杨杰的科普
脑梗死患者出现失语的训练方法
杨杰
主任医师
神经内科
脑梗死如果累及到优势半球,会出现失语,患者可能无法听懂他人谈话,也不能正确表达自己的意见。除用药物治疗脑血栓以外,还要进行积极的康复训练。 语言康复训练主要是在康复医师指导下进行,如让患者说简单词语,听简单指令,通过反复训练增加患者语言功能,使其尽快得到康复。此外,针灸、理疗、电刺激对于失语有一定治疗作用,部分电脑软件也可帮助患者进行言语功能方面的训练,操作较简单,效果也较好。
11.35万
167
2023-12-26
脑梗如何护理
杨杰
主任医师
神经内科
脑梗塞患者日常护理需要注意以下几点: 1、急性期卧床休息,取平卧位为宜,以保证脑血流供应,减轻脑组织缺氧状况; 2、保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者进行患肢及关节被动运动; 3、病情稳定后鼓励患者进行主动锻炼,尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行系统训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助患者进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,有利于功能恢复。
9.80万
213
2023-12-08
脑梗的并发症
杨杰
主任医师
神经内科
脑梗死俗称缺血性脑卒中,中医称为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致的脑组织缺血缺氧性的病变,进而产生神经功能缺失表现。脑梗死一般根据发病机制不同,分为脑血栓形成、脑栓塞或腔隙性脑梗死等。血栓形成是脑梗死最常见的类型,大约占全部脑梗死的60%,因而脑梗死实际是指脑血栓形成。 脑梗死急性期和恢复期容易出现各种并发症,包括吸入性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓形成以及肺栓塞、吞咽困难所致营养不良等,都可明显增加不良预后风险。因而对并发症的有效防治和密切护理是脑梗死规范化治疗过程中的关键环节。
13.44万
166
2023-12-02
老年人出现脑梗脑萎缩严重吗
杨杰
主任医师
神经内科
目前高血压病、脑动脉硬化发病率较高,并且呈现年轻化趋势,如果没有得到及时治疗,往往会引起脑萎缩或脑梗塞,最后出现老年痴呆、弱智、言语不清等,严重影响患者正常生活。脑梗脑萎缩是一种精神类疾病,常会对患者的精神造成极大创伤。发生脑萎缩的患者一般存在头晕或头痛症状,不仅表情呆滞、冷漠,还会出现不同程度的记忆减退、思维散漫、视力模糊、肢体麻木、反应迟缓、动作缓慢,经常伤感流泪等。脑萎缩患者需要注意室内通风,每天多出去散步、晒太阳,多参加户外活动,以增强自身抵抗力,同时多和朋友聊天。家人需要和患者多交流,多关心患者,使其感受到家的温暖,生活中给予患者最大照顾。 患有心脏病、高血压病、糖尿病、脑动脉硬化的老年人需要引起高度重视,此类疾病如果没有及时加以控制和治疗,会诱发脑萎缩以及脑梗塞。因此平常多进食低糖、低脂肪食物,多食用核桃,可以预防脑萎缩发生。
10.30万
122
2023-12-02
85岁患者因脑梗昏迷多久能醒
杨杰
主任医师
神经内科
85岁脑梗塞患者出现昏迷后清醒时间与梗死灶大小、昏迷程度密切相关。浅昏迷或中度昏迷状态一般经过积极正确治疗后,可在发病后2周或2周以后清醒,部分患者可以在发病后2周内开始清醒。 如果考虑大面积脑梗死引起中度昏迷的患者,多数不能清醒,患者一般会在急性期死亡,可能由于脑疝导致死亡,还可能死于并发症。常见并发症包括泌尿系统感染、下肢深静脉血栓以及褥疮感染,更重要的是肺部感染,患者可以在发病后数周、数月内死亡。
9.13万
122
2023-11-28
大面积脑梗塞需要做什么检查
杨杰
主任医师
神经内科
大面积脑梗塞患者一般需要到医院就诊,检查包括以下几种: 1、首先进行CT检查,因为CT检查较快,通常1-2分钟即可完成; 2、核磁共振检查需要8-10分钟,紧急情况下可以暂时不做,一般待病情平稳后再做; 3、肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、血气分析等检查。 应该对患者的综合状态进行评估,根据患者状态、结果等再进行相应治疗,注意在治疗过程中需要给患者提供营养支持,昏迷患者一般需要用鼻饲或静脉方法补充适当营养和水分。
12.35万
335
2023-10-06
右侧顶枕叶亚急性脑梗塞有危险吗
杨杰
主任医师
神经内科
顶枕叶病灶属于脑叶病灶,枕叶影响视觉中枢,顶叶影响下肢感觉功能。对于右侧顶枕叶亚急性脑梗塞,若患者病情平稳,并且逐渐好转,则无危险性。但如果患者血管质量较差,疾病进行性加重,则存在一定危险,但大部分患者没有危险。 顶枕叶梗死的患者,会出现视觉中枢异常,导致患者偏盲,双眼一侧看不清或某个象限无法视物,本质是大脑出现异常,需要及时到神经科就诊,进行头颅核磁共振检查,明确是否存在顶枕叶病灶。同时,因为是脑叶病灶,也可以出现癫痫或精神症状,需要引起注意和重视。
10.27万
344
2023-08-15
偏头痛做什么检查
杨杰
主任医师
神经内科
偏头痛是临床常见原发性头痛,是一种发作性、偏侧的中到重度搏动性样头痛,病因和机制尚不明确,一般很难通过普通检查发现病因。建议到医院检查血脂、脑部CT或脑部血管成像、脑电图检查。除此以外,以下几种检查可以有效帮助医生诊断病情: 1、脑电图检查:偏头痛患者无论是在发作期间或不发作时,脑电图的异常发生率都高于正常人群,偏头痛患者脑电图存在较大变动性,因此需要仔细观察; 2、脑血流图检查:患者发作期或不发作期间的脑血流图的主要变化是头部两侧脑血流量不对称,往往是出现一侧血流量偏高,另一侧血流量偏低情况; 3、脑血管方面检查:一般偏头痛患者不需要进行脑血管方面检查,但如果发作时头部疼痛剧烈,可能是因为蛛网膜下腔出血而导致,此时需要进行脑血管方面的检查。脑血管病检查主要包括DSA血管造影、CTA、MRA等,可明确患者脑部是否存在动脉瘤或动脉畸形疾病,但此类情况相对较少; 4、脑脊液检查:一般脑脊液常规检查结果正常,但淋巴细胞可能有所增高; 5、血小板功能检查:一般偏头痛患者血小板聚集性会高于正常人群,且不断升高。
13.25万
176
2023-08-12
睡眠不足偏头痛怎么治
杨杰
主任医师
神经内科
睡眠不足导致偏头痛的治疗,首先应该放松心情,睡觉前避免想过多压力大的事情,避免进食过多食物,以免引起胃肠道饱胀感,造成入睡困难。同时可以采用以下几种方式进行缓解: 1、保证足够的睡眠时间,正常成年人每天需要6-8小时睡眠。为了保证睡眠质量,建议在睡前听有助于睡眠的轻音乐或饮用一杯温牛奶,注意夜晚睡觉的时间要相对固定,保持作息时间规律; 2、可以口服复方羊角颗粒进行治疗; 3、多食用蔬菜、水果、多补充维生素; 4、头痛发作时可以通过穴位刺激、经络按摩的方法进行缓解,如手握空拳叩击头顶部百会穴3-5分钟,因为百会穴可以促进阳气运行、疏通经络淤堵、加强经络代谢,再用双手中指按揉两侧太阳3-5分钟,再用食指和拇指提捏印堂处皮肤,即两眉头之间,直到皮肤发红发热为止,再拇指点揉头后部风池穴、风府穴各3分钟。
10.59万
29
2023-08-11
脑出血80mL能康复吗
杨杰
主任医师
神经内科
脑出血80mL是否能够康复,主要看出血是急性还是慢性,以及有无脑疝形成。如果患者脑出血是慢性硬膜下出血,出血量即使达到80mL、甚至100mL,经过手术后预后也较为良好,能够完全恢复健康,不会遗留后遗症,但需要及时治疗。 如果是急性脑出血,出血量达到80mL,一般会有脑疝形成,患者会出现瞳孔散大、对光反射消失、深昏迷等。此类情况治疗效果较差,部分患者甚至出血后不久会死亡,即使通过手术挽救回生命,也会留下永久性后遗症,往往出现植物生存状态,预后较差。
8.62万
95
2023-08-02