潘琼医生线上门诊_中南大学湘雅三医院_妇科 - 有来医生

副主任医师妇科

三甲

中南大学湘雅三医院

清宫后三天了还是恶心正常吗

副主任医师

清宫后三天了还是恶心是否正常需要具体分析，可能是正常生理反应，也可能是消化系统疾病所致。建议女性在清宫手术以后注意多休息，加强营养补充，保持阴部清洁卫生，从而预防感染，可以适当多吃一些营养比较丰富的食物，促使身体恢复。 1、正常：怀孕以后，女性体内的雌激素以及孕激素水平会出现明显的升高，一般会导致消化系统受到一定的影响，如出现恶心的情况。刚刚做完清宫手术以后，激素水平可能还没有完全恢复，所以还会出现恶心的症状。如果症状不是特别严重，且不伴随其它不适，并不需要特殊处理，通常会逐渐恢复正常，不用过于担心； 2、不正常：如果本身就患有消化系统疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等，也有可能会出现恶心的症状，并且还会伴有食欲下降等症状，表现为清宫后三天了还是恶心。此时需要积极进行治疗，可以口服健胃消食片、奥美拉唑肠溶片等药物治疗，从而使症状得到缓解。

宫颈微波治疗后出血多长时间正常

副主任医师

患者进行宫颈微波治疗后，一般不会有阴道出血或者仅仅有少量的出血，持续1-2天就应完全干净，这是正常的情况。但也有部分患者可能会有阴道褐色分泌物，持续3-5天也属于正常范围。这是因为做宫颈微波治疗时，如果有出血点，医生会进行电灼止血，因此有少量的出血或者没有出血都属于正常。宫颈治疗后7-10天会出现结痂脱落，可能会造成小毛细血管开放，部分患者会表现为阴道出现褐色分泌物或者是少量的出血。这种出血的时间因人而异，也与活动量有关。如果活动量比较大，出血的时间可能略微长些，大概需要1周，通常也属于正常的范围。一般宫颈微波治疗慢性宫颈炎症需要选择在月经干净的3-7天，如慢性宫颈糜烂、宫颈囊肿等。患者在做宫颈微波治疗前一定要检查宫颈TCT以及HPV等检查，排除是否为宫颈上皮病变。患者进行治疗后需暂时避免性生活，还要注意减少活动，避免剧烈运动造成创面小血管开放，出现阴道出血症状。患者还要注意外阴清洁，可使用温开水清洗外阴。

窥阴器看宫颈能看出宫颈糜烂吗

副主任医师

宫颈糜烂指宫颈柱状上皮异位，窥阴器看宫颈能看出宫颈柱状上皮异位，若女性经检查发现宫颈柱状上皮异位，还需要进一步进行其他检查，必要时积极进行治疗。通常情况下，用窥阴器扩开阴道后，医生可以直接检查宫颈，明确有无宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉，以及宫颈恶性病变等情况。若受检者存在宫颈柱状上皮异位，建议进一步做阴道镜及组织活检等，以排除其他宫颈病变。若宫颈柱状上皮异位没有伴有其他异常情况，则无需特殊处理，日常注意保持局部、性生活卫生即可。若伴有宫颈炎症等异常情况，需要积极遵医嘱使用保妇康栓、甲硝唑栓等药物进行治疗，若发现宫颈存在可疑癌变或癌前病变，需进一步完善宫颈TCT以及阴道镜检查等明确，必要时手术切除治疗。

阴道滴虫有传染途径吗

副主任医师

阴道滴虫是指滴虫性阴道炎，属于性传播疾病，具有传染途径，主要包括直接传播和间接传播。滴虫性阴道炎患者需要及时进行治疗，日常要做好防护措施。 1、直接传播：滴虫性阴道炎的主要传播方式是性生活传播，因为阴道毛滴虫可以寄生在男性的包皮褶皱、尿道等部位，如果直接与寄生阴道毛滴虫的男性进行性生活，且未佩戴避孕套进行保护，就有可能受到传染； 2、间接传播：接触患者使用过的浴巾、浴盆、座椅、衣物、坐便器等，或与其共用泳池、温泉池等，也有可能导致滴虫性阴道炎的发生。患有滴虫性阴道炎的患者可能会出现外阴瘙痒、阴道分泌物增加的情况，可以在局部使用替硝唑栓、甲硝唑栓，也可以配合口服甲硝唑片、替硝唑片等进行联合治疗。滴虫性阴道炎患者日常应注意私处卫生，勤换衣物，不与他人共用物品。

做完宫颈糜烂手术一个月了还出血正常吗

副主任医师

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位，如果做完宫颈柱状上皮异位手术一个月了还出血，可能属于正常现象，但是需要密切观察出血量，出血量过大则为异常现象，需要及时治疗。宫颈柱状上皮异位通常是因为雌激素作用，导致宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，柱状上皮可能看起来为糜烂状态，所以过去多称为宫颈糜烂。宫颈柱状上皮异位一般无明显临床症状，无需特殊治疗，多会自行消失。但如果宫颈柱状上皮异位比较严重，可能会伴随明显的白带异常增多、异味等不良症状，甚至还会伴随血丝和接触性出血，需要通过手术治疗。由于在做手术过程当中，可能会对宫颈局部黏膜造成一定的刺激，创面需要结痂、脱落，通常会伴随出血的症状，可能会持续一个月左右。如果出血量比较少，则做完宫颈柱状上皮异位手术一个月了还出血通常属于正常现象，但是如果出现大量出血，同时伴随腹部疼痛等症状，多属于不正常的表现，可能与炎症感染有关，需要进一步去医院做检查进行确诊，并在医生指导下合理使用抗炎类药物治疗，比如甲硝唑、奥硝唑等。建议在做完宫颈柱状上皮异位手术之后，需要注意局部卫生，以免出现感染，可以尽量每天用温水清洗外阴，选择穿比较宽松、透气性好的棉质内裤。在短时间内尽量不要过性生活，否则可能会影响到身体的恢复。

白带常规检查报告单怎么看上皮细胞

副主任医师

白带常规检查报告单，上皮细胞是用符号表示，-表示没有上皮细胞，+表示有上皮细胞，+越多，表明阴道脱落细胞越多。上皮细胞并不代表病变，而是属于正常生理情况。上皮来自宫腔、宫颈和阴道，当有白带时会有上皮脱落。上皮细胞发生新陈代谢，旧的的上皮脱落，新的上皮长出，是正常现象。白带常规还会根据上皮细胞中所含有的病原体诊断感染类型，不会单纯依靠脱落的上皮细胞判断疾病状况。通过检查生殖道脱落的上皮细胞涂片，适用于妇科内分泌疾病的诊断，如闭经原因判断，若阴道涂片检查发现有周期性变化，可提示闭经原因，如子宫内膜结核，子宫颈宫腔粘连等。若阴道涂片检查没有发现周期性变化，可能提示病变在卵巢。此外白带常规检查前48小时应避免性生活，且避免阴道冲洗以及阴道塞药，以免影响检查结果。临床上多用于生殖道感染性炎症病原菌的检查，在白带常规中上皮细胞发现线索细胞表明有细菌性阴道病，如发现有衣原体碱性包涵体可考虑是衣原体感染。

宫外孕是不是以后没有孩子了

副主任医师

宫外孕并不是以后没有孩子了，患者不必过于担心，一般只要一侧的输卵管通畅，就仍然有自然受孕的可能。如果双侧输卵管都不通畅，还可以通过辅助生殖的方法满足生育需求。如果宫外孕发现及时，输卵管没有因胚胎生长发育而破裂，输卵管完整的情况下，宫外孕治愈之后，如果输卵管没有发生堵塞，可以通过手术疏通输卵管，只要输卵管是通畅状态，一般不会影响自然受孕。如果单侧的输卵管堵塞，疏通治疗没有效果，或者由于宫外孕导致输卵管破裂，一侧输卵管被切除，只要对侧的输卵管没有切除，且处于通畅状态，仍然有一定自然怀孕的几率。另外如果双侧输卵管都出现病变导致不通畅或者被切除，虽然此种情况一般无法自然受孕，但仍可以通过辅助的生殖技术，比如试管婴儿，以达到怀孕的目的。宫外孕出现后，一定要及时到医院就诊，进行对症处理。并且怀孕之前，建议先去医院进行全面的备孕检查，了解输卵管通畅情况，如果是堵塞，需要先解决堵塞问题，再考虑备孕。

月经推迟八天抽血能检查出来吗

副主任医师

正常情况下月经推迟8天抽血能够检查出来，月经推迟8天以后可以通过验孕棒检测，或者去医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素(HCG)等方法，能够准确判断女性是否怀孕。如果女性的月经正常，月经推迟8天可以通过验孕棒或抽血检查，或者腹部B超检查，一般,能够确定是否怀孕。如果女性在排卵期同房，精子在进入阴道之后会与卵子结合形成受精卵，此时受精卵大约经过15天左右会在女性的子宫着床，当受精卵着床之后开始分泌人绒毛膜促性腺激素，所以一般在同房后15天左右抽血检查人绒毛膜促性腺激素，能判断女性是否怀孕。如果女性的月经周期正常，已经推迟8天也就是同房后23天左右，此时去医院抽血一般可以准确检查出女性是否怀孕。如果女性检查出怀孕，要适当休息，避免过度劳累，同时还可以吃营养丰富的食物，比如鱼类、鸡蛋、牛肉等，补充身体所需要的营养。另外，还可以遵医嘱补充叶酸，在一定程度上预防胎儿畸形。

月经第20天内膜多少正常

副主任医师

卵巢周期是子宫内膜发生一系列周期性变化，月经周期的不同，子宫内膜的厚度也在发生变化，月经第20天属于分泌中期，子宫内膜厚度约为8-9mm。子宫内膜从形态上分为功能层和基底层，子宫内膜功能层受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化。月经的周期分为增殖期、分泌期、月经期三个时期。增殖期为月经的第5-14天，此时的内膜厚度为1-5mm。分泌期为月经第15-28天，此时的内膜为6-10mm。月经第20天属于分泌中期，此时内膜呈锯齿状，出现顶浆分泌现象，内膜的分泌还包括血浆渗出，血液中许多重要的免疫球蛋白与上皮细胞的结合蛋白结合，进入子宫内膜腔，使间质更疏松、水肿，进一步增生并卷曲，此时内膜厚度为8-9mm。但个体存在差异，受到多次宫腔手术操作、内膜损伤、粘连、炎症等多种因素影响，内膜的厚度会有所差异。

凯妮汀多久溶解吸收

副主任医师

凯妮汀临床上指克霉唑阴道片，通常来讲克霉唑阴道片在1-2个小时即可溶解、吸收。但由于每个人的身体情况不同，药物的具体吸收情况也会存在一定的差距。克霉唑阴道片的主要成分为克霉唑，通常治疗由真菌念珠菌引起的阴道炎症，同时还用于由酵母菌引起的感染性白带。在使用克霉唑阴道片时通常是睡前阴道给药，一般是用投药器将药片置于阴道深处。在使用克霉唑阴道片时，有的患者阴道内环境较潮湿，这时药物吸收溶解的速度会稍快一点，一般在1个小时左右药物会溶解、吸收。但有的患者阴道内环境较干涩，药物吸收及溶解的速度会稍慢一些，可能在2个小时左右才会被溶解、吸收，所以药物具体溶解、吸收的时间不可一概而论。在使用克霉唑阴道用药时，还需要洗净双手，避免在用药时引起细菌感染，加重病情。同时在用药期间禁止性生活，禁止吃辛辣刺激性的食物，以免延长治疗时间，不利于恢复。