张浩晔的科普
脂肪肝能治好吗
张浩晔
主治医师
感染科
脂肪肝一般可以治好,通常使用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。当患者出现脂肪肝时,应及时进行治疗,避免耽误病情。 1、一般治疗: 脂肪肝患者在平时的生活中,一般建议高维生素、高蛋白、低盐、低脂饮食,应该选择多吃新鲜的蔬菜、水果,比如油菜、茼蒿、苹果等,同时注意膳食平衡,可以适当吃鱼肉、鸡蛋等蛋白质丰富的食物,但要注意避免偏食,同时还应避免食用油腻食物,如油条,否则会导致脂肪肝加重。平时生活中还可以根据自身状况适当参加体育锻炼,比如游泳、跑步等,可以促进内脏脂肪的消耗。 2、药物治疗: 脂肪肝的患者通常可以在医生的指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药物进行治疗,能够减少脂肪堆积现象,加速细胞膜的再生和稳定,促进肝脏的正常消化,能够提升机体新陈代谢的效率。 3、手术治疗: 对于脂肪肝导致的失代偿期肝硬化、肝细胞性肝癌等终末期肝病患者,则需要进行肝脏移植手术,一般可以控制病情发展和转移。 患者出现脂肪肝时,需要及时到医院肝病科、感染科就诊,采取血常规检查、B超检查等方式明确诊断,不建议自行用药,在遵医嘱用药期间也不建议食用辛辣、油腻的食物,如辣椒、火锅等,防止影响药物疗效。
3252
381
2024-06-05
治疗乙肝的抗病毒药有哪些
张浩晔
主治医师
感染科
治疗乙肝的抗病毒药比较多,常用的药物是核苷酸类药物以及干扰素,比如恩替卡韦胶囊、拉米夫定胶囊、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等。 1、恩替卡韦胶囊: 主要成分为恩替卡韦,内容物为白色或类白色的颗粒、粉末,可用于病毒复制活跃的成人慢性乙型病毒性肝炎,也可用于肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型病毒性肝炎,服用后有可能出现头痛、疲劳、眩晕等多种不良反应。 2、拉米夫定胶囊: 属于一种全身使用的抗病毒类药物,主要成分是拉米夫定,内容物为白色或类白色的颗粒、粉末,可用于治疗肝功能异常的成人慢性乙型病毒性肝炎,如果患者对于拉米夫定有过敏情况,则不可以使用,以免诱发过敏反应,出现皮肤红肿等不适症状。 3、聚乙二醇干扰素α-2b注射液: 主要成分是聚乙二醇干扰素α-2b,是一种透明无色液体,属于免疫兴奋剂,主要用于慢性丙型肝炎以及慢性乙型肝炎,此药物有可能导致患者出现疼痛、发热、皮肤瘙痒等多种不良反应。 对于出现乙肝的患者,建议及时到感染科就诊,采取血常规检查等方式明确诊断,在医生指导下使用上述抗病毒药物治疗,避免自行盲目用药。
4608
66
2024-06-05
转移因子能不能随便吃
张浩晔
主治医师
感染科
转移因子制剂通常不能随便吃,药物只是针对疾病进行治疗,如果身体没有出现不适的症状,一般不需要随意服用转移因子制剂,而且随便服用药物还可能会影响到身体健康。 转移因子制剂有胶囊、口服液等剂型,为健康猪脾脏经过相应加工制作而成,为免疫调节药,能使得自身体液免疫以及细胞免疫能力变强或减弱,辅助治疗部分抗生素无法改善的病毒、霉菌等感染导致的细胞病变,如病毒性心肌炎、带状疱疹等疾病,也可以用于乳腺癌、骨肉瘤、湿疹、慢性皮肤黏膜真菌病等疾病的辅助治疗。转移因子制剂虽然对这些疾病有一定的效果,而且对身体健康有比较重要的作用,但是不可以随便服用,药物只是针对疾病进行治疗,如果本身没有疾病,身体比较健康,随便服用药物,也许会损害胃、肠、肝、肾等器官,如果自行服用的药物剂量比较大,还可能会对生命健康造成威胁,所以转移因子制剂不能随便吃。 若自身对转移因子制剂内的任一成分过敏,则不能吃该类药物,防止用药后诱发过敏现象。如果反复出现感染性疾病,且抵抗力较差,可以到医院感染科就诊,进行血常规、肝功能、细胞免疫检查等,在得到医生许可后方能服用转移因子制剂。服药期间应避免喝酒,做好身体保暖措施,防止受凉后而使得自身不适感变得更重。
4898
108
2024-06-05
流鼻水怎么快速解决
张浩晔
主治医师
感染科
流鼻水快速解决方式取决于病因,如环境刺激、刺激性食物、哭泣等非疾病因素,也不排除是外伤、过敏、感染等,可针对病因采取相应措施,以及时缓解症状。 一、非疾病因素: 1、环境刺激: 如温度突变、灰尘、异味等,均会对鼻腔黏膜产生刺激,局部分泌物增多而导致流鼻水,及时脱离环境影响后症状大多可随之缓解,如室温刺激所致及时调整室内温度,灰尘、异味过大所致则可开窗通风、使用空气净化器等。 2、刺激性食物: 机体进食辣椒、芥末等刺激性食物,会刺激机体末梢神经,导致鼻腔腺体分泌增多、黏膜充血等,表现为分泌物增多而流鼻水,伴有出汗、流泪等,一般无需特殊处理,停止吃刺激性食物后症状随之缓解,同时适量饮用温开水、牛奶或吃清淡、高蛋白的食物,以减轻刺激。 3、哭泣: 眼眶、鼻骨之间分布有鼻泪管,向上连接泪囊,下端则在下鼻道开口,人哭泣时泪液会经过鼻泪管流到鼻腔,且泪水会刺激鼻腔黏膜,导致分泌物增加,表现为流鼻水。通常停止哭泣后症状即可缓解,无需特殊处理。 二、疾病因素: 1、外伤: 鼻骨、鼻黏膜等部位受外伤时,鼻腔黏膜受刺激而分泌较多分泌物,表现出流涕,伴有局部疼痛、肿胀、鼻出血等。单纯鼻黏膜损伤的可通过冷敷消肿、止血,可适当饮用温开水或用生理盐水湿润,待伤处恢复后症状随之缓解。 2、过敏: 机体进食、接触、吸入易致敏物质,如花粉、尘螨等,可诱发过敏反应,鼻腔黏膜充血、水肿而导致分泌物增多而表现为流鼻水,伴有打喷嚏、流眼泪、皮肤瘙痒等。需及时脱离过敏原,可遵医嘱用生理盐水冲洗鼻腔,可较快改善鼻腔不适。症状持续不缓解时可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片等药物,以进行抗过敏治疗。 3、感染: 比如细菌感染可能会引起感冒、鼻炎、鼻窦炎等疾病,炎症刺激鼻黏膜可导致鼻腔分泌物增多,出现流鼻水、鼻塞、发热等症状,可采取饮用温开水、蒸汽吸入、热敷鼻腔等措施缓解症状。如果明确与细菌感染有关,也可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等抗生素。 此外,鼻腔骨折、鼻息肉或肿瘤等疾病也可流鼻水,通常需要较长时间治疗方可缓解症状,如鼻腔骨折者通过手术复位进行治疗,鼻息肉或肿瘤则考虑行手术切除病灶,从而减轻症状。恢复期间需注意休息,保证充足睡眠时间,选择清淡、易消化食物,保持大便通畅等,以维持身体稳定、促进机体恢复。
4378
403
2024-06-05
喉咙痛发烧
张浩晔
主治医师
感染科
喉咙痛发烧多见于急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、疱疹性咽峡炎、猩红热等疾病。日常需多补充水分,注意保暖,避免受凉。 1、急性上呼吸道感染: 多由于细菌或病毒感染引起,多见于抵抗力低下人群,细菌或病毒入侵呼吸道黏膜,会引起喉咙痛、咳嗽等症状。病毒或细菌入侵体温调节中枢,可引起发热症状。急性上呼吸道感染患者,可在医生的指导下使用连花清瘟胶囊、氨咖黄敏胶囊等药物治疗。 2、急性咽炎: 由病毒或细菌感染引起,多在过度用嗓、吸入较多烟尘后诱发,可出现喉咙痛、咽喉干痒以及发烧等症状。病毒感染可遵医嘱给予利巴韦林片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物治疗,细菌感染可遵医嘱给予头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。发烧可先用温热的湿毛巾对额头、腋下等血管丰富的部位进行物理降温处理,体温不降时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退烧。 3、急性扁桃体炎: 多由溶血性链球菌引起,发病与受凉、酗酒、长期吸烟等因素有关,可导致喉咙痛、发高烧、畏寒以及头痛等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素治疗,对于反复发作的扁桃体炎,可通过扁桃体摘除术进行治疗。 4、扁桃体周围脓肿: 多由于葡萄球菌以及链球菌感染引起,可出现喉咙痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大以及发烧等症状。患者可在医生的指导下使用头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素进行治疗,如果出现呼吸困难等症状可通过手术进行脓肿切除治疗。 5、疱疹性咽峡炎: 多由于柯萨奇病毒以及肠道病毒感染引起,可导致咽喉部位疱疹、喉咙痛、厌食、发烧等症状,可在医生的指导下使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物治疗。 6、猩红热: 多由于A组链球菌感染引起,可出现发烧、全身乏力、草莓舌、喉咙痛、局部淋巴结肿大等症状,患者可在医生的指导下使用盐酸克林霉素胶囊、头孢克洛胶囊等抗生素进行治疗,局部化脓需进行切开引流。 7、其它原因: 此外,出现喉咙痛、发烧的症状还可能与会厌炎,咽后壁脓肿、结核、肿瘤以及下呼吸道感染性疾病,如急性支气管炎、肺炎等有关。会厌炎患者可在医生指导下使用头孢噻肟钠、头孢哌酮钠等抗生素治疗。 喉咙痛发烧的患者不要盲目用药,建议到呼吸科、感染科就医,完善咽喉镜、血常规等检查,然后在医生指导线下进行用药。喉咙痛期间避免过度用嗓,多吃面条、米汤等清淡食物,尽量不吃辣椒等刺激性食物,注意保持口腔卫生。
3026
409
2024-06-05
每天下午发烧怎么回事
张浩晔
主治医师
感染科
每天下午发烧,可能是非疾病因素所致,也可能是结核病、植物神经功能紊乱等疾病因素引起的。若不适感较为明显或体温过高,则建议就医处理。 一、非疾病因素: 当女性处于生理期、更年期等特殊时期时,体内激素水平失调,可能会出现每天下午发烧的现象,通常无其他明显不适。待生理期或更年期结束后,上述不良现象可逐渐改善。 二、疾病因素: 1、结核病: 多为结核分枝杆菌侵袭引起,如肺结核、腰椎结核等疾病。患病后可出现午后低热、盗汗、乏力等症状,应遵医嘱服用利福平片、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。 2、植物神经功能紊乱: 与近期压力过大、心情不畅等因素有关,好发于更年期综合征人群。因植物神经紊乱或发生障碍,可出现每天下午发烧的现象,还可伴随胸闷、头晕、腹泻等异常现象,需遵医嘱口服谷维素片、维生素B1片等药物进行调理。 3、肿瘤: 肿瘤生长期间,多会向外释放炎性因子,患者可出现肿瘤热,表现为午后发热的现象。肿瘤侵袭肺部时,还可有咯血、胸闷等症状,应配合医生选择手术、放疗等方式治疗。 4、其他: 若存在肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进等内分泌疾病,患病期间激素分泌异常,干扰体温调节中枢后,也可出现每天下午发烧的情况,有时还伴随多汗、突眼等症状。若为肾上腺皮质功能亢进所致,可遵医嘱服用氨鲁米特片、米非司酮片等药物,症状严重者可行手术治疗。若为甲状腺功能亢进造成的,应遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、氢化可的松片等药物改善病情。 另外,泌尿系感染、风湿免疫疾病等也可能引发上述症状,所以导致每天下午发烧的诱因较多,患者不可自行服药,避免药不对症加重病情。应及时到感染内科就诊,遵医嘱进行药物治疗,注意保暖、多喝温水,促进病情好转。
4284
324
2024-06-05
高烧物理降温的方法
张浩晔
主治医师
感染科
高烧物理降温的方法较多,采取冰敷、温水擦拭等方法,都可起到降温作用。在物理降温过程中,温水擦浴时间应在20分钟内,冰敷降温时应密切观察局部皮肤情况以及体温,避免冻伤,颈后、胸前、腹部、足底等部位禁止放置冰袋以及擦拭。 1、冰敷: 可将冰袋用毛巾等包裹,放置在额头、腋窝、腹股沟等大血管处进行降温,也可用退热贴贴在额头、腋窝等处,需观察局部的血液循环情况。注意冰敷时间不宜过长,并且不可直接将冰袋接触皮肤,容易发生冻伤的情况。 2、温水擦拭: 可用温水擦拭患者身体,需采用先远侧后近侧的方式进行擦拭,腋窝、肘窝、腹股沟等大血管处应多擦拭几次。 3、其它方式: 患者可用热水泡脚,可促进血液循环,帮助改善高烧的状态。 此外,临床已经不推荐利用酒精擦浴的方法帮助降温,存在导致酒精中毒的风险,并且无法及时察觉,因而摒弃。如果物理降温效果不佳或高烧温度超过38.5℃,需及时到急诊、感染内科就诊,完善血常规等检查,明确病因,需要及时就医遵医嘱服用退烧药物,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3230
395
2024-06-05
总蛋白白蛋白低
张浩晔
主治医师
感染科
总蛋白、白蛋白偏低的原因主要和肝脏合成障碍、丢失过多、机体吸收障碍以及消耗性疾病有关。如果检查出现总蛋白、白蛋白偏低的情况,需要引起患者的重视。 1、肝脏合成障碍: 白蛋白合成障碍可能与肝脏合成障碍有关,影响了总蛋白、白蛋白的合成,常见于病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。一般可以通过遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、甲磺酸仑伐替尼胶囊等药物进行辅助治疗。 2、丢失过多: 白蛋白流失严重常见的原因就是从肾脏丢失过多,因为白蛋白是一种分子量较小的蛋白质,如果肾脏病变,滤过膜损伤,通透性增加,小分子的白蛋白就会透过肾脏的滤过膜,如果超过了肾小管的重吸收能力,白蛋白就会从尿液中排出来,出现蛋白尿,导致白蛋白丢失严重。一般可以遵医嘱服用肾炎康复片,或者肾衰宁胶囊等药物进行治疗。 3、机体吸收障碍: 白蛋白吸收障碍常见于慢性胃肠道疾病,比如慢性胃炎、胃肠功能紊乱、消化不良、消化性溃疡等,一般可以在医生指导下服用西咪替丁片、奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片、法莫替丁片等药物进行治疗。 4、消耗性疾病: 当患者出现恶性肿瘤、结核性疾病以及甲亢等情况时,由于机体消耗增加,也会导致总蛋白、白蛋白降低,患者可以在医生指导下使用卡莫司汀注射液、异烟肼氯化钠注射液、甲巯咪唑片等药物进行治疗。 建议患者在日常生活中注意蛋白质的摄入量,如多吃牛奶、鸡蛋、鱼肉等,防止机体蛋白量过少,平时注意休息,注意锻炼身体,加强自身免疫力。出现总蛋白、白蛋白偏低时建议及时去医院感染科、肾病科就诊,采取血常规检查等明确病情。
3432
409
2024-06-05
重度脂肪肝能逆转成正常吗
张浩晔
主治医师
感染科
重度脂肪肝一般可以逆转成正常,建议患者需要坚定治疗的信心,并在医生指导下针对性治疗,不可抱有侥幸心理,以免对患者身体造成其他损害。 重度脂肪肝在经过治疗后可以恢复正常,重度脂肪肝一般是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多,常表现为食欲不振、恶心,以及皮肤、巩膜黄染等现象,重度脂肪肝常因患者营养失调,如营养过剩和营养不良,或者体育运动量少、经常酗酒等原因造成。重度脂肪肝是一种可逆性疾病,在经过治疗之后大多都可以改善,进而恢复到正常,其治疗方法主要以药物治疗、改善生活方式、手术治疗为主,比如可以遵医嘱使用谷胱甘肽片、硫普罗宁片等保肝药物,以及盐酸小檗碱片等药物,可以降低血糖、胰岛素和胆固醇水平,还可以遵医嘱服用ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊,这种药物可以改善患者的肝脏功能,对于重度脂肪肝晚期患者来说,还可以通过肝移植手术的方法进行治疗。 重度脂肪肝患者在生活中需要增加运动、控制饮食、改善不良生活习惯,如果患者是饮酒引起的重度脂肪肝要及时戒酒,出现重度脂肪肝后,可以去肝病科、感染科就诊,通过B超检查、血常规检查等方式明确诊断,防止延误病情。
4300
422
2024-06-05
氧氟沙星可以和头孢一起吃吗
张浩晔
主治医师
感染科
通常情况下,氧氟沙星可以和头孢一起吃,因为这两种药物之间不会发生相互反应,但大部分情况下不建议一起服用,以免引发药物不良反应,同时用药应谨遵医嘱。 氧氟沙星适用于治疗敏感菌引起的感染,如呼吸道、泌尿生殖道等部位感染,头孢类药物较多,适用于敏感菌引起的感染性炎症。两种药物均属于抗生素药物,对细菌的作用机制相同,都是通过破坏细菌的细胞壁,进而达到杀灭细菌的效果。同时,二者的适用菌谱不同,二者一起使用,可以扩大抗菌谱范围,适用于多种敏感菌引起的感染性疾病,因此若需增强治疗效果,患者可在医生指导下使用二者,以发挥药物协同作用。 但是二者均属于抗生素药物,均存在一定的不良反应,若同时服用,容易增加对胃黏膜的刺激性,若长期大量使用,还会增加胃炎、胃溃疡等疾病的发生概率,因此大部分情况下不建议一起使用。 患者发生感染,需要及时到医院感染内科就医,进行血常规、致病菌培养等检查,遵医嘱选择相应的药物,避免擅自用药,以免造成上述不良影响。平时应戒烟、戒酒,避免油腻、辛辣的食物,保证充足睡眠时间,避免劳累,有利于疾病恢复。
3282
418
2024-06-05