王平宝的科普
睑内翻是什么原因引起的
王平宝
主任医师
眼科
睑内翻的病因分类而不同,疤痕性睑内翻主要由于睑结膜或脸板经受某种病变后所留疤痕收缩所致,痉孪性睑内翻是由于附着在下睑睑外缘的睑筋膜变性松弛,使眼轮匝肌相对痉孪而使睑内翻,先天性睑内翻主要发生于婴幼儿,退行性睑内翻主要见于老年人。 1、先天性睑内翻:少见,多发生在下睑,通常由内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不良所致。 2、退行性睑内翻:又称老年性睑内翻,其发生率随年龄增长而增加。病因复杂,可能与组织退行性改变有关,如下眼睑皮肤松弛,脸板前眼轮匝肌对睑板和眶隔的压迫,眼球内陷,睑板的退行性改变。 3、瘢痕性睑内翻:多因严重沙眼、睑板睑结膜化学烧伤、外伤产生结膜或睑板的瘢痕收缩,使睑緣向内卷转所致。瘢痕性内翻是持久的,只有手术治疗才能治愈。 4、痉挛性脸内翻:眼部炎症刺激引起眼轮匝肌过度痉挛,导致脸缘向内卷曲所致。痉挛性睑内翻一般是暂时的,当炎症消退、痉挛可消除,眼睑可恢复原位。
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2023-12-30
中毒性弱视吃什么食物比较好
王平宝
主任医师
眼科
中毒性弱视的患者需要绝对忌烟酒,并适当的补充B族维生素,有助于病情好转。 (1)忌烟、酒,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒会导致肝功能受损,使视神经营养不良。 (2)宜多食用含维生素B丰富的食物,例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等,宜多食水果和新鲜蔬菜。
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2023-12-30
虹膜囊肿的高发人群是哪些人
王平宝
主任医师
眼科
1、年轻人:多发生于20岁以前,也可出生后数月出现,一般是由于在发育的时候,眼泡发育不良导致的原发性虹膜囊肿。 2、眼部外伤手术者:患者眼部受到外伤的时候,需要手术,在手术中为彻底消毒或者其他因素,容易导致该疾病。 3、眼部炎症者:渗出性虹膜囊肿好发于葡萄膜炎、寄生虫性虹膜囊肿好发于猪囊尾蚴感染者、药物性虹膜囊肿好发于使用缩瞳剂滴眼液者。
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2023-12-29
色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩是什么原因引起的
王平宝
主任医师
眼科
色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩的病因和发病机制极为复杂,至今未完全阐明,好发于有家族史者,无明显诱发因素。 色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩可能与感染、遗传等有关,目前原因不明确,有资料显示为常染色体显性遗传,与CRB1的Val162Met突变有关,可能是CRB1蛋白的结构受到影响。
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2023-12-28
预防脉络膜脱离最有效的方法
王平宝
主任医师
眼科
脉络膜脱离的高危人群应该进行早期筛查,在进行相关眼科手术前可使用药物调整患者的生理状态,避免术中出现眼压过低,引起脉络膜脱离。同时在日常生活中合理使用眼睛,劳逸结合,避免视疲劳。 (1)进行青光眼、白内障等手术前可通过按摩眼球、麻醉剂中加入少量肾上腺素等方式来避免术中出现眼压过低的情况,避免发生脉络膜脱离。 (2)长时间使用眼睛后可眺望远方,劳逸结合,避免视疲劳。
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2023-12-23
夜盲症是什么原因引起的
王平宝
主任医师
眼科
夜盲症发病的主要原因是由于缺乏维生素A,视网膜杆状细胞营养不良或本身的病变、先天遗传性眼病等所致。 一、主要病因 1、获得性夜盲症:获得性夜盲症的发生与视网膜杆状细胞营养不良或是自身病变导致视细胞受损有关。常见于广泛的脉络膜缺血萎缩、弥漫性脉络膜炎、广泛的脉络膜缺血萎缩以及晚期青光眼、铁屑性夜盲、高度近视、视神经萎缩等疾病。 2、暂时性夜盲症:暂时性夜盲症与维生素A缺乏有关,与饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾对维生素A无法吸收或患有慢性消耗性疾病导致维生素A消耗过多,致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而导致夜盲症。 3、先天性夜盲症:先天性夜盲症与先天性视网膜色素变性有关。多见于先天遗传性眼病,如视网膜色素变性,杆状细胞发育不良,因为视细胞失去了合成视紫红质的功能导致夜盲症。 二、诱发因素 1、强光照射:长时间暴露在强光下可刺激视网膜造成损害,诱发夜盲症。 2、激光眼角膜手术:部分患者在激光眼角膜手术后出现夜盲症的并发症,可能与手术时眼部结构损害有关。 3、白内障:白内障病程中对眼部有一定的损害,早期可出现夜盲症,白内障属于诱发因素。 4、维生素A缺乏症:维生素A是视网膜色素细胞的合成原料,维生素A缺乏可诱发夜盲症。 5、锌缺乏症:锌有辅助维生素A发挥作用的功能,若锌缺乏会导致维生素A失去作用,诱发夜盲症。 6、视网膜色素变性:视网膜色素变性可表现为夜盲症,属于诱因之一。 7、糖尿病:糖尿病可累及眼部的血管和神经,可诱发夜盲症。
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2023-12-22
睑内翻的类型有哪几种
王平宝
主任医师
眼科
睑内翻根据病因不同可分为先天性和后天性两类,先天性睑内翻主要发生在婴幼儿,后天性睑内翻包括退行性睑内翻、瘢痕性睑内翻、痉挛性脸内翻。
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2023-12-18
睑内翻要做什么检查
王平宝
主任医师
眼科
1、眼部视诊:检查可见睑板,尤其睑缘向眼球方向卷曲睫毛摩擦角膜,角膜上皮可脱落、溃疡。 2、角膜荧光素染色:可用1%~2%荧光素钠滴于下穹窿结膜囊内,1~2分钟后观察,角膜上皮缺损的部位有黄绿着色即可诊断。
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2023-12-16
睫状环阻塞性青光眼是什么原因引起的
王平宝
主任医师
眼科
睫状环阻塞性青光眼主要由睫状体-晶状体或睫状体-玻璃体阻滞、晶状体悬韧带松弛引起。好发于抗青光眼手术后的人、长期点用缩瞳剂的人、眼外伤或眼部手术后的人、患有睫状体炎症的人、视网膜中央静脉阻塞者、早产儿视网膜病变者。手术、缩瞳剂、炎症、外伤可诱发。 1、睫状体-晶状体或睫状体-玻璃体阻滞:睫状环阻塞性青光眼的患眼存在某些解剖结构异常,即在睫状突、晶状体和玻璃体前界膜三者之间(睫状环水平区域)的解剖关系异常。 2、晶状体悬韧带松弛:睫状环阻塞性青光眼患者的晶状体-虹膜隔前移,可能是由于晶状体悬韧带异常松弛、脆弱和来自玻璃体压迫所致。晶状体悬韧带松弛可能是由于严重、长期的房角关闭的结果。 3、其他因素:抗青光眼手术、眼外伤、睫状体的炎症、缩瞳剂、晶状体手术、视网膜中央静脉阻塞、广泛视网膜光凝、早产儿视网膜病变、巩膜环扎术等也可引起眼压急速增高,从而引起睫状环阻塞性青光眼。
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2023-12-14
维生素A缺乏症会有哪些症状表现
王平宝
主任医师
眼科
维生素A缺乏症可引起眼角膜干燥、视觉受损、皮肤角化、毛发干枯等临床表现,部分患儿可表现为抵抗力下降,反复上呼吸道感染等。长期严重维生素A缺乏可导致夜盲症、生长发育障碍等并发症。 一、典型症状 1、眼部表现:暗光下视物不清,继之发展为夜盲症是此病最早表现。数周后出现干眼症表现,经常眨眼,继而眼结膜、角膜干燥,失去光泽和弹性,自觉痒感,泪减少,眼球向两侧转动时可见球结膜皱褶,形成与角膜同心的皱纹圈,近角膜旁有泡沫状白斑,称结膜干燥斑或毕脱斑。继而角膜干燥、混浊、软化、畏光和眼痛,形成溃疡、坏死,常用手揉搓眼部而导致感染。严重者角膜穿孔,虹膜脱出,最终失明。 2、皮肤表现:多见于年长儿,病初皮肤干燥、脱屑、有痒感,以后毛囊角化,触摸皮肤时有粗砂样感觉,似“鸡皮疙瘩”。以四肢伸侧、肩部为多,后累及其他部位,重者发展到颈背部甚至面部。毛发干枯,易脱落。指(趾)甲多纹,无光泽,脆薄易折断。 易脱落。指甲多纹,失去光泽,易折裂。 3、生长发育障碍:维生素A缺乏严重者(多为儿童)可出现身高落后,同时也可牙质发育不良,易发生龋齿。 二、其他症状 部分患儿可表现为抵抗力下降,反复上呼吸道感染等。
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2023-12-13