花斑癣即汗斑，顾名思义是流汗的时候发的比较多，所以冬天很少见到花斑癣。当然也有特殊情况例外，比如烧锅炉的、高温作业的可能遇到，但更多的时候出现在夏天。它是由一种糠秕孢子菌感染引起，是真菌的一种，主要发生在面部、颈部、前胸、后背，甚至上臂等部位，表现形态有白色、粉红色、淡褐色、褐色等多种表现。花斑癣像花一样，五颜六色，各种颜色都有。大多数人没有自觉症状，但有少数人发的重的时候有瘙痒，但痒不是很重，微痒。对病人最重要的，颜色上有一种白色的花斑癣，要和白癜风相鉴别。有很多病人来的时候有花斑癣，身上一块一块的发白，他担心是白癜风。通常鉴别诊断很容易，做一个真菌的菌检，在皮肤的皮疹上把皮疹刮下来，然后整个放在显微镜下看有没有糠秕孢子菌，如果有圆形的或卵圆形的糠秕孢子菌，则提示是花斑癣。治疗需通过抗真菌治疗，主要是外用药，如果严重的还需要应用口服药，效果一般很理想。

脚癣在治疗上不存在最好和最坏之分。足癣有三种类型，即角质鳞化型、水疱鳞屑型、浸渍糜烂型。针对不同情况，需用不同的药物治疗。一般临床上，还是以外用药为主，比如大家熟悉的达克宁，还有联苯苄唑，包括现在金达克宁，即酮康唑，还有硝酸舍他康唑乳膏、奥昔康唑。这类药物有很多，有软膏、乳膏、溶液、浸泡的等多种类型。如果皮损比较广泛，用浸泡的像珊瑚癣净浸泡效果比较好。还有如果家庭条件比较差，没有钱买不起药，可以使用做菜用的白醋泡脚，也有比较好的效果。醋是酸性的，而真菌喜碱恶酸，酸性浸泡会明显好转。如果有了脚气，用碱性的比如肥皂去洗，会越洗越重。当然有足癣的时候，除了外用药之外，还要口服药。比较严重的角质鳞化型的足癣，要口服伊曲康唑、特比萘芬再加上外用药。内服外用标本兼治，才能达到比较好的效果。

粉刺针一般于治疗粉刺时使用。市面上可购买粉刺针，一头是尖的，另外一头有个环，但要注意一定要消毒后才能使用。还有一个方法就是医院内5号半针头，是绝对无菌，可以挑出粉刺。粉刺针一般适用于白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、囊肿。使用前首先把皮肤进行彻底消毒，如果是市场上买的粉刺针，要把粉刺针消毒，可以高压蒸汽消毒、酒精消毒、碘消毒，消毒后挑出粉刺。挑出粉刺时一定要注意粉刺有时可能是多腔性，白头粉刺、黑头粉刺都是非炎性，不存在这个问题。如果是炎性丘疹、囊肿、结节，有可能是多腔性，一定要注意一个囊腔挑完之后，还要按一下周围有没有其它囊腔，要把2-3个囊腔全部挑干净，才是真正的干净。还要判断粉刺是否成熟，成熟后出现波动感或者脓头很明显才能挑出。很多患者在家自己挑，那是不可取的，不仅消毒不彻底，而且自己无法判断是否成熟。只有到医院挑才比较科学，疗效比较显著。

脸上长痤疮原因很多，但最主要的原因是雄激素分泌相对过多和活性过强，或者是雄性激素和雌性激素比例失调。在此基础上导致人体皮肤上痤疮丙酸杆菌、糠秕孢子菌、白色葡萄球菌等病原微生物过度增生，特别是痤疮丙酸杆菌。雄激素促进皮脂腺分泌旺盛，青春痘患者都有个感觉，就是脸上出油，其实不是全脸出油，是T型区就是额部和T型区出油。其就是在雄激素作用下使皮脂腺分泌旺盛，主要是甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下产生游离脂肪酸，破坏皮肤毛囊，促进毛囊角化过度，增殖导致毛囊内皮脂不能排出，形成最初的粉刺。如果损害进一步加重，就会形成炎性丘疹、囊肿、结节等一系列损害。另外，生活中还有很多因素，比如饮食吃辛辣、刺激食物会导致加重。痤疮还有人叫酒刺，喝酒会加重。还有用劣质化妆品或者不适合化妆品，包括粉脂类化妆品、油性化妆品也可以导致其加重。此外，遗传因素也是一个重要因素。脸上长痤疮原因较多，往往是多因一果。

扁平疣好发部位主要为面部、手背和上臂等部位，严重时可能泛发到全身，但比较少见。其主要在脸上、手背、上臂出现扁平状丘疹，就是表面光滑皮损，摸着高出皮肤，颜色有可能是淡红色、白色、褐色等各种颜色。扁平疣一般没有明显的疼痛、瘙痒症状，一旦皮损出现瘙痒，往往是好转标志。比如皮损很长时间没变化，出现发红、瘙痒，甚至少数人还有轻微疼痛，往往是好事，是疾病要痊愈标志。一般出现瘙痒症状后，短期内迅速消失，而且不留任何疤痕。但即使消失，还有少数人有复发可能。因为扁平疣是病毒感染性疾病，还有一个病因是免疫功能低下，即当患者免疫功能恢复时皮损可能消失，当免疫功能低下时有可能复发。

足癣一般就是老百姓说的脚气。脚气在一般的老百姓的心目中是痒。很多人脚上一痒他就说自己有脚气，不痒就说明不是脚气，实际上这个观念是错误的，医学上的实际情况可能恰恰相反。脚上痒也可能是过敏性疾病，比如脚上的皮炎、湿疹也可以痒。脚上不痒也可能是脚癣，即脚气、足癣，其中的类型叫角质鳞化型。所以不能以痒和不痒来判断足癣。足癣在临床上分为三类，即角质鳞化型、水疱鳞屑型、浸渍糜烂型。其中水疱鳞屑型和浸渍糜烂型，又叫兼杂型，这两种很痒，是在脚趾的部位，以及脚的侧面、脚底部和足趾之间出现水疱、脱屑或者浸渍、糜烂的现象。还有一种脚癣，叫做角质鳞化型，即枯缝脚，脱皮干燥，这种完全不痒，没有什么其他症状，但这种最严重，治疗起来最棘手。

百癣夏塔热片是一种中成药，可以治疗牛皮癣，包括常说的真正意义上的癣，即股癣、体癣、足癣、头癣，也有一定的治疗作用。中成药在治疗癣类疾病中，可能只能作为辅助治疗，可以增强疗效，可以缩短疗程。在适当的时候还是要外擦一些抗真菌的药物，如酮康唑、奥昔康唑、硝酸舍他康唑乳膏等。百癣夏塔热片，一般常规剂量是每天3次，每次3-5片。脾胃虚弱的人可能吃了这个药物之后有点腹泻的情况，大便很稀，即产生拉肚子，在这种情况下要减少剂量，每次吃2-3片，每天3次即可。有时候可以再减一下量，即每天2次，每次2片。总体来说，这个药物是比较安全的。

脂肪粒和扁平疣的区别主要有以下几点： 1、病源差别：脂肪粒是民间说法，医学上正规术语叫做粟丘疹，是脂质代谢异常引起。而扁平疣是病毒感染性皮肤病，属于增殖性皮肤病； 2、症状差别：扁平疣顾名思义是扁平状，摸起来光滑，边缘清楚，挑不下来；而脂肪粒摸起来刺手，是圆锥状改变，一般为白色，用针轻轻一挑，就可挤出来； 3、治疗差别：脂肪粒可以用针来挑，挑后常常使用络合碘消毒即可治愈；如果数量较多也要用维甲酸类药物外擦消除。扁平疣治疗比较复杂，可使用抗增殖、抗角化、抗病毒等结合治疗，有时还需要用激光、冷冻、微波多种方法治疗。

扁平疣药膏是很笼统的说法，治扁平疣的方法很多，有可以抗角化的、抗增殖的、抗病毒的，还有一些物理手段，如冷冻、激光、微波等很多种方法。扁平疣也可以用阿达帕林晚上擦，坚持擦一段时间；也可以用维甲酸类药物，如0.025%或者0.1%的维A酸乳膏；也可以用抗病毒的阿昔洛韦、喷昔洛韦；或者抗病毒的0.5%的鬼臼毒素，还有咪喹莫特。一般价格差别很大，最便宜的阿昔洛韦软膏可能几毛钱一支，现在可能涨价，可能一两块钱，比较贵的鬼臼毒素或者咪喹莫特可能要一百多块钱一支。还有干扰素，可能也一百多块钱，所以差别很大。最便宜的可能擦一点络合碘，原来的碘酊可能两三块钱，所以价格差别非常大。

嘴巴周围长粉刺也是痤疮。痤疮主要长在脸上、胸前、后背、臀部等很多部位，只要是皮脂腺分布比较丰富部位都可能生长，不是一般理解的脸上长粉刺。脸上长粉刺可能长在额头、颧部、嘴巴周围、下颌部、颈部等部位。嘴巴周围长主要由于雄性激素相对过多和活性过强，或者雄性和雌性激素比例失调导致，也就是跟性激素分泌有关，以年轻女孩出现较多一些。但更多的是40岁以上女性，因为此时患者有明显雄性激素分泌失调、不平衡等情况。治疗是在抗角化、抗增殖、抗炎、抗痤疮丙酸杆菌基础上，应用抗雄激素药物，或者雌激素药物，才能达到较好效果。