廖立秋的科普
乳腺癌的15个征兆
廖立秋
副主任医师
乳腺科
乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌的发病可能与多种因素有关,多见于内分泌激素紊乱。医学上并没有特定的15个征兆判定乳腺癌发生,但可通过乳腺癌的典型症状进行判断,常见症状有乳房肿块、酒窝征、乳头和乳晕改变、橘皮征、皮肤溃疡、乳头溢液、淋巴结肿大等。 1、乳房肿块: 乳腺癌患者病侧乳房可出现无痛、单发小肿块的表现,肿块质地坚硬、形状不规则、表面粗糙,且与周围组织分界不清晰、不易推动,随病情发展可使乳房局部隆起; 2、酒窝征: 肿瘤累及乳房悬韧带时可使韧带缩短,导致乳腺癌患者肿瘤表面皮肤凹陷,称为酒窝征; 3、乳头和乳晕改变: 邻近乳头和乳晕部位的癌肿可能会因侵入乳管而造成牵拉并使之缩短,将乳头牵拉至癌肿一侧,进而乳腺癌患者的乳头出现扁平、回缩、凹陷症状,还可能出现乳晕结节; 4、橘皮征: 肿瘤持续增大,侵犯Cooper韧带时,增生的癌细胞可能会导致皮下淋巴管堵塞。淋巴回流出现障碍时便会引发真皮水肿,导致乳房皮肤表面出现橘皮样改变; 5、皮肤溃疡: 乳腺癌发展至晚期时可发生周围组织的浸润扩散,侵入皮肤可出现多发、散在的结节,如皮肤溃破等。形成溃疡时常伴有恶臭,容易出血; 6、乳头溢液: 非哺乳期乳腺癌患者可出现乳头流血或流出浆液的症状,渗液多呈淡黄色或淡红色; 7、淋巴结肿大: 乳腺癌淋巴转移常见于腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结多无疼痛、质地坚硬、活动度好。 除此之外,乳腺癌患者还可能出现食欲不振、胸胁部胀痛、浑身乏力、消瘦等伴随症状。因个体差异较大,故建议积极前往医院完善各项检查,并遵医嘱进行相应的治疗。
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2023-12-31
哺乳时乳房刺痛怎么回事
廖立秋
副主任医师
乳腺科
哺乳时乳房刺痛的原因有很多种,具体分析如下: 1、哺乳时宝宝吮吸不当,比如宝宝有马牙牙齿咬的乳头疼,宝宝只是叼着乳头的顶部,反复的吮吸会导致乳头疼痛甚至破裂,改变哺乳方式或者拔除马牙就可以解决。 2、乳头破裂,初产妇的皮肤比较嫩奶水不够或者乳头过小,宝宝吃奶的力气比较大,乳头表面糜烂、破裂,一经吮吸就会疼痛难忍。 3、泌乳疼,当给乳房排空之后乳腺会很快速的制造乳汁,泌乳素分泌很高疼痛感就会加重。 4、乳腺炎、乳汁淤积、乳管堵塞导致乳腺炎症,乳房会出现发热、肿胀、疼痛,可以使用头孢类药物治疗。
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2023-12-31
月经之前乳头疼还硬怎么回事
廖立秋
副主任医师
乳腺科
每次来月经之前,女性体内的激素水平升高,当激素水平代谢出现障碍时,会出现乳腺组织的过度增生,出现乳房的胀痛,可以触摸到乳腺肿块,同时乳头也会出现疼痛、发硬的表现,当月经结束后症状会明显缓解甚至消失,这是女性比较常见的一种良性增生,一般可以通过口服中药、中成药物对症治疗。   如果单纯一次月经前乳头疼痛,还需要考虑有没有受到挤压、撞击等外伤的情况,引起的软组织肿胀,一般在3-5天基本可缓解,疼痛严重可以局部热敷。另外,也不能够排除乳头的炎症引起,尽量到正规医院就诊,让医生检查再对症治疗。
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2023-12-31
得了乳腺癌可怕吗
廖立秋
副主任医师
乳腺科
得了乳腺癌并不可怕,目前随着医学发展对乳腺癌综合治疗的实施,乳腺癌是实体恶性肿瘤的愈后较好的一种。 乳腺癌的预后和患者的年龄、病理分期、肿瘤的淋巴结转移、肿瘤生物学行为和肿瘤基因表达有关。现在Ⅰ期患者的5年生存期可以达到90%以上,60%-70%的患者可以达到治愈。Ⅱ期患者他的5年生存期也可以到70%-81%。Ⅲ期患者能达到40%-50%,到了晚期生存期就明显降低。 因此对于乳腺癌患者应该做到早诊断、早发现、早治疗。现阶段手术治疗仍然是乳腺癌的最主要治疗方法,还包括辅助化疗、内分泌治疗、放疗及靶向药物治疗。
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2023-12-30
胸什么时候发育快
廖立秋
副主任医师
乳腺科
胸一般指乳房,通常在青春期发育快。青春期是儿童到成人的过渡期,年龄范围一般从10-20岁,此时受性激素等因素的影响,乳房发育较快。同时此阶段身高、性器官等也逐渐发育至正常。 女性乳房多在9-11岁开始发育,此阶段雌激素分泌增加,乳房会在青春期逐渐发育至成熟型,青春期过后乳房一般不会继续发育。在此阶段可适当增加富含蛋白质以及维生素的食物的摄入量,有助于乳房发育。另外发育过程中,可能出现乳房过小或过大、双侧乳房发育不均、乳房不发育等现象。部分情况可通过健美运动改善,若无乳腺增生性结节等疾病的话,一般无需过于担心,如果是疾病原因导致的,可以在医师指导下进行相应治疗。 此外,女性体内激素水平存在周期性变化,雌激素促进乳腺管增生,孕激素促进乳腺小叶及腺泡生长。因此女性经前期、妊娠期、哺乳期可有乳房胀痛感,乳房可能轻微变大,月经来潮后以及哺乳期后上述表现大多消退,乳房也会恢复正常大小。
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2023-12-30
为什么胸部变大
廖立秋
副主任医师
乳腺科
女性胸部变大有生理性和病理性两种因素影响,具体如下: 1、生理性:和体内的激素水平及妊娠有关,青春期女性体内性激素分泌旺盛,胸部会慢慢发育,女性怀孕后体内的雌性激素增多,也会促进胸部的变大; 2、病理性:与肿瘤有关,当出现胸部突然变大的情况,一定要重视起来,有同房的情况需考虑否有怀孕,若没有同房,最好及时去医院里做乳腺彩超检查,看是否有乳腺方面的疾病,在医生指导下积极有效的进行治疗。 女性最好定期去医院对乳房进行一定检查,做到无病早预防、有病早治疗,选择合适的内衣,保护好乳房。
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2023-12-30
16岁胸有硬块按压疼痛怎么回事
廖立秋
副主任医师
乳腺科
16岁胸部有硬块,按压疼痛,最常见的原因是乳房纤维腺瘤,属于良性肿瘤,大多为单发,活动度好,有滑动的感觉,生长缓慢,不随月经周期增大或者缩小,可以临床观察,必要时手术治疗。 乳房囊性增生症,由于激素比例失调引起,表现为经期前乳房胀痛不适,发现肿块,经期后胀痛减轻或者消失,肿块缩小或者消失,可以临床观察并定期复查乳腺B超。 如果肿块同时伴有乳头血性溢液,多为乳管内乳头状瘤。由于有恶变的可能,需要早期手术治疗。乳房肉瘤比较少见,主要表现为皮肤表面可见扩张的静脉,明确诊断后应早期行乳房切除。乳腺癌十分罕见,应早期手术治疗并术后化疗。
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2023-12-30
乳腺癌的前兆
廖立秋
副主任医师
乳腺科
乳腺癌是恶性肿瘤中较为常见的疾病,且45-55岁为高发年龄。一旦出现乳腺癌的前兆,如肿块、乳头变化、皮肤改变,一定引起高度重视,并及时去医院做乳腺相关的检查和治疗。 1、肿块: 乳房肿块属于乳腺癌前兆之一,由于乳腺癌肿块的疼痛感并不明显,只有少数的患者才会略微感到乳房刺痛,肿块边界不清晰,质地很坚硬,用手去推动肿块无移动的症状,活动度差; 2、乳头变化: 若病情发展没有得到有效控制,乳房的肿块范围慢慢扩大,可能会牵涉到乳腺组织,使得乳头出现内陷或抬高的现象,尤其是乳头表现出来类似湿疹的情况,为乳腺癌前兆比较明显的症状; 3、皮肤改变: 乳腺皮肤会呈现出由淡红到深红的变化,且随着乳腺肿块的不断扩大,乳腺皮肤的浅表血管还会逐渐形成静脉曲张。此外由于乳腺局部循环不畅通,乳房周围还会出现轻度皮肤水肿的现象。 注意女性朋友在平时要保持良好的生活习惯,远离烟酒,同时避免吃含脂肪量高、烟熏或烧烤类食物。另外多在户外参加体育运动,保持心情舒畅也较有必要。
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2023-12-29
乳腺结节4C类会死人吗
廖立秋
副主任医师
乳腺科
乳腺结节4C类不一定会死人,查出乳腺结节4C类仅说明患有乳腺癌的概率约在50%-94%,并不代表一定罹患乳腺癌。但乳腺结节4C类为恶性的可能性较高,甚至部分已发展至恶性乳腺结节。此时需进一步完善乳腺彩超检查和乳腺钼靶X线检查,根据肿块的风险因素进行评级判定。 根据BI-RADS分级,可将乳腺结节分为0-6级,级别越高越严重。因此若彩超显示此结果,最好去医院住院确诊,需要根据影像学检查所示的肿块边界情况、血供、形态,以及周围组织情况、腋窝淋巴结有无肿大和转移等因素综合考虑。建议患者进行胸部穿刺,取局部组织做病理检查来进一步确诊,再根据结果,遵循医生的指导,决定下一步进行药物治疗还是手术治疗等。也可以将结节完整切除后或手术过程中做快速病理,明确诊断后行乳腺癌根治切除术。 确诊乳腺癌后,患者需采取积极的干预手段,并配合医生的方案进行治疗,通常可以继续生活。患者应尽量做到早发现、早诊断、早治疗,根据统计结果显示,Ⅰ期乳腺癌的5年生存率可高达98%,而Ⅳ期乳腺癌的5年生存率仅为27%。
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2023-12-29
胸大的人容易得乳腺癌吗
廖立秋
副主任医师
乳腺科
胸大即乳房大,乳房大的情况多是因为胸部脂肪含量多,但临床上是否容易得乳腺癌与乳房大小通常没有直接关系,因此乳房大的人容易得乳腺癌的说法并不正确。乳房的大小并不属于乳腺癌的高危因素,乳腺癌的高危因素通常包括以下几方面。 1、有乳腺癌家族史,特别是其母亲或姐妹曾患乳腺癌,在绝经前发病或患双侧乳腺癌者; 2、月经初潮过早,即在12岁以前。闭经过迟,即在52岁以后; 3、40岁以上未孕或第1胎足月产在35岁以后; 4、曾患一侧乳腺癌者,其对侧乳腺具有高危险因素,尤其病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌者; 5、病理证实曾患乳腺囊性增生病,尤其含有活跃的导管上皮不典型增生或乳头状瘤病结构者; 6、有过多的X线胸透或胸片检查史者; 7、曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者; 8、肥胖患者,尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。 存在以上高危因素的人群相较其他人而言,得乳腺癌的可能性更大一些。平时应注重乳房自检,若发现乳房存在异常,应及早就医,完善体格检查、影像学检查等,警惕乳腺癌发生。
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2023-12-28