消化内科科室相关科普
胰腺的位置图片
张昊
主任医师
消化内科
胰腺是一个狭长的腺体, 位于上腹部偏左的位置 ,可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾,具有外分泌功能和内分泌功能。 位置 1、体表位置: 胰腺在人体中上腹部偏左的位置。 2、解剖位置: 胰腺位于人体第12腰椎平面前方,前面是胃和横结肠,左侧是脾脏,右侧被十二指肠包绕。胰腺横置于腹后壁12腰椎体平面,质地柔软,是一个腹膜后器官。 结构 1、胰头: 为胰腺最宽大的部分,位于十二指肠降部和水平部的弯曲处深面,下部向左突出,其前方为十二指肠上部和幽门下部的邻面,并向右延伸被十二指肠降部环绕,胰头后方与胆总管、下腔静脉、门静脉及右肾上腺等相邻。 2、胰颈: 是胰头与胰体之间的狭部,位置较深,前方隔网膜囊与胃后壁相邻,后面有肠系膜动、静脉等。 3、胰体: 是胰的中间部分,向左延伸,前面邻胃后壁,后面位于脾静脉、脾动脉和左肾动脉的前面。 4、胰尾: 是胰向左伸延逐渐变细的末端部分,向前向左弯曲并移行于脾门处,前面隔网膜囊与胃大弯的脾侧相邻,后面与左肾及左肾上腺等相邻。 胰腺的功能有哪些 1、外分泌功能: 胰腺的外分泌部分由腺泡和腺管组成,负责分泌胰液,胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等多种消化酶,这些酶在小肠中帮助分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物,起到消化和吸收的作用。 2、内分泌功能: 胰腺的内分泌部分由胰岛组成,胰岛散布在胰实质内,大小不等、形状不定,主要由4种细胞组成,即α细胞、β细胞、D细胞、PP细胞。其中,α细胞分泌胰高血糖素,能升高血糖;β细胞分泌胰岛素,能降低血糖;PP细胞分泌胰多肽,能抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩;D细胞的具体功能则尚不清楚。
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2025-01-14
左上腹部隐痛位置图
张昊
主任医师
消化内科
左上腹部隐痛 可能与胃、胰腺、结肠脾曲以及横结肠等脏器的病变密切相关,这些脏器均位于左上腹部 ,且各自承担重要的生理功能,一旦受到疾病侵袭,就可能引发隐痛。 胃部 位置: 左上腹部,紧邻肋骨下方,是胃在腹腔内的主要投影区域。 疼痛原因: 胃部隐痛可能由胃炎、胃溃疡等胃部疾病引起,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂甚至溃疡,进而引发疼痛。疼痛通常与进食有关,如胃炎可能因食物刺激胃黏膜而加重疼痛,胃溃疡则可能在进食后引发节律性疼痛。 胰腺 位置: 左上腹部深处,靠近胃的后方,其疼痛可能较为深在且难以准确定位。 疼痛原因: 胰腺炎、胰腺肿瘤等胰腺疾病可能引发左上腹部隐痛。胰腺炎时,胰腺肿胀、渗出,可能压迫周围组织或神经。胰腺肿瘤则可能因肿瘤生长压迫周围组织而导致疼痛,且疼痛常呈持续性或阵发性加剧。 结肠脾曲 位置: 左上腹部靠近脾脏的区域,是结肠的一部分。 疼痛原因: 可能与结肠脾曲综合征、结肠炎症或肿瘤等疾病有关。结肠脾曲综合征可能因结肠脾曲积气、痉挛而引发疼痛;结肠炎症或肿瘤则可能因炎症刺激或肿瘤生长压迫周围组织而导致疼痛。 横结肠 位置: 横结肠横跨上腹部,其部分区域可能位于左上腹部。 疼痛原因: 横结肠炎、横结肠肿瘤等疾病可能引发左上腹部隐痛。横结肠炎时,炎症刺激可能导致疼痛;横结肠肿瘤则可能因肿瘤生长压迫周围组织而导致疼痛,通常与排便习惯的改变、体重下降等症状相伴。
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2025-01-14
息肉长什么样的图片
张昊
主任医师
消化内科
息肉是指人体组织表面长出的赘生物,不同部位和类型的息肉外观差异较大,整体而言, 息肉多呈球形或半球形,数毫米到数厘米不等,颜色为淡红色、暗红色等,质地可以比较软,也可有一定的硬度,数量单个或多个,临床上常见的有肠息肉、鼻息肉、胃息肉、声带息肉等 。 形状 息肉的形状多种多样,最常见的是球形或半球形,像一个小肉球附着在组织表面,例如,在鼻腔内的鼻息肉,通常呈灰白色或淡红色的半透明状球体;肠道内的息肉像小蘑菇,头部是膨大部分,而蒂部相对较细,连接着肠黏膜;在食管黏膜的扁平息肉,像是黏膜表面的一块稍微增厚的区域,颜色稍显苍白或发红。 大小 息肉大小差异很大,小的息肉可能肉眼难以察觉,需要借助显微镜才能发现,它们可能只有几微米到几毫米,例如,在胆囊黏膜上的一些微小息肉,可能只有在高分辨率的超声检查或者病理切片下才能看到;而大的息肉可以长到数厘米,像胃内的巨大息肉,有的可以达到5-10厘米,甚至更大。 颜色 息肉的颜色主要取决于其成分和血供情况,一般良性息肉多呈淡红色或与周围组织颜色相近,例如,结肠息肉通常是粉红色或暗红色,这是因为它们含有丰富的血管;一些含有较多纤维成分的息肉,颜色可能会偏白,如声带息肉,由于其主要由纤维组织构成,外观可能是白色或灰白色的。 质地 息肉的质地因成分不同而有所差异,一些息肉主要由黏膜上皮细胞增生形成,质地相对较软,例如鼻腔内的息肉,触感可能比较柔软,类似于软橡胶的质地;而含有较多纤维组织或者肌肉组织的息肉质地会比较硬,比如子宫息肉,如果其中纤维成分较多,用器械触碰时会感觉有一定的韧性和硬度。 数量 息肉可以是单个出现,也可以是多个,单个息肉比较容易处理,例如单发的直肠息肉,在结肠镜下可以直接切除;而多发性息肉则比较复杂,像家族性腺瘤性息肉病患者的肠道内会出现成百上千个息肉,密密麻麻地分布在肠壁上,这种情况恶变的风险相对较高。 息肉的治疗方法 1、一般治疗: 对于体积较小的息肉,且没有恶变风险的,可以采取随访观察的策略,减少外部刺激因素。 2、药物治疗: 包括使用非甾体抗炎药、抗生素和激素类药物,非甾体抗炎药可以抑制炎症,抗生素可用于治疗由细菌感染引起的息肉,激素类药物则有助于调节免疫系统,控制息肉增长。但需注意,药物治疗通常适用于较小的息肉或作为手术前的辅助治疗。 3、手术治疗: 对于体积较大、有恶变风险或症状明显的息肉,应采取手术治疗,如内镜切除术、微创手术或传统开放手术,根据息肉的具体位置和大小选择合适的手术方式。
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2025-01-14
直肠在哪个位置
张昊
主任医师
消化内科
直肠 位于大肠末端,在盆腔内,肛门上方,与膀胱、前列腺、骶骨、尾骨等结构相邻 ,其具有储存粪便、排便、吸收的功能。 位置 直肠是大肠的末端部分,位于盆腔内,起自乙状结肠,在第三骶椎前方与乙状结肠相接,沿着骶骨和尾骨的前面下行,穿过盆膈后延续为肛管,也就是肛门上方。 毗邻关系 1、前方: 男性直肠前方有膀胱、前列腺和精囊腺(在男性生殖系统解剖结构中,前列腺位于膀胱下方,精囊腺位于前列腺的后上方),当直肠内有病变,如直肠肿瘤时,可能会向前侵犯这些器官。女性直肠前方主要是子宫和阴道,在女性怀孕过程中,增大的子宫可能会向后压迫直肠,导致孕妇出现便秘等情况。 2、后方: 直肠的后方与骶骨和尾骨紧密相邻,骶骨和尾骨为直肠提供了一定的支撑,同时它们之间通过一些筋膜和韧带相连,这些结构在维持直肠的正常位置和功能方面起到重要作用。 3、两侧: 直肠两侧与盆壁相邻,并且有一些重要的血管、神经走行在直肠和盆壁之间,例如,直肠下动脉、静脉以及盆腔神经丛等结构,这些血管和神经为直肠提供血液供应和神经支配,对于直肠的生理功能如蠕动、排便反射等有着重要的意义。 直肠的功能有哪些 1、储存粪便: 直肠是粪便暂时储存的场所,当乙状结肠内的粪便进入直肠后,直肠会通过其适应性的扩张来容纳这些粪便,正常情况下,直肠可以容纳一定量的粪便,直到达到一定的充盈程度,才会触发排便反射。 2、排便: 当直肠内的粪便达到一定量,通常是150-200毫升,会刺激直肠壁上的压力感受器,产生神经冲动,这些冲动通过神经传导到脊髓的排便中枢,然后再上传到大脑皮层,产生便意。如果条件允许排便,大脑会发出指令,使直肠的肌层收缩,肛门括约肌松弛,从而将粪便排出体外。 3、吸收: 直肠也有一定的吸收功能,不过相对较弱,它可以吸收少量的水、电解质和药物。例如,一些直肠给药的栓剂,就是利用直肠的吸收功能,使药物通过直肠黏膜进入血液循环,发挥药效。
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2025-01-14
胰腺炎在什么位置
窦晓坛
副主任医师
消化内科
胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变,胰腺出现水肿、充血,或出血、坏死。胰腺炎可分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎, 急性胰腺炎的疼痛部位在中上腹部,慢性胰腺炎的疼痛部位在中上腹部或上腹部正中偏左,同时也可向背部以及胸部放射 。 急性胰腺炎 1、疼痛原因: 中上腹部疼痛主要是由于胰腺的炎症刺激周围组织和神经所引起的。当胰腺发生急性炎症时,炎症介质和酶类物质会释放到周围组织,刺激神经末梢,导致中上腹部出现剧烈的疼痛感。 2、疼痛性质: 急性胰腺炎的疼痛通常非常剧烈,呈持续性钝痛或刀割样痛。这种疼痛可能会阵发性加剧,特别是在饱餐或饮酒后,疼痛程度会进一步加重。除了中上腹部疼痛外,患者还可能感到疼痛从腹部一直延伸到背部,呈“一”字形分布。 慢性胰腺炎 1、疼痛原因: 慢性胰腺炎的疼痛主要位于中上腹部或上腹部正中偏左的位置,这是因为胰腺的慢性炎症主要影响这些区域的组织和神经。 2、疼痛性质: 慢性胰腺炎的疼痛通常呈间歇性发作,疼痛程度轻重不一,可能表现为隐痛、胀痛或钝痛。随着病情的进展,慢性胰腺炎的疼痛可能会逐渐加重,发作的频度也可能增加,间歇期缩短,甚至可能整天持续疼痛。部分患者的疼痛还可能向胸部放射。 胰腺炎如何治疗 1、调整饮食: 建议禁食禁水,进行胃肠减压,等到临床症状消失以及肠鸣音恢复后,才可以逐步恢复正常饮食。 2、控制胰液分泌: 在急性期,患者需要遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等药物控制胰液分泌,避免胰腺自我消化。 3、抗感染治疗: 如果胰腺炎与细菌感染有关,患者可以遵医嘱使用抗生素控制感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。 4、镇痛治疗: 若疼痛症状比较严重,患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗,以缓解疼痛。 5、手术治疗: 若胰腺炎比较严重,或通过保守方法治疗效果不理想,则需要通过手术的方式治疗。但是要避免在急性期做手术,可以等到炎症消退后再进行手术治疗,如囊肿引流或者胰腺切除手术。
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2025-01-14
胃是在哪个位置
陈志芬
主任医师
消化内科
胃是消化系统中的一个重要器官, 位于腹腔的左上方,与食道和小肠相连 ,有储存食物、消化吸收、免疫等功能。 位置 胃位于人体腹腔的上部,在横膈膜下方,紧邻食管的末端。具体来说,在膈下,上接食道,下通小肠。胃的大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。 胃的前壁在右侧与肝左叶相邻,在左侧与膈相邻,被左肋弓所掩盖。胃的上部与食管相连,称为贲门部;胃的下部与十二指肠相连,称为幽门部。 贲门和幽门的位置比较固定,而胃的中部则活动度较大,其位置可随体位、呼吸以及胃内容物的多少而变化。 形态 胃的形态有四种,分别是牛角胃、鱼钩胃、无力胃、瀑布胃: 1、牛角胃: 位置较高,多位于上腹部。胃的下缘常在脐以下,全胃稍倾斜而偏居横位,角切迹不明显。这种形态的胃属于高度紧张的胃,常见于小儿和矮胖体形的人。 2、鱼钩胃: 胃体、胃底、胃窦各部的宽度大致相等,角切迹较明显,胃下缘约与髂嵴同高。这种形态的胃最常见,多见于体质强壮的人。 3、无力胃: 胃体与幽门较宽大,胃的内腔上窄下宽,胃体垂直下降而幽门部向右上方斜升,所以角切迹呈现明显的锐角。胃大弯可达髂嵴水平以下,甚至进入盆腔。这种形态的胃属于低紧张的胃,常见于体形瘦长的人。 4、瀑布胃: 胃底向胃体的上后方弯曲,胃泡很大,胃体窄小,且稍向前倾。在胃底与胃体之间的胃后壁上形成一弯曲,钡剂在这两部分内可形成两个液面。胃的最底缘常在脐以下或平脐。这种形态的胃多见于溃疡病及胆囊炎病人。 功能 1、储存食物: 食物经过口腔食管进入胃之后,可以进行短暂的储存,等待被消化吸收。 2、消化吸收: 胃一方面通过不断的蠕动,另一方面它所分泌的一些消化酶,两者共同起作用会对食物进行消化。胃部细胞会吸收部分水分、葡萄糖、蛋白质等营养成分。 3、免疫: 胃会分泌大量胃酸,使得胃部处于强酸环境,可以杀死食物中的很多细菌。同时胃壁本身还有一个胃黏膜屏障,两者都可以起到很好的免疫作用。
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2025-01-14
上腹部中间位置痛什么原因
张昊
主任医师
消化内科
上腹部中间位置疼痛的原因复杂多样, 主要包括胃炎、胃溃疡、急性肠炎等胃部疾病;胆囊炎、胰腺炎等肝胆疾病等其他系统疾病 ,出现上腹部中间疼痛时,建议及时就医检查以便准确诊断和治疗。 胃炎 胃黏膜受炎症介质刺激,导致胃动力不足、胃蠕动功能减弱,食物在胃中不能及时消化,长时间滞留、发酵、分解,进一步刺激胃黏膜,从而引发上腹部中间位置的疼痛。 胃溃疡 辛辣刺激、过于寒凉的食物可能对胃黏膜的溃疡病灶造成刺激,导致上腹部中间位置出现疼痛,消化性溃疡还可能导致饥饿或吃饱后疼痛,这通常与胃部反酸有关。 胆囊炎 胆囊炎急性发作时,胆囊收缩、痉挛,可能引起上腹部正中间疼痛。特别是进食油腻食物后,胆囊中间区域或后背部可能出现放射性疼痛。 胰腺炎 胰液分泌旺盛、胰管引流不畅可能导致胰液流出受阻,激活胰腺中的消化酶,进而引发胰腺炎症。在炎症因子刺激下,上腹部可能出现疼痛,胰腺炎还可能伴有恶心、呕吐等症状。 阑尾炎 虽然阑尾炎主要表现为右下腹痛,但也可能出现上腹部的反射痛。阑尾炎通常是由于阑尾部位受到炎症感染,导致阑尾肿胀、疼痛。
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2025-01-14
腹痛在哪里位置
陈志芬
主任医师
消化内科
腹痛的 发生部位通常与病变所在部位紧密相关,且可能涉及腹部的各个区域,包括右上腹、上腹部、左上腹、脐周等 。 右上腹痛 此部位疼痛可能与胆囊炎、胆石症、肝炎、十二指肠溃疡、肝脏肿瘤、胆管结石与胆道肿瘤、胃炎与十二指肠炎、输尿管结石等疾病相关。 上腹部 可能与功能性消化不良、慢性胃炎、胃痉挛、胃溃疡、胃癌、急性胆管炎、胰腺炎、心肌梗死或心绞痛(疼痛可能向腹部放射)等相关。 左上腹痛 胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胸膜炎、胰腺炎等疾病可导致该部位疼痛。 右侧腹痛 可能的病因较为广泛,包括但不限于胃肠道疾病(如肠炎、胃泌素瘤、胃癌、肠癌等)、肝胆疾病(如肝炎、肝硬化、胆囊结石等)、胰腺疾病(如胰腺炎、胰腺囊肿等)、泌尿系疾病(如右侧输尿管结石)以及妇科疾病(如右侧卵巢囊肿蒂扭转)等。 脐周痛 可能与肠痉挛、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎早期、肠梗阻等相关。 左侧腹 可能的病因同样广泛,包括但不限于胃部疾病(如胃炎、胃溃疡)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石、肾盂肾炎)、妇科疾病(如女性左侧附件炎、卵巢囊肿)以及肠道疾病(如结肠炎)等。 下腹部 结肠疾病(尤其是左下腹部)、膀胱炎、盆腔炎、异位妊娠破裂以及肠道疾病(如肠梗阻,但此时疼痛可能更集中于脐周或全腹)等均可导致该部位疼痛。 右下腹 可能与急性阑尾炎(疼痛发生在右下腹麦氏点)、盲肠炎、肠梗阻(若梗阻位置在右下腹)等疾病相关。 左下腹 可能是结肠炎、肠梗阻(若梗阻位置在左下腹)、左侧卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症等妇科疾病所致。 全腹 急性弥漫性腹膜炎、机械性肠梗阻(若梗阻位置广泛)、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等疾病可能导致全腹疼痛。
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2025-01-13
几种颜色不健康大便图
张继舜
副主任医师
消化内科
大便的颜色可以反映消化系统的健康状况,正常的粪便颜色通常是棕色,这是因为胆汁中的色素经过一系列化学变化后形成的。但某些颜色的大便可能提示存在健康问题, 常见的不健康大便颜色包括黑色、红色、绿色、白色或灰白色、黄色等 。 黑色大便 可能是由于消化道出血所致,血液在经过消化道时会被分解成黑色素,从而导致大便变成黑色。某些消化道疾病,如溃疡性结肠炎、贫血等,也可能导致黑色大便。也可能是由于服用含有铁的补充剂、某些药物或食物(如猪血、鸭血等)所致。 红色大便 可能是由于消化道出血、痔疮、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等疾病所致,食用某些红色食物(如西瓜、西红柿等)或服用某些药物后,也可能出现红色大便,但这种情况通常较为少见。 绿色大便 可能是由于消化不良、肠道功能失调或进食大量含叶绿素的蔬菜所致,某些情况下,绿便加脓液可能说明是急性肠炎。 白色或灰白色大便 通常是肝胆系统疾病的表现,如胆道梗塞、胆管炎、胆囊炎、胆结石等。如果伴有发热、黄疸、皮肤瘙痒等症状,需要及时就医检查原因。在钡餐造影后出现灰白色大便,则属正常。 黄色大便 通常是由于胆汁分泌不足或吸收不良所致,也可能是由于胆道梗塞、胆石症等疾病引起的。 温馨提示 除了大便颜色异常外,大便的形状、质地和数量等也可能反映健康状况。例如稀水样便、淘米水样便、黏液便、胶胨样大便、脓血便等都可能是肠道疾病的表现,建议及时就医检查,以便准确诊断并采取相应的治疗措施。
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2025-01-13
什么样是便秘的症状
陈志芬
主任医师
消化内科
便秘的症状 主要包括排便次数减少、粪便干结、排便费力、排便时间延长、排便不尽感等 。建议患者调整饮食、适当运动、改善生活习惯,必要时进行药物治疗。 排便次数减少 正常情况下,成年人每天排便1-3次或每周排便3次以上,便秘时排便次数明显减少。 粪便干结 便秘时,粪便会变得干硬,粪便没有足够的水分,变得一粒一粒的,质地坚硬,有时甚至结成硬块。 排便费力 在排便过程中,需要花费很大的力气,患者可能会感觉肛门有堵塞感,用力排便时会出现脸红、额头冒汗等现象。 排便时间延长 正常排便可能只需要几分钟,而便秘患者可能需要十几分钟甚至半小时以上,长时间坐在马桶上,会增加腹压,还可能导致直肠黏膜脱垂等问题。 排便不尽感 便秘患者在排便后,常常感觉没有把粪便排干净,这是因为粪便在肠道内停留时间过长,直肠黏膜的感觉神经受到刺激后,不能准确地感知肠道内是否还有剩余粪便。
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2025-01-13