心脏手术后护理，其护理无明显特殊之处，主要观察心脏支架手术后的并发症，因为心脏手术以后可能发生的并发症很多，特别是心律失常、心功能不全，是观察的重点。心脏支架手术后如果是在大医院进行，很多医院一般都是在冠心病监护病房监护2-3天，但是很多医院没有冠心病监护病房，放在一般病房观察同样可以，只要监护的到位就行，主要是心电监护。因为手术一般是从手上操作，很少的情况是从腿上操作，护理要点就是观察局部，手上局部穿刺部位有没有血肿，腿上穿刺部位有没有出血、血肿、感染，有没有其它血管破裂出血的相关并发症，主要是观察以上情况，其他如病人饮食、精神状态、大小便管理，其他生命体征都要观察到，但重点是观察病人的心律失常、心功能不全。

冠状动脉造影术操作主要是穿刺，穿刺病人手上的桡动脉，或穿刺病人大腿上的股动脉。不管是哪个部位动脉，动脉穿刺后与穿刺静脉不同，穿刺静脉里面压力很低，稍微压迫5分钟、10分钟就可以止血，而压迫动脉就不一样，因为动脉里面血压力很高，压的时间短必然会出血。其次在操作手术时不管穿刺桡动脉、股动脉，手术过程当中一定会使用肝素，肝素有个特点会使血中血液不凝固，病人血不凝固，必须压迫时间足够，大概每个人是半个小时左右，压迫好后穿刺处的伤口才能够封闭，有可能止血，此时再加上适当的压迫器继续压几个小时甚至24个小时，才能彻底止住穿刺部位的伤口出血。这个时候的护理要点注意以下几点： 1、压迫器压准部位与否，如果没压准部位，压到别的地方，肯定要出血； 2、如果出血后一定会出现局部的血肿或者瘀斑，以及其他部位的不正常现象，必须要观察护理到； 3、穿刺部位不能见水，不能打湿。

起搏器的害处，心脏起搏器应该说好处更多，因为起搏器各种各样，每种起搏器的功能不一样，给病人的帮助也不一样。一般起搏器主要用于心跳慢的病人、心功能不全的病人甚至有高度生命危险的病人，所以给病人提供起搏器的作用是不一样的，病人获得的好处很多。其坏处其实主要是并发症，比如装起搏器过程当中可能感染，也可能电极脱落，时间过长电极可能断开，或者患者装起搏器以后，经过强磁场的时候，因为起搏器是电子产品，在经过强磁场时起搏器的功能可能会受到影响，尤其是过去老式起搏器肯定会受影响，现在的新式起搏器受电墙、电磁干扰的作用要小的多，但是还是有些影响。个别病人担心装起搏器后坐飞机、过安检门会有一定影响是毫无疑问的，但是并不要紧，不影响坐飞机，到机场或者到其他地方过安检门时，事先对安检员说明身上装起搏器或身上装支架，或身上有其他金属，提前申报就可以，一般没受多大影响。总的而言害处医生可以克服，可以避免，患者一般不要太担心，起搏器给病人带来更多的是好处，如果起搏器害处多于好处，则无法再安装，也不可能再推广该项技术。

心悸应该是中医的一个概念，中医古文献当中在描述病人心跳不整齐、不舒服的时候叫心悸。现在这个词西医也在用，心悸的感觉就是病人感觉到心跳不整齐，或心跳忽强忽弱的，或感觉心跳时有时无，总而言之就是心跳跟平常不一样，觉得不舒服的意思。比如有的人刚才情况很好，突然因为某件事情和家人或其他人，或者和朋友、同事吵架，情绪激动，心里咚咚咚乱蹦一气，或者原来有心脏病，可能跳的好好的一碰到情绪激动情况，心脏乱跳，忽有忽无，这个感觉都可以称其为心悸。

电击心脏复苏是心脏复苏抢救的重要组成部分。但是基本要求是先发现病人心脏骤停，马上上去对病人进行心脏胸外按压，按压的同时要对病人进行口对口人工呼吸，这个时候如果有条件就赶紧把心脏除颤器拿来给病人电击除颤。 所谓除颤就是电流的一个电击装置，它有2个手柄，一个正极，一个负极，分别放在病人心尖部和病人心脏的另一极，电极无非就是正负两极，在两极之间突然进行放电，使病人停跳的心脏被电击打过来，用医学术语讲就叫除颤，让病人的心脏经过电击以后而打过来，这个过程就叫电击除颤。

发生猝死的急救方法，首先要让病人平卧在地，把胸口的领子解开，把裤带解开，把病人体位摆正，把头偏向一边，然后解救者跪在病人的旁边，两手合十，在病人的胸骨中下段进行有效按压，频率大概在100次/分左右，同时要对病人进行口对口人工呼吸，频率大概在12次/分左右。如果条件许可，尽量使用心脏心电除颤器进行除颤。在抢救过程中，如果旁边还有其他人，赶紧打电话给110，通知120派专业医护人员来进行抢救，如果非专业人要进行抢救，一边抢救，一边通知，一边等待，不要耽误时间。

心脏移植是个很大的手术，心脏移植过程中病人肯定要进行全麻，全麻后多长时间醒来不一定。患者在处于麻醉状态下，或者手术后回到手术室、观察室，病人可能神志不清楚，一旦出现便秘，就会发现病人的腹胀越来越明显，如果肚胀必然对患者的心、肺功能产生严重影响，必须及时处理。如果患者逐渐清醒，会感到很难受，正常人如果大便解不出来，会感到很不舒服，病人如果清醒以后感到不舒服，就会想办法把大便解出来，可是患者刚刚开刀身体很虚弱，让自己解大便困难很大，这个时候可以让病人多吃点含纤维素的食品，但不是短期能马上解，一次纤维素就能解决的问题，因此更多的时候是医护人员想方设法帮助患者解除大便梗阻，通常医生、护士都很辛苦，戴上手套从病人肛门当中把大便一颗一颗掏出来，所以医生、护士做这些事情很伟大。

心脏疼应该是不确切的提法，心脏疼也分很多种，最常见心绞痛，主要是指冠状动脉缺血导致心肌缺血、缺氧以后，导致的一种病人不舒服、胸闷、胸堵、胸痛的状态，但这不是心疼的全部含义。心脏还有一种病叫心包炎，也可以引起心脏的疼痛，也是心疼，还有一种特殊情况比如病人得了二尖瓣脱垂，或者有黏液瘤在心脏里，也可以引起心脏疼痛叫心疼。因此心疼的原因很多，包括心绞痛、心包炎、二尖瓣脱垂引起的心痛，也有黏液瘤堵塞二尖瓣开口流出道引起的疼痛，都称其为心痛。而老百姓的心痛还有别的意思，就是心里难受、伤心也叫心痛。

房颤发作的时候绝大部分不需要急救，老百姓也不要太担心。在这种情况下，如房颤的室率太快，有时候房颤室率可以造成心跳180-200次/分，200次/分时候病人心慌受不了，慌的受不了可以引起很多并发症，这是需要急救的。再有就是心跳，有的房颤心跳太慢，可达每分钟30次、20次甚至十几次，病人就会突然出现眼睛发黑、晕厥、晕倒、摔跤、骨折是需要急救的，所以房颤病人一般的来说，特别快的，特别慢的这两种极端情况必须急救。如果是房颤心跳在100次/分左右就不需要急救。还有一种情况需要急救的是，有的房颤病人时间长了，长了以后在房颤发生的过程中随它颤，患者也没有规律服用抗凝药，特别是华法林类的药，可出现脑栓塞、腹部动脉栓塞，这种情况一旦发生需要马上到医院，自己在家里解决不了。

肥厚型梗阻性心肌病，到目前为止是所认识的新疾病中一种病因找不到的心肌疾病。心肌病包括很多种，肥厚型梗阻性心肌病是其中一种，这种病由于根本上原因不清楚，目前在治疗上确实没有特效的、有效的、对因治疗的方法，对因治疗方法没有，但是对症治疗、有效的办法还是有的，此类病人不治疗后发生心脏猝死的风险极高，必须处理，本来有心绞痛症状，稍微活动会心肌疼、闷，所以有以下几种治疗方法： 1、药物治疗； 2、心脏射频消融术可以治疗； 3、化学消融术也可以治疗； 4、手术的方法，用手术的方法切除肥厚梗阻的部分； 5、心脏起搏器植入治疗。 以上几种治疗对肥厚梗阻的心脏病均有效，可以供病人选择。