唐勇军的科普
头晕喉咙痛是感冒吗
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
头晕、喉咙痛可能是感冒,也可能是咽炎、扁桃体炎等疾病造成的。患者应根据医生的建议选择复方感冒制剂,以及抗生素类药物进行治疗,使自身不适感逐渐减轻。
一、可能是感冒的情况:
被雨淋或持续遭到寒风刺激等,可能会导致自身抵抗力变弱。此时被病原体侵袭气道,通常会引发感冒。患者的咽喉、鼻腔等部位遭到病原体刺激,就会导致该处的组织充血、生成黏性物质,导致患者出现咳嗽、喉咙疼、流涕、鼻塞等症状。因鼻子通气性差、吸氧量变少,所以会导致脑部缺氧,从而引起头晕等症状。另外,中医认为风寒、风热袭肺后,会引发风寒、风热感冒,也可诱发上述症状。建议配合医生吃复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒、风寒感冒颗粒等药物,改善症状。
二、可能不是感冒的情况:
1、咽炎:
多为过量喝酒、频繁吸入刺激性气体等因素所致,咽喉受到炎症因子刺激后,容易诱发咽痛、咽东西费力、发烧等现象。脑部发烧刺激头部神经后,就可能会引发头晕,这种情况可能与感冒没有直接关系,需遵医嘱吃阿奇霉素片、清咽滴丸、西瓜霜清咽含片等药物进行治疗。
2、扁桃体炎:
通常与周边器官感染蔓延、经常吸烟等因素有关,扁桃体出现炎性病变后,就可能会导致患者出现喉咙疼,以及发干、堵塞感等症状。当炎性因子蔓延到头部时,就可能会伴有头晕的症状。此时头部、喉咙不适感常与感冒无关,可根据医生建议吃头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物治疗。
此外,支气管炎、肺炎等疾病,也可能会引发头晕、喉咙疼等症状。为防止误诊,需前往呼吸内科完善血常规、尿常规、胸片等检查。日常还应多喝温水,适当吃豆腐、牛肉、大虾、苹果等高营养食物,并注意合理运动、不熬夜,从而促使疾病好转。
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咳嗽一周嗓子痒
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
咳嗽一周嗓子痒考虑与感冒、咽喉炎、支气管炎等疾病有关,多会伴有其他不适,患者可通过伴随症状进行大致判断,在医生指导下进行积极处理。
1、感冒:
主要与个人体抗力较低、受凉等因素有关,也可能是细菌、病毒感染导致,环境中冷空气或病原微生物刺激咽部会导致嗓子痒,同时患者会通过咳嗽来缓解不适症状。患者多伴有发烧、咽干、咽痛、流鼻涕表现,确诊后可遵医嘱使用清热解毒口服液、连花清瘟胶囊、羚羊感冒片或阿莫西林胶囊等药物治疗。
2、咽喉炎:
咽部受到感染或受到颗粒物、粉尘的刺激会引发咽喉炎,这些刺激物会导致患者出现咳嗽这种保护性反应,同时可伴有嗓子痒或肿痛表现。可以遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液、甘桔冰梅片、清喉利咽颗粒等药物缓解。
3、支气管炎:
也是细菌感染导致的,比如支原体、细菌,产生的炎症因子不断刺激支气管会产生分泌物,可导致患者出现咳嗽、咳痰、气喘表现,还可伴有胸闷、发烧症状。确诊后可遵医嘱使用阿奇霉素颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊或注射用青霉素钠等药物治疗。
此外,出现此类情况,还可能与慢性咽炎、过敏性咽炎等疾病有关,建议及时到医院呼吸内科就诊。患者外出时应佩戴口罩,减少颗粒物的吸入,也不要长时间或高声说话,可以经常喝温水或用清水漱口,帮助清理口腔和咽喉,减少分泌物残留,有利于缓解症状。
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病人持续高烧突然出现面色苍白
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
病人持续高烧突然出现面色苍白,可能是脱水、不当用药、流行性感冒等原因导致的,需要密切监测生命体征,在医生指导下补液或使用抗病毒药、抗组胺药等,以改善机体不适。
1、脱水:
持续高热时为散热,会有大量出汗,水分、钠等丢失增多,还会使毛细血管扩张,出现面色潮红。如果水分丧失过多,机体血容量减少,皮肤表面血液供应不足,从而会出现面色苍白的现象,需要在医生指导下建立静脉通路,促进降温并预防水电解质紊乱。
2、不当用药:
持续高热期间大剂量或联合使用退热药,如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等,会使药物退热作用累加,机体大量出汗而引发虚脱,表现为面色苍白、身体无力、精神萎靡等,需要在医生指导下调整用药方案,适当饮用温开水、淡盐水等,以免影响身体健康。
3、流行性感冒:
感染 流感病毒时诱发流行性感冒,病毒影响体温调节中枢功能,可出现持续高烧、打喷嚏、流鼻涕等不适,随病情持续加重,可影响心肺功能,出现面色苍白、口唇发绀等症状,需遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊、氢溴酸右美沙芬片等药物,以延缓病情进展。
4、其他:
此外,持续高热还可能与肺炎、严重贫血、白血病等疾病有关,随病情进展可突发面色苍白,需要到医院呼吸内科、血液内科等相关科室就诊,通过血常规、胸部CT等检查,明确诊断。
治疗期间需要注意监测体温、脉搏、面色等的变化,在医生指导下根据病因调节治疗方案,切不可自行用药,以免不当用药而影响疾病治疗效果。
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一咳嗽喉咙就痒
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
一咳嗽喉咙就痒可能是非疾病因素导致,也可能与上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、过敏、慢性咽炎、反流性咽喉炎等因素有关。
一、非疾病因素:
可能与吸入尘土、喝水误吸等有关,可能会由于异物刺激而导致咳嗽,可有喉咙的痒感。可以拍背促进咳嗽,将异物咳出即可。
二、疾病因素:
1、上呼吸道感染:
多由受凉等因素引起,患病后病原体会刺激咽喉处导致咳嗽,随着咳嗽时的振动会加重对咽喉的刺激进而导致嗓子痒,还会伴随鼻塞、流涕等症状,可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、感冒灵颗粒等感冒药治疗。
2、支气管炎:
患病后致病微生物从呼吸道侵蚀至支气管,然后刺激支气管黏膜使其出现充血、水肿的情况,当炎性分泌物刺激支气管时患者会出现咳嗽、喉咙痒等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等药物治疗。
3、支气管哮喘:
多由遗传等因素引起,患病后轻微的刺激都可能导致患者出现咳嗽、气喘症状,咳嗽时出现的分泌物会再次刺激呼吸道进而形成恶性循环。可遵医嘱使用沙丁胺醇吸入气雾剂、氨茶碱片等药物治疗。
4、过敏:
当接触花粉、粉尘、动物毛发后,随着过敏原不断刺激呼吸道,患者会一直出现咳嗽并且嗓子痒,然后又因嗓子痒刺激而出现咳嗽的情况。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。
5、慢性咽炎:
咽喉黏膜存在慢性炎症后,炎症刺激使黏膜和黏膜下组织出现较多分泌物,然后有咳嗽、嗓子疼等表现,还会伴随咽喉异物感。可遵医嘱使用清喉利咽颗粒、咽炎片等药物治疗。
6、反流性咽喉炎:
受胃动力等方面影响,患病后胃酸等胃内容物可能会上返到咽喉部位,并刺激黏膜导致咳嗽,咳嗽和胃酸刺激也会使患者出现咽喉痒的症状,并且会伴随反酸。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶片等抑酸药物治疗。
此外,支气管扩张等也可能引起一咳嗽喉咙就痒,建议患者及时到医院呼吸科就诊,日常也要多喝水,注意饮食均衡清淡。
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咳嗽食欲不振
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
咳嗽、食欲不振,可能是由于存在胃肠型感冒、胃食管反流病、肺炎等疾病导致,建议到医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
1、胃肠型感冒:
主要由病毒感染呼吸道引起,可累及胃肠道导致胃肠功能紊乱,患者可出现呼吸道以及胃肠道不适症状,如流鼻涕、咳嗽、鼻塞以及恶心、呕吐、食欲下降等。此时需要遵医嘱使用尼美舒利分散片、感冒灵颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
2、胃食管反流病:
主要由于腹内压、胃内压升高导致抗反流结构受损诱发,患者可出现烧心、反流、食欲下降等症状,反流物刺激咽喉进而导致咳嗽,需要遵医嘱服用盐酸雷尼替丁片、多潘立酮片、铝碳酸镁片等药物进行治疗。
3、肺炎:
常见由细菌、病毒感染导致,因炎症刺激患者可出现咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲不振,严重可导致呼吸急促、咯血等不适症状,需要针对病原菌选择敏感抗生素,如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等进行治疗。若为病毒导致,需要遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗,严重患者还需要进行吸氧恢复通气。
此外,如果存在过敏性咳嗽、肺癌或其他胃肠道等疾病,也可能会出现咳嗽、食欲不振的情况,需要到呼吸内科、消化内科等科室就医,由医生通过过敏原检测、组织病理学检查等明确病情,遵医嘱进行抗过敏、保护胃黏膜或手术切除肿瘤等治疗。
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躺着呼吸不顺
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
躺着呼吸不顺,可能是由于精神因素、睡觉姿势不当、环境因素等非疾病因素导致,也可能与肺炎、支气管哮喘、心源性哮喘、肺源性心脏病等疾病因素有关。
一、非疾病因素:
1、精神因素:
如果日常精神压力较大,可能会导致植物神经功能紊乱,影响呼吸系统功能,白天站着的时候症状可能不明显,夜晚出现躺着呼吸不顺的情况,通常适当放松心情后即可缓解。
2、睡觉姿势不当:
如果睡觉的时候姿势不当,如趴着睡等,可能会导致呼吸不顺,通常适当调整姿势后症状即可逐渐缓解。
3、环境因素:
如果卧室较为密闭,可能会导致睡觉时氧气供氧量不足,出现躺着时候呼吸不畅的情况,需要及时开窗通风,保证室内空气流通,改善不适情况。
二、疾病因素:
1、肺炎:
主要是因感染引起,长期吸烟、居住环境不佳等可能会诱发疾病,在夜晚睡觉时处于卧位,可能会加重症状,出现呼吸困难等情况,需要及时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗。
2、支气管哮喘:
可能与接触过敏原等因素有关,如果居住环境存在动物毛发、螨虫等,回家后接触可能会导致支气管哮喘发作,出现呼吸不畅的情况,并且伴有胸闷、咳嗽等症状,可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物进行治疗。
3、心源性哮喘:
主要是急性左心衰竭引起,躺着的时候会导致回心血量增加,从而出现呼吸困难的症状,同时还会伴有皮肤湿冷、发绀等情况,可以遵医嘱进行吸氧治疗,并且使用呋塞米注射液减轻心脏负荷,改善不适症状。
4、肺源性心脏病:
可能是肺动脉压力升高或者慢性阻塞性肺疾病引起,也会导致患者躺着的时候回心血量增加,出现呼吸不畅,伴有咳嗽、胸闷等不适,此时可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。
此外,也可能是由于焦虑症、心力衰竭、冠心病等情况导致的上述情况,由于原因较多,无法自行明确可以到医院就诊,在医生帮助下明确诊断后进行针对性治疗。
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咳嗽胸口闷
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
咳嗽、胸口闷,可能是由于环境异常等非疾病因素引起,也可能是气道异物、肺炎、支气管炎、支气管哮喘、气胸等疾病因素导致。
一、非疾病因素:
若自身处于污染环境或高海拔地区,空气中刺激性物质或气压较低都可能会刺激机体导致咳嗽症状。随着咳嗽动作进行会逐渐出现缺氧,进而引发胸口闷的症状。一般在远离不良环境后症状即可逐渐缓解。
二、疾病因素:
1、气道异物:
常见诱发因素包括喝水、进食呛咳等,当外物刺激呼吸道时即可导致机体出现应激性咳嗽,随着呛咳程度的加重会逐渐出现缺氧进而造成胸口闷。应注意及时就医,由医生将异物去除后缓解不适症状。
2、肺炎:
多由细菌、病毒感染等因素引起,患病后炎症刺激肺部导致出现咳嗽症状,随着咳嗽症状加重还会伴随胸口闷、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用注射用青霉素钠、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、支气管炎:
常见诱因为天气变化引发的抵抗力下降,进而使病原体侵入引发支气管黏膜出现炎症。炎症刺激可导致患者出现咳嗽症状,并且随着咳嗽所消耗的氧气,患者会出现胸闷症状,部分患者还会伴随咳痰,可遵医嘱使用头孢羟氨苄胶囊、川贝止咳糖浆等药物治疗。
4、支气管哮喘:
由多种因素引起的气道高反应性疾病,患病后呼吸道受外界刺激时可导致出现咳嗽、胸闷等症状,并且会伴随喘息等不适。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等药物治疗。
5、气胸:
多由外伤等因素引起,发病后胸内气体过多导致患者出现咳嗽、胸闷症状,还会伴随面色发绀、胸部疼痛等不适,应及时遵医嘱采取闭式引流缓解。
除上述情况外,肺结核、慢阻肺、冠心病、肺气肿、肺间质纤维化也可能会引起咳嗽胸口闷,建议症状持续未见缓解的情况下到医院呼吸内科就诊。
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总是喉咙痒咳嗽是什么原因
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
总是喉咙痒、咳嗽的症状,可能是由环境等非疾病因素引起,也可能是由咽炎、过敏性鼻炎、支气管炎、胃食管反流病等疾病因素导致。
一、非疾病因素:
长时间处于粉尘较大的环境中,或存在抽烟等不良习惯,都可能会因有害物质刺激导致喉咙痒、咳嗽。建议及时远离污染环境并纠正不良习惯,同时注意多喝温水。
二、疾病因素:
1、咽炎:
多由细菌、环境刺激等因素引起,患病后炎性因子刺激咽喉时,就会引起喉咙发痒的症状,还会伴有咽喉异物感、咳嗽等表现,可遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液、咽喉清喉片等药物进行治疗。
2、过敏性鼻炎:
当呼吸道接触螨虫、灰尘、花粉等过敏原后,可能会导致身体出现过敏反应,进而出现喉咙痒、咳嗽、咳痰等症状。建议完善过敏原筛查,在将身边过敏原清除且遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗过敏药物后,症状会相对缓解。
3、支气管炎:
当支气管受到炎症刺激后,可能会引发喉咙瘙痒、咳嗽的症状,还会伴随气促等表现,可在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、胃食管反流病:
患病后胃内容物会出现上反情况,当胃酸刺激喉咙时就会引起咽喉瘙痒、刺激性咳嗽等症状,还可伴随烧心、反酸等表现,建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行缓解。
此外,哮喘、感冒、鼻窦炎、心力衰竭等疾病,也可能引起上述症状,建议患者及时到医院呼吸内科就诊,完善相关检查后遵医嘱进行合理治疗。
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抽烟会不会引起呼吸困难
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
吸烟可能会引起呼吸困难,还可能会增加多系统器官、组织患病的概率。建议尽早戒烟,以免影响自身及家人朋友的身体健康。
烟草中含有多种有毒物质,其中尼古丁可刺激中枢神经和交感神经兴奋性增高。吸烟后可使有毒物质进入口腔、气管中,刺激呼吸系统黏膜充血,影响气体交换,可能会出现胸闷、咳嗽、呼吸困难等情况。长期、反复吸烟刺激可能会导致支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等疾病,还可能增加癌症的患病概率。
若吸烟者出现呼吸困难的症状,建议及时前往医院呼吸内科就医,完善体格检查、X线检查、心电图、CT等相关检查进行明确,在医生的指导下进行对症治疗。此外,长期吸烟除可能增加患病风险,出现呼吸困难外,还可能影响受孕成功率,备孕期间吸烟还可能会导致胎儿畸形。若孕妇长期处在二手烟环境 中,也可能会影响胎儿的生长发育。
因此,建议尽早戒烟,日常可适当参加体育运动、健身、丰富饮食,培养兴趣爱好,转移注意力。如果戒烟相对困难,也可以到医院心理科就诊,寻求医生的帮助。
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感冒 不鼻塞 没有嗅觉
唐勇军
主任医师
呼吸与危重症医学科
感冒时不鼻塞但没有嗅觉的情况,可能是由感染因素损伤神经引起,患者可通过日常护理、外用药物、口服药物等方式缓解症状。
一、原因、症状:
感冒多由细菌、病毒等病原体感染引起,患病后病原体刺激鼻腔黏膜神经时可能会导致患者鼻腔神经受损,出现虽然不鼻塞但短暂嗅觉失灵的情况,还会伴随咳嗽、头痛等症状。一般需要针对感冒疾病进行治疗,在感冒痊愈后症状也会逐渐缓解。
二、治疗:
1、日常护理:
建议患者应注意保暖,避免再次受凉导致感冒加重,饮食方面应以清淡、好消化的食物为主,避免吃辛辣刺激的食物而影响感冒恢复。同时也要多喝水为身体补充水分,以达到促进代谢的目的,患病期间还要注意多休息,避免熬夜等不良习惯。
2、外用药物:
若患者出现流鼻涕、打喷嚏等症状,可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾 剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物收缩鼻腔血管,帮助缓解不适症状。
3、口服药物:
常见有连花清瘟胶囊、感冒灵颗粒等,服用后药物能够杀灭致病菌,进而缓解患者的不适症状。
出现感冒后大多可以逐渐自行缓解,但如果超过1周仍没有好转迹象,建议患者及时到医院呼吸内科就诊,同时日常还应注意出行佩戴口罩,以免造成传播。
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