李毅的科普
精神分裂症严重吗?
李毅
主任医师
精神科
精神分裂症是有一定的症状学的标准和炎症程度标准,那么我们来说轻重之分,只是它符合精神分裂症这个诊断标准症状条目数的多少,比如有的符合8条的症状,有7条的症状,有5条的症状。当然一些症状是有一定的标准,比如美国的诊断标准,说它至少有两条标准,有一条是符合极其严重的症状,再加上另外一条标准,其实我个人认为,只要它符合了精神分裂症的诊断标准,以后它这里面的轻重只是在不同阶段的表现而已,的一旦符合这个标准,这个疾病都是非常严重的,是重型精神疾病里边的典型代表,所以我个人认为不存在什么轻、中、重之分,一旦得上这个疾病,性质决定它都是比较严重的。
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2023-12-30
儿童精神分裂症是怎么回事
李毅
主任医师
精神科
精神分裂症在不同年龄段都有发生,最常见的发病年龄是青壮年和成年早期。对比成人的发病率,儿童精神分裂症的发病率相对较低。据国外报道15岁以下精神分裂症的患病率是0.14%~0.34%。国内文献报道儿童精神分裂症患病率为0.05%~0.08%,男女比率相差不多。早期在儿童期发病的精神分裂症,往往会有预后不良的现象。
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2023-12-22
精神分裂症会不会遗传
李毅
主任医师
精神科
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。精神分裂症发病的第一大原因即为遗传因素,其家族聚集现象在临床表现明显。患病家庭中,与患者亲缘关系或血缘关系较近的人,其发病率将远超于常人。因此,精神分裂症是一种遗传度较高的疾病。
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2023-12-18
精神分裂症的治疗
李毅
主任医师
精神科
目前,精神分裂症的治疗主要以药物为主。除此之外,在前驱期或急性期后的巩固期,可通过心理治疗及其他治疗提高患者对疾病的认识,增强患者治疗的依从性,帮助患者更好的回归社会。针对某些特殊症状(不愿服药、有自残观念)的患者,需要考虑电痉挛或者电休克的物理治疗。
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2023-12-14
得了抑郁症的表现
李毅
主任医师
精神科
抑郁症的表现也是多维度的,有精神方面的,有生物学方面的,还有其他方面的,主要表现为如下一些维度,第一个是心境低落,心里空荡荡的,有时候非常悲伤,也有这样的情况。第二个就是快感和兴趣的丧失,比如以前对什么东西有兴趣,喜欢什么样的游戏,业余爱好,突然对它没有兴趣,另外对身边发生很多令人愉快的那些事情,往往引起不了他的共鸣,也就是说体会不到快乐。除了有这两个核心的表现以外,还有如下一些表现,比如他思维联想比较迟缓或者想问题觉得脑子转得慢。第二、容易疲劳,觉得干点事情有些疲劳,疲劳以后难以通过休息缓解。第三、对自己评价不高,往往不客观,有自卑的表现。第四、往往还有一些表现,比如他的动作比较迟缓,活动减少;再有一些睡眠紊乱,有的表现睡不着,有的最典型的表现为早醒;还有一些本能的降低,比如性欲减退、饮食减少;此外还有一些自杀观念或者自杀的想法,往往造成患者极大的痛苦,而造成功能上的丧失。这些就是抑郁症的常见表现,当然还有其他的,其实抑郁症的患者可以出现人世间的一切不美好,所以它的症状是比较多样的,有复杂的表现,还有一些隐匿性抑郁,比如他的抑郁情绪,往往他自己也难以意识到,但是表现为身体上的多种不适,比如身体紧、麻、刺痛感等,所以表现是错综复杂的。但是最核心的是两条,一个是抑郁的心境;第二就是兴趣和快感的丧失,这一点是临床是比较固定的,也是最重要的表现。
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2023-10-22
精神分裂症的前兆
李毅
主任医师
精神科
精神分裂症的前兆叫前驱期或者他发病前的一些迹象,往往从这方面的研究也比较多。当然,在发病的前一两年或者半年,患者往往会表现为认知功能的下降,比如说注意力不集中或者工作效率下降,与别人建立关系困难等这样的表现;有的表现为睡眠方面的障碍;还有的比较严重一点,会出现不成形的幻觉,不系统的妄想观念,也就是疑神疑鬼,猜疑心比较重等。所以这一点,在临床上有时候会有针对这些高危的人群,也是有一定的干预措施。特别我想这一块前驱的前兆来说,对慢性精神分裂症复发的判断往往是有临床重大意义的;或者对高危人群,如果关注一些前兆,对他们也是有意义的。目前关于前驱期或者发病的信号在临床是可以干预的,比如建议是尽快的到专业机构及早干预,来提高患者远期的预后,阻止或者延缓他发病,这一点是非常重要的。
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2023-10-09
得了抑郁症的表现
李毅
主任医师
精神科
抑郁症的主要临床表现为心境低落,快感和兴趣的丧失。除上述两点核心表现外,思维联想迟缓、自卑、易疲劳、睡眠紊乱、行动缓慢、性欲减退、饮食减少、存在自杀观念等,均为抑郁症的常见表现。 也有复杂的表现,如隐匿性抑郁,往往患者自身没有意识,且表现多为身体多种不适。
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2023-10-09
精神分裂症的测试有哪些?
李毅
主任医师
精神科
精神分裂症有很多表现是可以测量的,比如只要是症状存在,精神科的疾病,不像其他科的一些疾病可以找到致病的原因,比如结核病,它有结核杆菌,肺炎有肺炎球菌等,但是精神疾病往往缺少这些临床的指标,但是它的症状可以通过心理测量的办法,比如一些简明精神病量表或者是叫PANSS量表,就是阳性症状和阴性症状量表等。在临床上我们到一些专业机构都是可以做这方面评估的。
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2023-10-04
精神分裂症是怎么引起的
李毅
主任医师
精神科
关于精神分裂症,国内外专家一致认为,遗传在精神分裂症中起到了重要作用。精神分裂症有一定的家族聚集性,和患者亲缘关系或血缘关系越近的人,发病率越高。根据寄养子、单养子、双生子的研究,更加证明了遗传因素在精神分裂症中的重要作用。
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2023-09-07
精神分裂症可以治好吗?
李毅
主任医师
精神科
精神分裂症,随着现在治疗手段的多元化,精神分裂症是可以治愈的,这个比例大概在13%-16%之间,但是也不要太担心,大概有35%-45%左右的患者是可以保持到临床较好状态,也能够简单地适应社会,能够过上正常人的生活。当然,也有一部分比如30%的患者临床预后比较差,往往呈一种慢性衰退和功能减退的这种状态。总而言之,从专业角度来说,精神分裂症的预后,目前来说越来越乐观,不像过去精神病得了治不好,所以精神分裂症有一部分是可以治愈的。
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2023-09-06