真性动脉瘤与假性动脉瘤，从名字上就可以看出区别。所谓的真与假，其实指的是动脉瘤有没有真的瘤壁，真的瘤壁是血管自己的中层与外层结构，比如腹主动脉瘤、脑动脉瘤。 假性动脉瘤没有真正的瘤壁，而是血管破裂后形成的血肿压迫周围正常组织形成的假瘤壁，比如血管穿刺形成的假性动脉瘤。一般来说假性动脉瘤比真性动脉瘤更容易破裂，也更需要尽早手术处理。

老烂腿是指下肢静脉曲张导致的下肢淤积性皮炎、皮肤营养缺乏，最终导致溃烂经久不愈。老烂腿检查项目主要有以下几点： 1、明确患者是否存在下肢静脉曲张或下肢深静脉血栓，因此需要进行血管彩超检查； 2、大隐静脉瓣膜功能检查以及深静脉通畅度检查； 3、溃疡时间较长、腿部溃烂严重的患者，因为长期炎症刺激以后可能导致局部组织癌变，所以老烂腿严重患者可能需要进行周围组织切除活检。 对于老烂腿的患者需要因时、因地、因人设计个性化的检查方案，有利于患者的诊治。

单纯性下肢浅静脉曲张的手术，包括无创下肢浅静脉硬化剂注射治疗、微创下肢浅静脉激光治疗、射频治疗、刨吸治疗、传统大隐静脉高位结扎配合抽剥治疗，手术方式不同，风险不同。 虽然以上治疗方案均属于风险很小的手术，但任何一种方案均存在一定风险，例如硬化剂注射治疗容易导致气体栓塞，引起肺动脉栓塞；激光治疗热效应有可能会导致皮肤灼伤；传统大隐静脉高位结扎加抽剥治疗，有可能引起静脉伴行的隐神经损伤。但患者不必过度担心，此类手术的安全性在95%以上，只存在极个别并发症发生，通常对生活不会构成影响，患者可以放心选择三甲医院进行静脉曲张的各类手术治疗。

动脉血管壁钙化是指动脉硬化斑块形成，老年人较为常见，年龄较大的患者由于脂质沉积，动脉壁会形成钙化斑块，日积月累导致斑块增多、管腔狭窄，此时会出现动脉缺血症状。 根据病变血管位置不同，症状不同，如颈动脉或颅内动脉硬化，患者可以出现大脑缺血症状，包括头晕、乏力、黑视等。心脏冠脉存在斑块、狭窄，会出现心肌缺血，导致冠心病或心肌梗死。血管外科常见斑块是发生于下肢动脉，引起下肢动脉缺血，导致下肢发凉、苍白、间歇性跛行，即活动以后疼痛，需要休息，严重的可以导致下肢静息疼痛，甚至缺血以后导致皮肤发黑、坏死，最终造成截肢。

腹主动脉就像家里的水管，水管使用的时间一长，水管上头就会长水垢或者是铁锈。人的血管也这样，随着年龄的增长，一些不好的生活习惯导致脂质沉积在血管壁的表面就会形成钙化，类似于水管表面的水垢或者是锈迹。 当然一点点的钙化对生活不会有太大影响，但是如果不引起重视，钙化越来越严重，导致血管壁失去原有的弹性变得越来越脆或者是越来越坚硬，就容易发生动脉壁的夹层或者是瘤样的扩张。 所以一旦体检发现动脉壁上的斑块形成，就是身体给自身的预警信号，应当要引起重视，可以适当服用一些降脂的药物或者是抗血小板的药物，来延缓动脉壁钙化的进一步发生。

预防动脉硬化长斑块主要需养成良好的生活习惯、保持运动、定期体检等，具体内容如下： 1、养成良好的生活习惯：一定要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒、多运动，要管住嘴、迈开腿，尽量减少高油脂、高脂蛋白、高脂质食物的摄入，即低盐、低脂、高蛋白的食物摄入； 2、保持运动：保持健康的运动。生命在于运动，适当运动可以有效增强血管抗氧化的能力，也不容易发生动脉硬化； 3、定期体检：50岁以上的群体，建议一定要养成每年定期体检的好习惯。通过超声多普勒的检查就可以很轻易的发现血管所存在的硬化斑块。一旦身体出现这种预警信号，就要更加予以重视，给予适当的药物治疗，比如抗血小板或者是抗血脂的药物。

单纯性下肢浅静脉曲张术后注意事项，需要根据不同的手术方式决定，主要有以下几点： 1、泡沫硬化剂注射治疗：要求患者注射完成以后静躺半小时再下床活动，当天避免洗澡，避免伤口引发感染，24小时后拆除弹力绷带即可正常生活； 2、手术治疗：包括激光、射频或大隐静脉高位结扎加抽剥手术，因为存在术后伤口，因此要求患者术后卧床休息12-24小时，1天以后可以下床正常活动；伤口需要3-4天换药一次，10-12天进行拆线，拆线以后即可正常生活，无需特殊注意。 患者体质存在差异，部分患者可能伤口容易发生感染或伤口留下疤痕，患者到正规医院进行换药以及手术即可。

由于身体的血液都是通过动脉输送到全身各处，如果下肢的动脉发生硬化引起血管的狭窄，必然会导致下肢血运不足，血运不足就会引起下肢缺血的症状。因此，如果 老年人双脚发生动脉硬化，此类症状能够让其提早发现并警惕，及时到医院就医。 早期症状会感觉到腿容易麻木、无力，进一步就会发生间歇性跛行。就是可能原来能够走1-2公里的路，而现在只能走100-200米，就觉得下肢酸胀疼痛，需要坐下来休息1-2分钟才能继续行走，这就是下肢缺血的间歇性跛行的症状。 再进一步就会出现下肢发干、发凉、皮肤苍白，甚至出现不走路也疼痛的症状，这就说明下肢的血管硬化闭塞已经很严重。最后，最严重的情况就是下肢远端的脚趾因为缺血出现发黑、坏死、伤口经久不愈等，这就提示一定要及时到医院就医。

不是所有的腹主动脉瘤都需要手术，是根据其大小、尺寸来决定。按照国际标准，一般腹主动脉瘤＜5公分以内的可以保守观察，但并不绝对。如果腹主动脉瘤出现腹痛等即将破裂的症状，需要急诊手术。 而且腹主动脉瘤单靠药物能不能完全治愈、恢复到正常，目前还没有这样的药物。一旦达到手术指征，建议病人一定要手术。手术的方法有两种，一种是传统的开腹手术，效果确切，但是最大的缺点在于手术的创伤很大，而得腹主动脉瘤的一般都是中老年人， 很多人无法承受 这个手术的打击。 近十几年来，开展的更多的是微创介入的腹主动脉支架手术，腹主动脉瘤通过微创的介入手段将白色的血管支架置入到动脉瘤之内，支架会隔绝大量血流，所有的血从白色的支架通过，使瘤体被隔绝，就不会进一步生长，从而达到治愈目的。

对于双下肢的动脉硬化闭塞症，一般治疗的方法有保守治疗与手术治疗，具体内容如下： 1、保守治疗：根据患者的血管闭塞程度，血管闭塞程度的判断要做双下肢动脉的CTA，如果堵塞严重无法手术治疗会选择药物治疗，使用一些保守治疗的药物通血管，让症状得到缓解，但是无法得到根治。目前也有干细胞治疗的实验性方法； 2、手术治疗：对于可以手术的下肢动脉硬化闭塞的患者，有两种手术方案，一种微创的介入下开通闭塞段的血管，可能会使用球囊或者是支架，将闭塞的血管重新打通、恢复血流。此类手术创伤小，但是花费比较大。第二种就是对于长段的闭塞，考虑因为经济原因或者是技术原因，无法在介入下开通的患者，可以采用人工血管搭桥的手术方式进行治愈。这种方案效果确切，但是最大的毛病就在于创伤比较大。