李先登的科普
鼻炎能根治吗
李先登
主任医师
耳鼻喉科
急性鼻炎,出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕,通过口服药物、局部点药,治疗效果较好,慢性单纯性鼻炎药物治疗也能达到一定效果。肥厚性鼻炎如果保守治疗,用药物治疗不好的情况下可以用手术治疗,手术治疗现在做的较多的是鼻内窥镜下用等离子消融,还有在鼻内窥镜下行鼻黏膜下部分切除,下鼻甲成形术,这都治疗效果比较好、比较肯定的手术。如果是慢性萎缩性鼻炎,治疗要的时间就要长一些,效果也要相对差一些,包括保守治疗、手术治疗,效果相对要要差一些。过敏性鼻炎时间也是这样,过敏性鼻炎相对急性鼻炎效果要差一点,包括药物治疗、脱敏治疗,都要的时间要长一些,脱敏治疗快的半年,慢的两年多,要首先查过敏原,过敏原查了以后,再针对过敏原来脱敏治疗。但是总的来讲,鼻炎的治疗效果是根据不同的类型,治疗效果有差异,并不能笼统的说鼻炎治疗的能不能根治。
5.82万
258
2023-11-21
呋麻滴鼻液是什么药
李先登
主任医师
耳鼻喉科
呋麻滴鼻液是一种呋喃西林和麻黄素的混合制剂,局部滴鼻用的。主要作用是让鼻腔通气,使黏膜收缩,用于急性鼻炎、黏膜水肿这些治疗。 还可以用于鼻腔手术之前用于填塞鼻腔,让鼻腔扩大,便于鼻内窥镜检查,所以这个药物在术前也可以用。点鼻子时有一个禁忌症,就是凡是萎缩性鼻炎的人不能用麻黄素。 再一个有高血压的人尽量少用,因为这个药物收缩血管可引起血压升高。再就是不宜长期使用,在用的过程中,一般来讲现在就是用一段时间以后,停一段时间再用,可以间断使用,但不能连续使用。 如果是用时间长的可以引起药物性鼻炎,这个一定要注意,有些病人他长期点这个药,点到最后形成药物性鼻炎,对麻黄素产生耐受,不仅没有效果,最重要的是造成药物性鼻炎,对自己还增加痛苦,这是应该注意的事项。
8.10万
407
2023-11-20
滴完碳酸氢钠耳朵聋了是什么原因
李先登
主任医师
耳鼻喉科
首先碳酸氢钠是耳鼻喉科主要用于软化耵聍的滴耳液,耵聍俗称耳屎,有的病人称为耳结。耵聍分泌腺分泌的耵聍长时间在耳道内没有自行排出,聚集后形成的团块状东西,叫耵聍栓塞。碳酸氢钠如果是在比较干性的耵聍情况下,用它变软以后,才便于把耵聍团块勾出来。在太硬的情况下,可以引起病人的疼痛,有时甚至出血造成不适感,所以临床上常用的就是碳酸氢钠滴耳液,交给病人拿回去滴,滴2天左右再到医院来,将里面的耵聍清洗出来,这样在滴耳过程中,因为耳结起初是很干燥、很硬,滴完碳酸氢钠以后,相当于是膨胀以后体积增加,有时造成耳朵疼的更厉害,有时候堵的更厉害。因为干性的时候耳道还有一定空间,当点了碳酸氢钠以后,把体积膨胀以后,就把你的耳道就全部占满了,相当于堵塞起听力下降,患者一般不要紧张,到医院那耳耵聍清除后,就完全可以恢复正常。
9.05万
516
2023-11-05
鼻子干燥怎么治
李先登
主任医师
耳鼻喉科
鼻子干燥的治疗,看是什么原因引起的鼻子干燥。有些简单的就是季节性干燥,空气干燥引起鼻腔干燥,这种情况下,局部点复方薄荷油滴鼻液,有时还可以用四环素眼膏,可以减轻干燥;从饮食方面多吃一些蔬菜、水果,补充维生素,也可以减轻干燥,多饮水也可以减轻干燥。从局部治疗还可以做鼻炎热疗,使用鼻炎热疗仪,还可以用一些保健性的鼻腔冲洗剂,这些也会减轻干燥;如果是萎缩性鼻炎引起的干燥,就要麻烦一些,除了局部点复方薄荷油滴鼻液外,还可以点润滑的眼膏。还可以按萎缩性鼻炎的治疗,即黏膜下填塞术来缩小鼻腔,减轻干燥。
7.98万
121
2023-10-08
鼻甲肿大怎么办
李先登
主任医师
耳鼻喉科
这引起鼻甲肿大的原因有炎症、过敏、外伤,外伤淤血也可以引起肿大,不同的病因,所采取的处理方法不一样。如果是炎症引起鼻甲肿大,像鼻炎引起炎性、引起肿胀,就要口服消炎药,再局部点黏膜收缩剂,可减轻肿胀;如果是外伤引起的鼻甲肿大,有血凝块,要将血凝块清出去,减轻肿胀;常见的还是过敏引起肿胀,过敏性鼻炎一个很重要的表现,鼻甲肿胀,并且肿胀的颜色为苍白色,从前鼻镜下也就可以看,鼻内窥镜下看的更清楚。鼻甲肿胀是过敏引起的,应该进行抗过敏治疗,用局部喷抗过敏的药,口服抗过敏药,查到过敏原以后再针对性的脱敏治疗,来达到减轻鼻甲肿胀的作用;还有一部分鼻甲肿大,可以局部鼻甲注射药物,也减轻鼻甲肿胀。总之,鼻甲肿胀要根据不同的病因,要采取不同的处理方法。
10.14万
389
2023-09-26
排除喉癌的方法
李先登
主任医师
耳鼻喉科
排除喉癌的方法,最基础的方法是喉内窥镜检查;还有原始一点的检查方法,就是间接喉镜检查,即在表麻下做间接喉镜检查;现在比较高端就是喉内窥镜检查;再一个是电子喉镜检查,还有就是做喉部CT、喉部核磁检查,这都是很有效的方法,可以把喉癌诊断清楚。如果是发现有异常或者隆起,就要局部取材活检,就是夹点东西,送病理化验一下,最后喉癌能够确诊。喉癌的早期症状是声嘶,包括咽喉疼痛,特别是疼痛的症状要引起重视,凡是出现声嘶都要到医院去看,去做喉镜检查及相应检查。有时候喉咙疼痛,下咽癌早期症状就是疼痛,不出现声嘶。声嘶、痰中带血丝,这些是喉癌的较典型症状。还有一部分是表现下咽疼痛,有的疼痛很剧烈,有的疼痛很轻微,有时就是灼热感,像这种感觉要引起重视,说不定就是喉癌早期表现。如果有这些症状,就要到医院进行喉镜检查、进行CT检查、进行磁共振检查。更权威的检查是取材病检,夹一点组织下来化验,最后可以确诊。
9.42万
468
2023-09-21
鼻炎需要治疗多久
李先登
主任医师
耳鼻喉科
不同的鼻炎需要时间不一样。急性鼻炎一般是1周左右,点药、吃药都效果较好;慢性鼻炎时间要长一些,慢性单纯性鼻炎也是药物治疗;如果是慢性肥厚性鼻炎,保守治疗无效的情况下,可以考虑做手术,肥厚性鼻炎可以做鼻内窥镜下鼻甲黏膜下部分切除术,也可以做等离子消融术,如果住院治疗大概7-10天就完全可以好;如果是萎缩性鼻炎时间就长一些,萎缩性鼻炎保守治疗时间比较长,现在还有一部分萎缩性鼻炎要黏膜下填塞术,如果是做手术就要10-15天住院时间;过敏性鼻炎治疗时间有时也很长,看采用什么方法进行治疗,如果是用脱敏治疗,少则半年,最长一两年的,具体治疗时间不定。
10.32万
47
2023-08-28
什么叫做梅尼埃综合征
李先登
主任医师
耳鼻喉科
梅尼埃综合征是内耳疾病,最早是一个法国人叫Ménière的人发明,因此以他的名字来命名,以前叫美尼尔氏综合征,主要表现膜迷路的积水造成发作性眩晕、耳鸣、听力下降、闷胀感等症状。临床症状主要是不能挣眼,自感周围的物体旋转感,明显的旋转感,眼睛闭着可以减轻,睁开以后症状加重,造成病人不敢睁眼睛,再一个是平卧以后症状减轻;还有就是耳鸣,耳鸣的声音也比较重,有时耳鸣还在眩晕之前,先有耳鸣,耳鸣以后出现突然眩晕;再还有听力下降,早期是低频的听力下降,到后期可能是高频的听力下降,它是突然发生,但是眩晕的时间不会很长,一般很少超过24小时,就是有的几分钟、几个小时,间歇期有的每个人的时间长短不一样,有的间隔时间长一些,有的间隔时间短一些,容易复发;还有一部分人还可以引起恶心、全身不适等症状。
8.84万
292
2023-08-19
耳朵像是被气压堵住了是什么原因
李先登
主任医师
耳鼻喉科
我们很多分泌性中耳炎的病人来看,就是耳朵赌住了,有一种堵塞感、闷胀感。这也是常见的分泌性中耳炎的症状。按照这个原因,可能部分患者前期有感冒,有的患者没有感冒,实际上是咽鼓管和中耳内外压力不平衡,咽鼓管功能降低,该开放的时候没有开放,该闭塞的时候没有闭塞,中耳腔分泌物没有排向鼻咽部,造成的咽鼓管堵塞、中耳腔积液,或中耳炎症、肿胀,造成一种堵塞感,而不是真正的东西堵。建议可以做一个声导抗检测,做这些检查看中耳腔积液有多或少。积液比较少可以保守治疗,用消炎的药物;如果是不行还可以鼓膜穿刺、抽液;再重一点,这种堵塞感还可以做鼓膜置管。总而言之,主要解决中耳内外的压力平衡的问题,最后要达到压力平衡,这个症状就消失了。
8.77万
520
2023-08-02
鼻炎喷剂的功效与作用
李先登
主任医师
耳鼻喉科
鼻炎喷剂实际上只是个剂型,它不是某一种药。剂型用在鼻腔,比滴剂喷的部位深一点,从剂型的角度上是这样。鼻炎喷剂的作用,看鼻炎喷剂装的是什么药,有的是清洁剂,就是鼻腔清洗剂;像深海盐水,喷进去实际上是清洁作用;还有一些喷剂,里面本身就是装的减充血剂,它的作用就不一样,可以收缩鼻黏膜,达到通气作用。如果是鼻窦炎,还可达到让窦口扩大,达到引流通畅作用;如果里面装的是长效激素,那就喷过敏性鼻炎的,起的作用又不一样。过敏性鼻炎早晚喷1次,有的时间要长一些,它主要是抗过敏作用。鼻炎喷剂主要取决于里面药物的成分不同,它的作用不一样。有些药物是喷剂,有些是滴剂,从喷的角度,因为有一定的往往外喷的力量,可到鼻腔的深部。
6.51万
500
2023-07-28