首先明确一点，常说的右脑是右侧大脑，头痛有很多原因，不同年龄阶段原因不一样。头痛分为功能性头痛和器质性头痛，即原发性头痛或继发性头痛。 所说的原发性头痛，就大脑没有器质性病变，包括偏头痛、丛集性头痛或紧张性头痛。继发性头痛是因为大脑有器质性病变，比如颅内的占位、脑出血、脑梗死或者炎症，三叉神经、颅神经病变，或者是动脉炎，都可以引起头痛。 最常见的是功能性头痛，即原发性头痛的偏头痛，指一侧大脑，主要在颞顶部、颞部、顶部、额部或者枕部一侧的脑子疼痛，是有先兆期，比如眼睛闪光、黑蒙、流泪，或者视物模糊，再进入头痛期，可以有胀痛、刺痛、闪电样疼痛、霹雳样疼痛。持续15分钟缓解，头痛缓解的同时伴有全身乏力、精神差等，最常见的是偏头痛。 但不管是什么头痛，首次发作的头痛，为一侧固定的头痛，而且脑后部疼痛，一定要高度重视，尤其是中老年患者突然出现剧烈头痛，一定到医院来尽快检查，防止脑血管意外，尤其是蛛网膜下腔出血。所以说头痛不要轻视，尽快到医院找医生咨询，避免错过治疗时机。

正常颅压脑积水是脑积水其中一类。脑积水分为几种，正常颅压脑积水、梗阻性脑积水。梗阻性脑积水压力肯定高，应积极进行减压治疗。正常颅压脑积水又分为几种情况，正常颅压脑积水没有影响脑功能、没有压迫正常脑组织，可以进行观察、定期复查。如果出现脑积水急性变化，要进行积极治疗。脑积水的治疗主要是引流，如脑室腹腔分流或者胸腔分流，找神经外科医生进一步诊治，当然内科医生可以用抑制脑脊液分泌的药物。正常颅压脑积水还容易合并步态不稳、跌倒，平时要注意步态、注意安全。正常颅压脑积水不是说就是正常的，仍然是一种病，但是是很多其它疾病合并的，不是独立的疾病，所以还要到医院找专科医生进行探讨病因，制定相应的治疗方案。

耳鸣是正常人自身感觉耳部产生的耳朵里面的一种声音，可以是高调的声音或低调嗡嗡的声音，也分为病理性和功能性。病理性可以是大脑病变、内耳结构病变引起的耳鸣，还有耳部结构改变，比如中耳炎、中耳乳突炎、化脓性中耳炎或者耳膜病变引起的耳鸣。耳鸣的治疗首先要明确耳鸣是什么原因产生的，如果是中枢神经系统病变导致的耳鸣，要到医院进行检查，找专科医生进行会诊治疗，比如神经纤维瘤、脑干病变、听神经瘤，通过手术治疗才能治愈耳鸣。周围性耳朵本身病变也需要到医院来看，排除器质性病变引起耳鸣以后，如果中枢性耳鸣可以进行康复治疗、针灸或者药物治疗、心理治疗，才能缓解耳鸣。根据不同原因导致的耳鸣，采取不同的治疗方法。

大脑缺氧在神经专科不是专有疾病名称，在社会上大家都认为，头昏、打哈欠、睡眠不足、工作精力不集中、记忆力减退是大脑缺氧。这是说工作压力大，前一天没睡好觉，产生了所谓的缺氧。 临床说脑缺氧都必伴脑缺血，认为脑缺氧多半是有大脑本身疾病，比方脑梗死、脑出血、脑血流中断导致缺氧，病人容易出现昏迷、意识障碍，还有呼吸系统的慢阻肺，脑供氧不好引起缺氧。还有心脏问题，比如心律失常引起脑供血减少，同时伴有缺氧，所以说是临床上常见的缺氧疾病和表现。 大众所谓的脑缺氧是一种神经衰弱的表现，是功能性的，如晚上失眠、夜间工作时间很长、睡觉打鼾，即睡眠呼吸暂停综合征，甚至玩游戏、打麻将或者熬夜、看手机，第二天就感觉到全身疲劳、无精打采、工作效率下降、记忆力减退，或者学生上课注意力不集中、打瞌睡，都认为是脑缺氧。 所以，治疗所谓的脑缺氧，没有一种灵丹妙药，先改变不良的生活方式，改变不良的睡眠方式，才能改变所谓的脑缺氧。还有随着现在社会进步，很多肥胖人群晚上睡觉打鼾，医学上叫睡眠呼吸暂停综合征，第二天感觉头昏脑胀，这部分病人确实是脑缺氧。 凡是有这样的情况，到医院做多导睡眠监测，看晚上血液里面氧浓度到了多少，如果低于正常值，到医院进行鼾症治疗。一般老百姓认为脑缺氧不是脑子器质性疾病，而是生活方式不对导致的。

小脑萎缩不是病，是影像学改变，所以临床医生不诊断小脑萎缩，也不诊断大脑萎缩，是影像学医生报告的小脑萎缩。小脑萎缩是很多其它疾病引起的脑子结构改变、神经细胞丢失，最常见的是脑血管病，小脑梗死、小脑出血合并小脑萎缩。当然还有其它原因，如遗传代谢性疾病，遗传性共济失调。当然还有病毒性脑炎、小脑炎、酒精中毒、吸毒患者，或者药物中毒、农药中毒等都可以合并小脑萎缩。临床表现共济失调，走路摇晃、鸭步状态、容易跌倒。还有躯干共济失调，容易出现肢体持物不协调、不稳，或者容易摔跤等临床表现。

小脑萎缩不是临床疾病，是其它疾病合并的一种临床影像学改变。常说的小脑萎缩可能是指脑血管病、中毒，包括酒精中毒等引起的小脑萎缩。小脑萎缩治疗起来没有很好的办法，最常用的就是说营养脑神经的神经节苷脂、脑苷肌肽或者鼠神经生长因子等，还有改善脑循环。但是最重要的要改善病人的临床症状，就是共济失调，要做康复治疗，做运动康复或者针灸等治疗。如果脑血管病引起的，如脑梗死、脑出血引起的，要积极进行抗血小板、调脂、稳定血压、治疗糖尿病原发疾病。如果是酒精引起的萎缩，要进行戒酒、营养神经、补充维生素等综合治疗。如果是多系统萎缩等疾病，积极治疗原发病，防止各种不良事件，如跌倒、摔伤等。

脑转移是颅外肿瘤、癌症，包括肺部、肝脏、盆腔、脊柱肿瘤，通过静脉系统或者血管转移到脑部，所以叫脑转移。转移神经系统，从大脑皮层一直到周围神经，尤其大脑、脑干。不同部位转移，出现相应不同的临床表现。比如最常见的脑转移有特点，容易出现在大脑的交界部位，如大脑白质和灰质交界部分，脑叶、小脑都可以出现转移灶。如果转移灶小，转移到脑叶，比如额叶、颞叶，早期可以出现记忆力减退，精神行为异常或者失眠；如果转移到小脑会出现共济失调、走路不稳、语言节律改变；如果在其它大脑深部，病人莫名其妙地出现记忆力减退、痴呆、认知功能障碍等；如果转移到脊髓，可以出现单侧偏瘫或者截瘫；如果转移到脑干，会压迫颅神经引起面部肌肉瘫痪，或者三叉神经痛、听力减退、听觉过敏等。总之转移到大脑神经系统不同部位，就会导致不同的临床表现。

脑梗的全称是急性动脉粥样硬化形成性脑梗死，治疗方法体现在时间观念，时间就是大脑，治疗方法如下： 1、静脉溶栓：是治疗脑梗死的基石，3个小时以内到达医院，如果符合溶栓指征，没有禁忌症尽快进行溶栓，可以采用静脉给入阿替普酶或者尿激酶。通过静脉给入以后，能够有效打通梗塞的血管，抢救还没有梗死的神经细胞。如果在3-4.5个小时，适应症的范围就缩窄了，溶栓效率可能差点，容易导致各种并发症，比如溶栓以后渗出性出血等，当然还是要进行溶栓； 2、桥接治疗：在静脉溶栓的基础上进行动脉溶栓或者支架取拴，或者球囊扩张等等一系列神经介入治疗。当然需要有条件的医院，全国大多数卒中中心都可以有绿色通道，有神经介入中心可以完成。所以静脉溶栓以外，还要积极的进行抗血小板治疗，比如阿司匹林，患者到了医院以后，溶栓24小时以后给予阿司匹林治疗、调脂治疗，和抗血小板同期进行，能够稳定斑块、防止卒中再发； 3、改善侧支循环：因为大脑有血管储备，有部分血管平时没有开通。在急性脑梗死要开通储备的侧支部分，有效帮助缺血部位供血，比如常用的丁苯酞，能够有效改善侧支循环，使大脑缺血部分得到供血； 4、并发症治疗：脑梗死常见的并发症比较多，最主要十大并发症。如急性胃黏膜出血，大面积梗死病人到达医院以后，医生可能要给予保护胃黏膜治疗；大面积脑急性重症脑梗死容易合并颅高压，可能神经内科医生要请神经外科医生会诊，如果符合去瓣减压治疗方法就积极治疗，有适应症可能转到神经外科来进行开颅去瓣减压手术；脑梗死合并心肌梗死，要监测心肌酶改变，常规做心电图观察；合并心梗要请心内科医生辅助进行治疗；当脑梗死后期恢复期过程中间，容易出现下肢静脉血栓或其它部位血栓，比如肺栓塞、下肢静脉血栓，需要临床医生每天观察患者呼吸频率情况和肺部情况和下肢血管运行情况，如果及早发现，积极进行有效治疗；早期可以合并卒中后抑郁，因为很多患者脑梗死以后心理压力比较大，关心自己肢体瘫痪的恢复情况、考虑家庭的问题等，容易形成卒中后抑郁。及早进行卒中后抑郁干预治疗，能够提高有效康复治疗效果；其它一些并发症，如尿道感染，肺部感染等，都需要医生积极处理； 5、康复治疗：中国中医传统中药、针灸，尤其针灸是得到国际上认可的。在神经内科脑梗死急性期治疗把康复治疗已经提升到24个小时。只要生命体征稳定，在24个小时内要进行及早的康复治疗，包括床边康复治疗、后期运动康复治疗等。 所以脑梗死的治疗是综合性治疗，最重要的是积极进行静脉溶栓，因为静脉溶栓是治疗脑梗死的基石，在短期内能够开通血管，降低患者的致残率和死亡率。

女性神经衰弱，没有男性神经衰弱。女性在一生中间要经过两个不同的特殊时期，青春期，由小女孩变成大美女，程青春期蜕变过容易产生神经衰弱，是雌激素变化导致叛逆、失眠、脸上长青春痘或者学习效率下降，跟父母沟通不好，都是神经衰弱的表现。有的学生甚至上课不行、学习成绩下降，是女性青春期神经衰弱。还有更年期女性神经衰弱，因为到了更年期雌激素减少，让中年美妇慢慢变成老年妇女，是雌激素分泌减少导致的，也导致心理上变化。两者作用就容易导致这个年龄段的女性朋友出现头昏、记忆力减退，性格发生变化，心情急躁、暴躁，所以容易和家庭闹对抗。以前人际关系非常和谐的，变得关系紧张，工作压力大、家庭压力等导致一系列的问题。所以说女性常见的神经衰弱症状，综合起来是神经系统常见的症状，头昏、记忆力减退、工作效率下降、生活自理方面出现变化，还有心理方面的问题，如焦虑、抑郁，不一定是焦虑症、抑郁症，可能是焦虑症状、抑郁症状。当然还有其它的，如耳鸣、视物模糊、多汗、血压变化、心率变化，最常见的睡眠改变等一系列问题。所以女性出现神经衰弱不可怕，找专科医生、神经科医生、妇产科医生进行咨询、指导诊治。如果是功能性的，排除甲状腺、卵巢一系列疾病，可以通过心理治疗、功能锻炼得到缓解。有时候神经衰弱是器质性疾病，如甲状腺功能亢进、腺体病变等，要到医院进行规范诊治。

脑供血不足是相对的概念，是指大脑前循环、后循环供血不足，引起头昏、记忆力减退、失眠、走路不稳等。在临床方面，规范的脑血管病分类，以前都有脑供血不足。但是现在脑供血不足不是独立临床诊断，不像冠状动脉粥硬化、冠状动脉供血不足。神经内科脑供血不足有两个情况，一个是大脑前循环供血不足，容易引起偏侧肢体麻木、乏力，或者记忆力减退、语言障碍等。大脑后循环供血不足，容易引起眩晕、走路不稳等，主要要到医院里进行血管评价，包括CT血管评价、磁共振、超声，明确脑供血不足才能有相应的治疗方法。首先脑供血不足的原因找清楚，进行相关改善脑循环供血。有的病人脑供血不足是因为脑内脑动脉狭窄，或者颈内动脉狭窄，通过手术介入治疗来干预。如果说动脉硬化引起脑供血不足，可以进行抗动脉硬化治疗。比如抗血小板、调脂、调控血压、改善脑循环，有中药、西药。所以提醒各位朋友，脑供血不足，不要大量的服用中成药，一年360天都在吃药，走出误区，找临床医生、找神经专科医生进行咨询，明确脑供血的原因。当然还有一部分是功能性问题，焦虑、抑郁、神经衰弱也可以引起脑供血不足，是病人主观感觉，只要通过抗焦虑抑郁治疗改善临床症状，才能改善脑供血不足。