郑湘榕的科普
月娃娃吐奶怎么回事
郑湘榕
主任医师
儿科
月娃娃通常是指一岁以内的宝宝。由于一岁以内的宝宝比较小,可能经常出现吐奶的情况,这时应该去医院明确吐奶是由生理性因素引起,还是病理性因素造成。 1、生理性因素: 一般情况下一岁以内的宝宝吐奶大多数都是生理性因素导致,由于一岁以内的宝宝食道和胃部之间的贲门还没有发育完全,食道直、短,胃容量小,自身消化能力较差,如果家长喂养方法不当,可能会使一岁以内的宝宝出现吐奶,此时家长不用过于担心; 2、病理性因素: 部分一岁以内的宝宝吐奶可能是因为疾病导致,比如胃肠炎等,由于一岁以内的宝宝胃肠道出现病变,使吃进去的食物不能被很好的消化、吸收,可能造成吐奶的情况,同时还可能伴有发热、腹泻等症状。出现该症状的一岁以内的宝宝应及时就医,明确病因后及时治疗。
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2023-12-31
儿童吃了三天阿奇霉素可以吃头孢吗
郑湘榕
主任医师
儿科
阿奇霉素是指阿奇霉素制剂,头孢是指头孢制剂,儿童吃了三天阿奇霉素制剂可以吃头孢制剂,两种药物的抗菌谱有所不同,如果吃阿奇霉素制剂治疗疾病的效果不佳,可以经过医生评估后换用头孢制剂。 阿奇霉素制剂属于大环内酯类抗生素,对于革兰氏阳性菌、支原体、衣原体等致病菌的治疗效果较好,但阿奇霉素制剂的副作用较大,部分儿童吃了以后,可能会出现明显的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,还可能会引起肝肾功能损伤,如果长时间服用阿奇霉素制剂,需要定期监测肝肾功能。而头孢制剂属于β-内酰胺类抗生素,共分为五代,不同代的头孢制剂,抗菌性能也有所不同,但都对抗革兰氏阳性菌有较好的效果,副作用较少。如果儿童吃了三天阿奇霉素制剂后,出现的副作用较为明显,或作用效果不明显,治疗疾病的效果不佳,可以在专业医生的指导下更换为头孢制剂,从而达到治疗疾病的目的,但是患者不可自行换药,以免出现不良影响。
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2023-12-31
奶粉和香蕉能一起给宝宝吃吗
郑湘榕
主任医师
儿科
奶粉和香蕉是否可以一起给宝宝吃,需要根据宝宝的具体情况进行判断。如果宝宝存在腹泻、胃肠功能紊乱等情况时,一般不建议一起给宝宝食用。但如果宝宝身体状况比较健康,消化能力较好,可以一起给宝宝少量吃。 对于身体消化能力比较弱的宝宝,特别是如果宝宝存在腹泻、胃肠功能紊乱等情况时,香蕉和奶粉最好不要一起吃,如果宝宝一次性摄入太多,由于香蕉具有润肠通便的作用,此时宝宝肠道的分泌功能,超过其吸收功能,可能会加重腹泻、呕吐、腹胀等症状,特别是空腹给宝宝吃奶粉和香蕉后,容易导致宝宝出现消化功能紊乱的现象,所以此时奶粉和香蕉不建议一起给宝宝吃。但如果宝宝身体素质比较好,消化和吸收能力比较好,且宝宝已经开始习惯添加辅食,并且也不会对香蕉过敏,由于香蕉营养比较丰富,可以补充人体所需要的营养,而奶粉的营养价值也比较高,除了含钙以外,还包含其他的微量元素,此时香蕉和奶粉可以一起吃,适量给宝宝食用,不会造成太大的不良影响,有助于增进食欲,但不能一次性吃得太多,以免造成腹胀等情况。 在睡前适量给宝宝喝一些奶粉,可以起到一定促进睡眠的作用,但需要注意,冲奶粉的水温不能过高,否则会降低奶粉的营养成分。同时注意日常生活中宝宝的身体健康,定期进行体检。
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2023-12-31
小孩大便黑色像淤泥
郑湘榕
主任医师
儿科
小孩大便黑色像淤泥,通常考虑可能和饮食习惯有关,还有可能跟药物因素、消化道疾病等有关。如果症状长时间未见缓解,建议及时就医处理。 1、饮食习惯: 由于小孩胃肠道蠕动功能以及对食物的消化和吸收功能不同。如果日常饮水比较少,加上食用过多黑木耳、黑米、黑豆、动物肝脏等深色含铁元素丰富的食物,体内对铁元素的吸收和消化不足易被氧化,会随大便一块排出体外,导致大便发黑像淤泥。一般暂停食用此类食物即可促使大便恢复正常,日常生活中还要养成良好饮食习惯,多喝水帮助排便; 2、药物因素: 如果日常小孩经常使用含铁剂、非甾体抗炎药等,会在体内发生复杂的化学反应,生成黑色代谢物随小孩大便一同排出,导致大便黑色像淤泥。停止服用此类药物后大便即可恢复正常,并且日常生活中要根据医生建议和指导合理选择药物,避免长期大量服用; 3、消化道疾病: 如果小孩患有胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病,胃肠道黏膜受到损伤后会导致消化道出血,此时血液当中的铁离子元素容易被氧化,形成黑色,大便会呈现出黑色淤泥状。此时需要在医生建议下使用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素片、美沙拉嗪肠溶片、阿莫西林胶囊等药物治疗,日常生活中要养成良好的饮食习惯,避免长期进食辛辣刺激、高油、高脂食物。 日常生活中要随时观察小孩大便情况,定期去医院进行大便常规检查,发现病情后尽早治疗。
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2023-12-31
儿童反复咳嗽支气管炎哮喘怎么办
郑湘榕
主任医师
儿科
若儿童处于反复咳嗽支气管炎哮喘状态,建议及时就医,并遵医嘱进行相应治疗,如对症治疗和对因治疗。尽量不要自行用药,否则可能会因为用药错误危害机体健康,或可能会延误疾病的最佳治疗时机。 1、对症治疗: 若儿童反复咳嗽且患有支气管炎、哮喘,一般可遵医嘱服用止咳、平喘的药物,如氢溴酸右美沙芬片、雪梨止咳糖浆等,从而缓解症状。且在日常生活中应尽量选择清淡、易消化的饮食,如米粥、面糊等,尽量不要进食辛辣、刺激的食物。同时建议不要接触含有花粉、灰尘等物质的环境,否则可能会加重症状; 2、对因治疗: 如反复咳嗽确定是因为支气管炎、哮喘引起,则可遵医嘱服用治疗支气管炎的药物,如阿莫西林克拉维酸钾颗粒,或使用治疗哮喘的药物,如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。若经药物治疗无效,还可选择支气管热成形术缓解症状。
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2023-12-31
宝宝脸上冷了脸颊就发紫
郑湘榕
主任医师
儿科
如果宝宝脸上冷了脸颊就发紫,可能是正常现象,也可能是异常现象,如心血管疾病、呼吸系统疾病等。建议家长注意观察宝宝的表现,如果出现不适症状,需要及时就医。 一、正常现象: 宝宝在受到寒冷因素刺激之后,可能会伴随身体局部体温的下降,尤其是在冬天,宝宝的脸颊长期暴露在外面,有可能就会有脸颊温度下降的情况,因此脸颊上的血流速度变缓,局部组织缺血、缺氧,从而出现脸颊发紫的情况。建议要注意脸颊的保暖,促进脸颊血液循环。 二、异常现象: 1、心血管疾病: 如果宝宝有先天性的心脏病,考虑有可能出现了相关的心血管疾病,造成全身性的血流缓慢,因此可能在天气寒冷时,更加容易出现脸部毛细血管的血流缓慢,尤其是靠近心脏的一些血管,比如脸颊部位,会有明显的脸颊发紫或者出现口唇青紫的情况。建议到医院完善心电图等相关检查之后,确定有无先天性心脏病,可以进行传统心脏外科手术进行治疗; 2、呼吸系统疾病: 有可能宝宝存在气管畸形等疾病,在天气寒冷时有可能宝宝呼吸较为急促,引起宝宝出现缺氧等情况,氧气供应不足,血液循环减慢,表现为脸颊发紫。建议可以到医院就诊,完善肺部CT检查,明确有无气管发育畸形或者气管支气管巨大症等疾病。建议查明原因,遵医嘱选择气道重建术等进行治疗。
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2023-12-31
奶粉温度低了宝宝吃了会有什么影响
郑湘榕
主任医师
儿科
如果奶粉温度低不是很明显、宝宝吃得比较少,一般不会有影响,加强观察即可;如果奶粉温度低较明显、宝宝喝得多,可能会刺激胃肠道,导致消化功能出现紊乱,严重者抵抗力下降还容易诱发疾病。 一、没有影响: 宝宝自身有一定调节能力、抵抗能力,因此喝了温度低的奶粉,如果量比较少,一般影响不会很大。只要宝宝没有不舒服的症状,不需要过度担心。 二、有影响: 1、刺激胃肠道: 如果宝宝喝了温度比较低的奶粉,耐受、调节不佳时,就可能引发胃肠道刺激,导致胃肠道痉挛,进而引发腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。奶粉温度低宝宝吃后还可能刺激膈肌,进而导致膈肌痉挛,引发打嗝等情况。这些情况经常出现,会影响宝宝生长发育; 2、诱发疾病: 如果腹泻严重,抵抗力受损,容易继发疾病,比如肠炎等,可加重宝宝身体不适,可出现发烧、精神状态不佳等表现。需要积极带其就医,避免疾病进一步发展,影响宝宝健康。
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2023-12-31
宝宝咳嗽有痰呼吸声粗
郑湘榕
主任医师
儿科
宝宝咳嗽有痰、呼吸声粗,主要见于上呼吸道感染和下呼吸道感染。如果症状比较严重,建议及时就医,可以在医生的指导下选择一般治疗、对症治疗、对因治疗等措施缓解。 一、常见原因: 1、上呼吸道感染: 主要见于病毒感染,炎症感染后期黏膜分泌物增多,机体借助咳嗽反射将分泌物排出体外。如果同时伴有发热的症状,因为体温增高时呼吸增快,气流经过因充血水肿变得狭窄的气道时,会出现呼吸声粗; 2、下呼吸道感染: 支气管和肺部的炎症感染会导致炎性分泌物位置比较深,咳嗽咳痰的时间长,而且咳嗽的声音深。支气管黏膜充血水肿,呼吸道变得狭窄,呼吸时气流通过相对狭窄的支气管可引起呼吸声粗。 二、主要治疗措施: 1、一般治疗: 室内勤通风,患儿外出时可佩戴口罩,既避免传染他人,也可以预防自己发生其他感染。平时可以多喝温开水,多吃鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等。如果患儿痰液难以排出,家长可以为其拍背,促进痰液排出;或者准备一杯开水,让患儿吸入水蒸气湿化痰液,促进痰液排出; 2、对症治疗: 如果出现发热症状,可以多喝温开水,使用湿毛巾冷敷额头或腋下进行降温;体温大于38.5℃时,可以遵医嘱服用布洛芬混悬液进行降温。如果咳嗽伴有痰液可以使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液祛痰;频繁咳嗽可以适当使用止咳药物,可以选用氢溴酸右美沙芬口服溶液止咳; 3、对因治疗: 上呼吸道感染常由病毒感染引起,可以遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒进行抗病毒治疗,也可以服用小儿感冒颗粒进行治疗。下呼吸道感染常由细菌感染引起,可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、罗红霉素颗粒等进行治疗。
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2023-12-31
小孩吃坏肚子发烧怎么办
郑湘榕
主任医师
儿科
小孩吃坏肚子、发烧,大多是因为饮食不洁或者着凉,出现胃肠功能障碍。建议宝妈尽早带宝宝去医院做检查,找出宝宝发烧、拉肚子的原因,对症下药才会好得更快。在宝宝拉肚的时候,宝妈要喂宝宝清淡、易消化的食物,要多给宝宝喝温开水。 在护理方面,可以采取物理降温,比如温水擦浴,水的温度在32-34℃比较合适,每次擦拭10分钟。擦拭重点的部位在皮肤皱褶的部位,比如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处,可以帮助宝宝散热,降低体温。
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2023-12-31
小孩子一直咳嗽怎么办
郑湘榕
主任医师
儿科
小孩子出现一直咳嗽的症状,最常见的原因是发生呼吸系统的感染,比较常见的是上呼吸道的感染,咽喉部可能会有充血和水肿或者发生气管的炎症,需要使用消炎类的药物进行治疗,对止咳效果才比较好。可以口服蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液,止咳类的药物可以选择氨溴特罗口服溶液。 如果发生明显的下呼吸道的感染,也就是发生感染导致的支气管炎或者肺炎,也会导致一直咳嗽的现象出现,而且比较严重,需要住院进行输液的治疗。需要根据感染的类型选择合适的药物进行消炎的治疗,比如细菌性的感染需要静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮,病毒性的感染往往需要静脉点滴喜炎平或者利巴韦林进行治疗,还需要使用止咳化痰类的药物,比如肺力咳合剂。
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2023-12-31