。临床上像一过性肢体麻木、一过性言语含糊、一过性头晕、一过性黑曚等，这些都可以构成轻微中风的症状。有些患者还可以出现一过性神志恍惚、一过性记忆力下降，也是构成轻微中风的比较复杂的情况。一旦得了轻微中风，建议这些患者一定要在正规医院进行相应的影像学检查确诊。一旦确诊为中风，哪怕是小中风，相应的治疗也必须规范进行。因为中风最大的特点就是复发性高、致残率高、致死率高，尽管是小中风，坚持治疗的过程可以阻断复发。因为一旦复发，再次发作就不是轻微中风，也不是小中风了，瘫痪、神经功能缺损将会更加严重。因此，尽管小中风患者，也要求积极检查，认真治疗，防止复发。

缺血性脑血管病的介入治疗，治疗的部位一个是颅外血管，比如颈动脉狭窄，如果有症状，且狭窄超过50%，通过内科药物治疗不能缓解，这一部分可以进行介入治疗；椎动脉开口狭窄大于70%，并且有症状，可以进行介入治疗；颈动脉的狭窄大于75%，如果没有症状，但是狭窄经过长期的药物治疗不改善，也可以进入介入治疗。对于颅内动脉狭窄的介入治疗目前还存在争议，对于75%-99%的狭窄，有症状的颅内动脉狭窄的患者，目前有两种趋势：第一种就是仍然坚持强化的内科药物治疗，强化的内科药物治疗期间，如果患者还是因为局部的血管狭窄而反复发生该部位的梗死，这个时候也可以进行介入治疗。所以介入治疗的优势就在于在内科药物治疗积极的危险因素控制，强化降脂、强化降压、控制糖尿病的情况下，仍然不能使症状得到控制，血管狭窄不能改善时，这个时候介入治疗就可以作为一个有力的武器来解决患者的病痛。介入治疗，特别是急性缺血性卒中的取栓治疗已经成为目前脑血管病治疗过程中间最大的发现和贡献，是内科药物治疗效果不好的情况下，最有利的补充和强有力的武器。

脑动脉瘤介入术后出现头晕，往往与脑动脉瘤介入手术没有直接关系。头晕的原因有很多，比如脑供血不足、低血压、耳部疾患，以及脑部疾患中分管平衡的脑结构异常。因此先对头晕进行归类： 如果是低血压造成的，就要升高血压； 如果是血压高形成的头晕，就要控制血压； 如果是基础的内科疾病贫血引起的，就要改善贫血； 如果是耳科疾患引起的，就要处理原发性的耳科疾患； 如果是脑部继发的小脑梗死、脑干梗死等引起的，要针对这些原发病进行处理。总之，头晕涉及到的疾病非常多，明确了病因以后针对病因进行处理，这些头晕绝大部分都会被改善。 一旦得了头晕也不要急，患者可以到附近最近的县级医院、区级医院和地区级院的神经内科医生进行相应诊治，明确诊断原因，确定治疗方案，选择最优的药物治疗就可以了。

脑动脉瘤介入术后的并发症相对于开颅夹闭手术来讲还是比较少的。比较常见的术后的并发症如下： 1、手术后动脉瘤的再出血：手术后动脉瘤的再出血往往发生在手术中间，造影手术中不易发现隐性出血与瘤颈撕裂，瘤体被弹簧圈挤压有一个隐性的裂口，在手术中间出现不宜觉察的隐性出血事件，一般在手术结束后24-96小时内发生； 2、手术后局部血管的血栓形成：最常见的原因是患者得了动脉瘤之后，临床上会使用了大量的止血剂，这个时候病人处于一个高凝状态，手术过程中尽管用了相应的肝素进行处理，但是肝素的半衰期比较短，肝素的抗凝血作用很快会消失。术后一段时间内，动脉瘤附近又形成了局部血栓； 3、支架内血栓形成：有些动脉瘤在介入治疗过程中间需要使用辅助的器械，比如支架。支架作为一个金属异物在血管内进行放置，血管内的血小板、红细胞和支架之间就会产生摩擦，通过摩擦会形成一些生物电荷，就会有血栓的形成。手术中由于进行了积极的肝素治疗，相应的血栓形成机会就会减少，手术结束后肝素的作用会很快消失，术后相应的抗血小板治疗又没有积极跟进，支架内的血栓就会很快地形成； 4、弹簧圈部位血肿：常见的原因是凝血功能障碍以及在压迫中间，相应的绷带由于患者的活动出现松弛等。

脑动脉瘤介入手术后患者没有苏醒过来，要分几种情况进行鉴别： 第一个就是患者在手术之前是处于一个什么状态。比如患者术前就处于一个昏迷状态，脑动脉瘤介入手术只是封闭了动脉瘤引起颅内出血的破口，对原来已经出血造成的脑部损害没有任何帮助。 但是封闭了原来动脉瘤的破裂出血口以后，其他的诊疗措施才可以跟上来，比如先进行侧脑室穿刺血肿引流、腰大池引流以及脑脊液置换术，这些可以减轻血肿的压迫、刺激导致的昏迷状况； 第二种情况就是患者在手术之前是清醒或者比较清醒的，因为手术的原因出现了并发症，比如术中出血、大血管闭塞、术后渗血、术后急性的支架血栓形成，这些都可以导致大脑急剧损伤，导致患者昏迷不醒，要综合处理。相应的手术并发症引起的出血，就要先止血或清除血肿； 血栓形成要进行相应的溶解血栓或者吸栓、抽栓、拉栓处理。

急性缺血性卒中早期血管内介入治疗，目前是缺血性卒中急性期治疗最大的进展。急性缺血性卒中早期血管内介入治疗最常用的方法有： 1、动脉溶栓：使用介入器械把导管直接介入相应的阻塞动脉局部，进行溶栓的处理； 2、支架取栓治疗：把相应的支架送到血管被堵塞的部位，在局部把支架释放掉，使血栓与支架形成完全结合，慢慢回撤支架，支架与血管会产生一个摩擦，通过支架使血管中间的吸附力，慢慢地把血栓带出来； 3、通过导管抽吸：把相应的吸栓导管放到与血栓接触的部位，通过负压的抽吸泵使血栓被抽吸出来。急性缺血性卒中介入治疗这三种方法已经成为介入治疗的最新的，也是最大的发现，其中支架取栓治疗和吸栓治疗已经成为目前急性缺血性卒中血管内介入治疗最有效的治疗方法。但是对于已经发现急性缺血性卒中进行血管治疗，也有一点时间限制，要求患者发现急性缺血性卒中越早发现，越早送诊，越早治疗，这样效果就越好。

一旦诊断为脑供血不足，主要通过改善脑供血方面的药物来治疗，改善脑供血作用的药物，比较常用的就是钙离子拮抗剂，像尼莫地平； 除了钙离子拮抗剂之外，扩张血管的药物也还会用； 另外活血化瘀，改善脑血流的中药，比如田三七、三七粉、丹参等，都是改善脑供血不足常见使用的中药。但还是建议大家明确脑供血不足的原因，再进行相应的处理。比如脑供血不足是血压低引起的，这个时候可能要进行升压的处理； 有些脑供血不足是血管痉挛引起的，这个时候要解除脑血管痉挛，使用一些抗脑血管痉挛的药物，像钙离子拮抗剂尼莫地平等这一类的药，还有尼麦角林等，都是改善脑供血不足最常用的药物。其他明确的原因，像有些患者脑供血不足是由于血色素低引起的，这个时候可能要改善贫血； 另外一些是内科系统其他疾病引起的脑供血不足，比如过度劳累引起的脑供血不足，这个时候可能就要适当的休息。

脑梗死实际上是所有脑中风中的一种，也是中风中最常发的一种，占所有中风的比例接近80%左右，所以脑梗死引起的肢体功能缺损，以及语言功能的缺损，它的康复是多方面的。脑梗死的康复包括肢体功能康复、语言康复、情绪康复、智能康复，所以针对这些康复可以做一些具体的工作。比如像肢体功能的康复，可以到康复中心进行一些无器械的锻炼和有器械的锻炼；针对情绪的低落，可以请心理治疗康复师每天进行心理咨询的指导，以及心理康复的训练；针对高级活动，比如记忆、情感方面的康复，也是请精神治疗师进行相应的治疗。有关脑梗死引起的记忆力和计算力减退方面，除了接受这些训练之外，还有一些药物能够帮助恢复脑梗死引起的记忆力下降、计算力的下降和情感方面的障碍等。所以脑梗死的康复是一个综合项目，不是哪一个方面就能够帮助全面恢复身体健康，在脑梗死的康复方面，讲究的是综合施治，全面共进。

急性缺血性卒中支架取栓治疗目前成为最热门、最有效的治疗，作为急性期缺血性卒中药物治疗效果不好时最有力的手段，也讲究一个时效性。急性缺血性卒中取栓治疗最常见的并发症分三类： 1、支架取栓过程中血管内膜的损伤，导致取栓血管再通以后血管再狭窄； 2、支架取栓治疗过程中，血管再通以后出现了再灌注的损伤而出血，这也是非常严重的并发症； 3、因为手术支架取栓过程中，拽拉导致了取栓血管部位小血管的断裂，引起相应的血管内膜损伤，引起小血管穿透破裂，导致了脑出血，构成急性缺血性卒中支架取栓过程中间的常见并发症。 出现这些并发症以后，一定要沉着冷静进行应对，比如支架取栓治疗后又出现了取栓部位的再堵塞，可以进行再次取栓或者局部进行溶栓处理；出现了支架取栓之后再灌注的出血，要终止取栓过程，积极进行内科保守治疗。血肿比较大的情况下，要请神经外科进行会诊；第三个就是相应的取栓支架引起的血管损伤和拽拉过程中间引起的小血管断裂出血，这个时候要赶紧停止取栓，根据血肿的大小进行积极的内科保守治疗的同时，还要建议请外科进行手术的处理。

脑动脉瘤做了介入手术后注意事项如下： 1、脑动脉瘤介入手术后一段时间，患者要注意休息，保持适当的营养，调整良好的心态；2、脑动脉瘤介入术后一定要注意血压的控制，过高和过低的血压都会对动脉瘤的痊愈、动脉瘤手术后相应的血管的恢复不利； 3、要加强相应的药物控制：原来有基础疾病如糖尿病、高血压、高脂血症等，要对这些基础疾病进行处理。过高的血压容易导致动脉瘤复发，可以选择相应控制血压的药物，一般选择经济实惠、对患者高血压控制有效的药，比如最常用的钙离子拮抗剂、中药等，这些都可以帮助控制血压；第二个就是糖尿病、高脂血症的处理，这些对脑动脉瘤手术后的恢复都有很大的帮助；第三个就是脑动脉瘤介入手术后医生特别叮嘱的服药问题一定要坚持。比如有些脑动脉瘤患者介入手术过程中间用了一些辅助材料，比如支架，医生会特别强调一定要注意术后抗血小板聚集药物的使用，有的时候可能是两种药物的使用，过了一段时间改为一种药。抗血小板聚集药物最常用的就是阿司匹林、氯吡格雷，一定要坚持疗程进行彻底治疗，千万不要随意停药。