张春芳的科普
气管与主支气管损伤要做什么检查
张春芳
主任医师
胸外科
1、胸部X线检查:胸片显示有大片的白色阴影,胸部X线正位片显示肺不张,肺尖降至主支气管平面以下,侧位片发现气体聚积在颈深筋膜下方。同时有广泛的皮下、纵隔气肿和肺不张,应考虑气管、支气管损伤的可能。 2、纤维支气管镜检查:将支气管镜经患者的鼻子或嘴下到下呼吸道,直接观察患者的主支气管的受损情况,有气管与主支气管损伤的患者能通过纤维支气管镜检查明确诊断。 3、胸部CT检查:胸部CT能够清楚看到气管断裂或损伤的位置以及气管狭窄的程度。
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2023-12-28
气管与主支气管损伤的类型有哪几种
张春芳
主任医师
胸外科
1、医源性气管与主支气管损伤:由直接作用在颈部或气管的外力,以及胸部闭合性创伤所致的间接外力而造成的气管及主支气管损伤。 2、医源性气管与主支气管损伤:在治疗或医学检查过程中所引起的气管器质性损伤,常见原因有气管插管、气管切开、内镜检查等。
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2023-11-22
气管与主支气管损伤是什么原因引起的
张春芳
主任医师
胸外科
气管与主支气管损伤的原因包括胸部的挤压或撞击、开放性创伤、医源性损伤,气管与主支气管损伤通常没有传播疾病多由外力所致,常好发于多动的七八岁儿童、妇女和老人、紧急插管的患者。 一、主要病因 1、胸部挤压、撞击:患者胸部突然受到强烈挤压或撞击,则呼吸道内的压力骤然升高可造成气管、支气管完全性或不完全性裂伤。 2、开放性创伤:在开放性创伤中多为枪弹、利器等穿透所致。 3、医源性损伤:在治疗时导致的气管与主支气管损伤。 二、诱发因素 操作不当:从事安全生产的工作人员没有按规定使用,会导致创伤,进行医学操作时引起创伤。
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2023-10-22
气管与主支气管损伤的高发人群是哪些人
张春芳
主任医师
胸外科
1、多动的儿童:儿童的气管还未发育的很好,加上此阶段的儿童爱动并充满好奇,容易用刀子等锐器误伤自己。 2、妇女和老人:女性气管与老人的气管比男性的气管细的多,当有胸部挤压或撞击时,很容易由于压力骤升导致气管与主支气管损伤。 3、紧急插管的患者:病情危重需要马上插管的患者,在插管的过程中很可能造成医源性的损伤。
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2023-10-21
预防气管与主支气管损伤最有效的方法
张春芳
主任医师
胸外科
气管与主支气管损伤多发突然发生的意外事故,没有任何预警,在日常生活中遵守交通规则,严格遵守安全生产章程工作,看护好自家儿童,收好家中的锐器。 (1)在日常生活中遵守交通规则,严格遵守安全生产章程工作。 (2)平时看护好自家儿童,把锐器尽量远离儿童。
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2023-09-09
气管与主支气管损伤的治疗方法有哪些
张春芳
主任医师
胸外科
气管与主支气管损伤的治疗方式主要是手术治疗还包括药物治疗,一旦诊断明确应尽早予手术治疗,治疗周期一般为短期治疗。 一、药物治疗 本病一般使用醋酸泼尼松龙,醋酸泼尼松龙适用于损伤未累及气管深部的患者,但是有严重的糖尿病或药物过敏的患者禁用,一般使用局部注射的方法,这些药物在手术后可以促进手术瘢痕的消退。 二、手术治疗 手术治疗是气管与主支气管损伤的主要治疗方式,手术切口取决于创伤部位。颈段气管损伤采用颈部切口,胸段气管损伤采用胸骨正中切口,支气管损伤可采用侧胸切口。纵向破裂者直接缝合裂口;支气管断裂者则可行近、远段对端吻合,证实吻合口无漏气后,再用胸膜或心包膜片覆盖。若管腔完全阻塞则导致肺不张,但很少并发感染,对这类患者可切除上下断端间纤维瘢痕组织、切开支气管腔,吸除支气管内分泌物后作支气管对端吻合术。其他的手术治疗方式还包括放置T形气管插管、切除狭窄气管等。
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2023-07-06
气管与主支气管损伤会有哪些症状表现
张春芳
主任医师
胸外科
气管与主支气管损伤的典型症状是颈部和胸壁皮下气肿、咳嗽、咯血、呼吸困难,也许还会伴有声音嘶哑与吞咽困难,常并发气胸、肺内反复感染、肺不张等。 一、典型症状 1、颈部和胸壁皮下气肿:由于气管与主支气管损伤导致肺内的气体外溢,气体随体内组织到颈部与胸壁导致皮下气肿。 2、咳嗽、咯血:支气管损伤波及气管壁的血管会导致咯血,当血液误入到气管时会引起咳嗽的症状。 3、呼吸困难:支气管损伤严重导致气体不能进入体内,血氧饱和度降低,引起呼吸困难,或者伤及双侧喉返神经也会导致呼吸苦难。 二、其他症状 1、声音嘶哑:累及喉上神经外支时会导致声音嘶哑。 2、吞咽困难:支气管损伤累及食管时引起吞咽困难。
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2023-06-25
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