张继舜的科普
什么是副脾
张继舜
副主任医师
消化内科
副脾指在正常脾脏外,存在一个与正常脾脏结构相似、功能正常的脾脏,主要由先天发育异常导致,平时不会出现任何症状,经常在体检时被发现。患者出现溶解性贫血,经过药物治疗无效时,需要进行脾切除手术,脾切除手术后溶血性贫血症状会消失,过一段时间后副脾增生,溶血性贫血症状会再次出现。 脾脏切除后副脾可以增生,甚至出现脾脏破裂的表现。如果出血量较少,患者只有上腹痛。如果出血量较多,患者会出现血液迅速丢失,甚至引发休克。如果副脾的血管被栓子堵塞或者出现蒂扭转,患者会出现剧烈上腹痛,伴有恶心、呕吐。临床上正常情况下副脾没有任何临床表现,一旦副脾发生病变,出现上述典型症状,需要进行B超、CT,甚至核磁共振检查诊断。如果确定是由于副脾脾破裂或者蒂扭转等引起,需要手术摘除副脾。
14.03万
29
2023-12-30
乳酸菌素片吃1个疗程多长时间
张继舜
副主任医师
消化内科
乳酸菌素片一个疗程的时间需根据具体病情来决定,一般情况下成人吃一个疗程的时间为半个月。   乳酸菌素片为淡黄色或淡黄棕色片,主要成分是乳酸菌素,通过在肠道形成保护层,起到阻止病原菌、病毒侵袭的作用。另外,可通过刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力,且能选择性杀死肠道致病菌,起到保护和促进有益菌的生长的作用。乳酸菌素片还可调节肠黏膜电解质、水分平衡,促进胃液分泌,增强消化功能。一般服用半个月左右可以见效,如果超过半个月后症状无明显改善,需及时查明病因并调整用药。   服用乳酸菌素片期间,建议清淡饮食,避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,平时注意个人卫生,增加运动量,以提高身体免疫力。
1.02万
72
2023-12-29
乳果糖最佳服用时间一天几次
张继舜
副主任医师
消化内科
一般规格的乳果糖口服溶液,宜在早餐前半小时左右一次服用。儿童的剂量需适当的减少,一天可分2-3次服用。   乳果糖可用于治疗高血氨症以及血氨升高引起的一些疾病,也可用于治疗慢性的功能性便秘。用药期间,需结合自身实际排便的情况服用,如果排便比较顺畅或次数明显增多,需减少用量和减少次数,避免因为用量过多导致腹泻的情况。如果用药2-3天后,便秘症状无改善或反复出现,需查明病因,及时咨询医生调整用药。   服用乳果糖口服液期间,建议清淡饮食,避免进食辛辣、油腻以及其他刺激性的食物,多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,促进排便。
3.26万
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2023-12-29
减肥喝酸奶的最佳时间
张继舜
副主任医师
消化内科
减肥喝酸奶的最佳时间一般在早晨或是饭后1小时左右。   酸奶中含有丰富的活性乳酸菌、热量和钙质,有利于身体健康,同时能调节身体的菌群平衡,使肠胃的蠕动加快,促进食物消化吸收,对减肥有一定的帮助,一般在早晨或是饭后1小时左右饮用更有利于减肥。酸奶热量低但饱腹感强,早晨喝酸奶,能补充营养和能量,且促进清晨排便,有利于养成良好的排便习惯,但尽量避免空腹食用。饭后1小时左右胃液被稀释,胃内的PH值上升到3-5,最适合于乳酸菌生长,此时喝酸奶更利于肠胃的吸收,帮助消耗多余的脂肪,有助于减肥。   减肥期间可适当饮用酸奶,但不宜过度,同时要注意饮食清淡,少吃高热量、高脂肪的食物,多锻炼,帮助消耗体内多余的脂肪。
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2023-12-29
胃痛可以喝牛奶吗
张继舜
副主任医师
消化内科
胃痛可以喝牛奶,但是需根据具体情况具体分析。胃痛最常见胃炎、消化性溃疡,胃炎、消化性溃疡,多存在幽门螺杆菌感染,还有胃酸的参与,在多种理化或者病菌的作用之下,导致胃黏膜屏障的损伤,最后出现胃痛、反酸、烧心症状。 在治疗上主要用抑酸药,保护胃黏膜,促进疾病愈合。牛奶本身是一种液体乳状物质,还含有很多的营养物质,所以喝入到胃内之后能中和胃酸,附在胃黏膜上,尤其溃疡面上,对致病因素的隔离会起到保护作用。牛奶如果快速大量喝之后,会刺激胆汁的分泌,所以胃食管反流的病人,尽量少喝牛奶。
11.91万
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2023-12-28
成年人多久打一次蛔虫
张继舜
副主任医师
消化内科
成年人最多一年打一次蛔虫。   蛔虫病是人体较常见的寄生虫病之一,蛔虫的虫卵在十二指肠孵化,产出的幼虫钻入小肠壁,然后经血循环移行至心和肺,由肺沿支气管上行至口咽部被吞下回到小肠,并在小肠发育为成虫。患者主要表现为脐周疼痛、食欲下降等症状,严重者可出现肠道梗阻、肠套叠甚至肠道穿孔等。目前人们生活水平提高,生活环境卫生明显改善,成年人感染蛔虫的几率明显减少,可根据自己的个人情况选择打蛔虫的次数。如果周围的环境卫生条件较好,没有必要经常打蛔虫;如果周围的环境卫生较差可每年打一次蛔虫;如果出现腹部绞痛、食欲下降且经医生诊断为肠道蛔虫的,应及时服用打蛔虫的药物,如阿苯达唑片。   由于蛔虫病主要是由于不洁饮食、周围卫生环境差以及进食生冷食物,导致蛔虫虫卵进入人体,因此患者日常一定要注意饮食卫生。
3.53万
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2023-12-27
纯牛奶养胃还是伤胃
张继舜
副主任医师
消化内科
对反流性食管炎病人,如果喝大量牛奶会刺激胆汁反流,反而对食道黏膜可能反应更重。但牛奶含有很多营养成分,牛奶本身是乳胶状的液体,进到胃腔内之后,能中和胃酸,铺在胃黏膜上,阻断外界因素包括胃酸、胆汁等物理因素对于黏膜的侵袭破坏作用。所以喝完牛奶之后,可以起到一种保护胃黏膜的作用。这一点还是强调可以喝牛奶,但注意适量。 如果大量喝牛奶,流速过快,胆汁反流增加,牛奶有高渗作用,部分病人可能出现腹泻,胆汁反流之后会出现食道的不适感,所以牛奶能够养胃,但是喝牛奶要适量。
10.26万
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2023-12-26
胃病要做胃镜吗
张继舜
副主任医师
消化内科
胃病患者多需要进行胃镜检查,胃镜目前已经是临床重要检查及治疗手段。胃镜有很多优势,比较直观可通过镜头抵到黏膜面前,可以很清楚观察胃十二指肠,包括食道黏膜很细小、轻微病变。 胃镜可以储存,且可诊治并行,由于观察比较细致,可以在镜下取活检,甚至有些息肉出血,可以在内镜直接采取治疗措施,是消化道造影、CT影像检查所不具备功能。所以,对于很多胃食管疾病,镜下能够很清晰看到病变形状或者性状,能够初步诊断,甚至治疗,故胃病患者建议做胃镜检查。
13.71万
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2023-12-26
肚脐眼上面一阵一阵疼是什么原因
张继舜
副主任医师
消化内科
肚脐眼上方一阵一阵疼,要考虑是否由于胃、十二指肠、胰腺、胆囊、肝脏的疾病所引起,胃、胰腺疾病可能性更高,因为胰腺和胃的位置在肚脐眼的正上方,也就是中上腹的部位。具体的原因如下: 1、胃病:常见的是胃炎、消化性溃疡,甚至胃癌,往往会出现腹痛的症状,消化性溃疡主要是反复、规律、长程的疼痛,可以伴随着反酸、烧心、腹胀、恶心、呕吐的症状。胃癌的早期症状可能不典型,随着疾病的进展,腹痛逐渐持续加重,并且逐渐发展到贫血、消瘦等恶病质症状。如果考虑是胃疾病,经过胃镜下的检查,基本上可以确诊是否有溃疡,或者胃恶性肿瘤的发生; 2、胰腺疾病:主要也是中上腹持续性或者阵发性的疼痛,往往跟进食相关,取弯腰和抱膝位置可以缓解,临床中主要见于胰腺炎发病; 3、肝脏、胆囊疾病:肝脏、胆囊疾病也可引起的疼痛,这种疼痛往往是中上腹偏右上方。 所以肚脐眼上方一阵阵疼,需要进一步做胃镜检查,还有进行B超、CT等影像学检查来确定病因。
16.50万
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2023-12-24
大便干燥拉不出来怎么治疗
张继舜
副主任医师
消化内科
如果大便干燥排不出,肛门口排出困难,首先选择甘露醇或甘油灌肠剂,直肠给药,通过润滑把干结硬便排出。然后进行规范规律性的口服通便药物治疗,这类药物种类很多,包括刺激性泻药、膨胀性泻药等。刺激性泻药主张短期应用,不主张长期应用。其它渗透性泻药包括聚乙二醇、乳果糖类药物主张长期应用,随病人便秘逐渐好转,可逐渐减量。但高龄病人最好不要停药,停药后病人易再次出现便秘表现。 大便干燥拉不出是便秘最常见的表现,便秘主要表现为排便困难、费力、大便干硬,甚至拉不出等临床症状。便秘常见为功能性便秘,主要见于高龄病人,其中女性多见,主要和餐饮习惯有关,病人进食食物较精细,少吃粗纤维食物,伴随胃肠动力功能减弱,导致结肠粪便,含水分不足,大便干硬,最终导致排出困难。
13.97万
370
2023-12-22