胸廓是24根肋骨和胸骨和脊柱所围成支架结构，取肋软骨只取其中一根，是第6肋或者第7肋。如果做再造，要连续取3根，取肋骨前面短一节，对身体不会造成影响，支撑结构不会改变。手术取2cm左右切口，骨膜下截取比较安全，避免把软骨膜取破而进入胸腔，造成血气胸等并发症。 对于小气胸，通过小输液器进行荷包缝合，胸腔完全起来后将输液器拔掉，进行荷包打结。如果胸腔胸膜破损比较大，做胸腔闭式引流，绝大多数取肋软骨没有问题，建议到正规医院肋软骨隆鼻。

自体肋软骨隆鼻优点远大于缺点，因量比较充足，组织相容性非常好，不排异，而且感染率非常低，鼻子具有高级感，比硅胶假体更加精致，能解决的问题比较多、难度大，而且有足够支撑力，通过软骨支架搭建能达到好的效果。 自体肋软骨隆鼻有三个缺点：鼻头非常硬；因为是软骨支架，重新搭建鼻头，取肋软骨的地方即胸部会有一道小疤；肋软骨有弯曲变形的特性。如果用耳软骨或者假体隆鼻，会受到局限，适应症非常少。

自体肋软骨取自胸廓第6、7肋软骨，第6肋软骨前端厚，最适合做肋软骨隆鼻，第7肋多、长，但是弯曲，需要根据求美者自身条件来选择，根据CT肋软骨三维重建影像选择软骨。肋软骨自体移植是将自己的肋软骨雕刻，进行支架重建，放在鼻部塑形，调整鼻部外形。肋软骨放到鼻部后依靠组织液营养存活，达到永久效果，而假体有排异反应，感染情况多，用自体软骨是比较好的选择。

全耳软骨隆鼻即隆鼻材料用耳软骨，此方式适应症较窄，能解决鼻头问题，比如鼻头低矮或者鼻头宽大等问题，但是修复鼻背和鼻小柱的效果差很多。 而全肋软骨隆鼻适用于复杂、难度大的情况，如多个问题同时存在，包括山根低矮、鼻头肥大、鼻小柱低下、鼻翼宽大等问题。所以具体选择全耳软骨还是全肋软骨，需要根据求美者自己本身基础决定，注意不要过度医疗或者效果差等。

耳软骨取自耳廓耳甲腔，手术方式根据患者鼻部基础，决定取单侧还是双侧，用硅胶假体加耳软骨，改变鼻部外形。肋软骨隆鼻相比耳软骨隆鼻而言，量充分、支撑力足够、容易塑形、组织相容性非常好，可以雕成任何支架和想要的材料。 如果单纯山根低下，鼻头问题小，可以选择耳软骨隆鼻。如果超过两个结构问题，比如鼻头肥大、鼻小柱低、鼻翼宽大，问题多、难度大或者隆鼻手术失败需要修复，建议进行肋软骨隆鼻，注意具体情况具体分析。

肋软骨隆鼻分为半肋软骨隆鼻和全肋软骨隆鼻。半肋软骨隆鼻需要取4-5cm，全肋软骨隆鼻需要取7-9cm，手术过程和方法相同，唯一区别在于半肋软骨隆鼻鼻梁用假体，包括硅胶、膨体。 全肋软骨隆鼻是全部用自体软骨，鼻背也用自体软骨，优点是组织相容性好，不会有排异反应，依靠组织液存活，塑形性非常好。鼻子显得高级、精致，相对于假体隆鼻很少出现顶出、排异、感染等反应。

鼻尖放耳软骨是防止硅胶假体顶出，如果放置硅胶假体，不放耳软骨，因为张力过大，在鼻头部位硅胶假体出现包膜挛缩，鼻尖随着挛缩力量逐渐增大，可以从鼻头顶出，放耳软骨可以防止顶出。 正常情况下没有感染或者张力不大，不会顶出。如果鼻头有炎症、红肿、组织感染，耳软骨吸收后硅胶假体从感染处顶出，张力特别大时鼻头可以出现发红的情况。

肋骨隆鼻的伤口恢复早期，手术后第三天拔掉鼻腔里碘仿纱条或者鼻棉，换上鼻夹板固定假体形状，每隔2-3天根据消肿情况和支架恢复情况进行调整。10-12天拆线，拆线后是非常关键的时期。 手术后两周内要临床观察，根据消肿情况和鼻子恢复情况进行调整，如有鼻背偏斜、鼻头歪斜或者轻微感染、红肿情况，可以早期进行解决。在组织和支架没有完全融合固定的时候进行早期干预，术后恢复更加顺利，如果超过一个月，调整没有效，可能需要做手术修复才能解决问题。所以手术恢复非常重要，如果只做手术，而不管手术后恢复情况，术后出问题的几率非常大。

异体肋软骨隆鼻的危害如下： 1、异体骨来源于尸体，对于尸源年龄、性别，是否有基础疾病或者传染病等情况不清楚，而且对于异体软骨辐射剂量、脱钙和加工方法不清楚，没有非常规范的程序； 2、异体骨不是自身肋软骨，有排斥反应，可能导致感染或者手术失败等严重并发症； 3、异体软骨移植到自体后的存活问题，时间长后出现吸收而导致支架塌陷，造成鼻部外形改变。

全耳软骨隆鼻有效果，但是全耳软骨隆鼻要选对适应症，即选择合适鼻部基础进行。 耳软骨取自双侧耳廓耳甲腔里面的软骨，量少、薄、扁平、弯曲，量少做鼻背移植物不充分，最合适求美者的基础是鼻根、鼻背，即鼻梁高者可以通过鼻尖塑形，在鼻背将耳软骨重叠缝合，让鼻子稍显挺翘。患者如果想有很大的改变，全耳软骨隆鼻有所局限，需要选择半肋、全肋的隆鼻方式。