吕学祥的科普
心肌梗死的并发症包括哪些
吕学祥
副主任医师
心血管内科
急性心肌梗死有多个并发症,其中有三类最为常见,具体如下:
1、心源性休克,心脏是泵血器官,当其严重受损时外周重要脏器灌注不足,心脏泵血不足时大脑、肾脏、外周皮肤灌注也不足,就会有相应表现;
2、心律失常,心脏是中枢器官,当其功能严重受损时有些传导系统功能也受损,表现为各种心律失常,如快速性心律失常,最常见的有房颤、房性以及室性心律失常、室速、室颤,经常危及生命,还有各种缓慢性心律失常也要引起足够重视;
3、心力衰竭,心脏泵血功能受损时其排泄功能也受损,从而引起严重的肺部水肿,患者表现为严重气促,甚至咳粉红色泡沫痰。
4、其它并发症,如心脏破裂,表现为心脏游离壁破裂以及室间隔破裂等;有些心脏室壁瘤形成以及 栓塞形成,都要引起足够重视。
心脏并发症表现为方方面面,一定要引起足够重视,从而减少意外的发生。
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动脉粥样硬化改变是什么意思
吕学祥
副主任医师
心血管内科
动脉粥样硬化指动脉管壁狭窄、增厚、变硬,同时有管腔缩小。动脉粥样硬化患者表现为动脉壁有一层脂质斑块,即黄色条纹,因为其颜色是黄色,所以称为粥样硬化,这也是动脉硬化的一种常见表现。动脉粥样硬化对全身动脉都会造成损害,经常是全身动脉某区或者多区出现硬化表现。
患者要明确其病因,尽量控制动脉粥样硬化的危险因素、软化血管,从而使血压维持在较好标准,降低动脉粥样硬化的发生、发展,从而使患者心、脑、肾并发症降到最低,提高其生活质量和生命。
动脉粥样硬化是常见的疾病,患者一定要提早认知和预防,最重要的是改善生活方式,低盐、低脂饮食;生活方式适当平衡,减少生活压力;适当锻炼身体,控制好血压,减少肥胖,形成一个立体观念。血压长期控制好之后,健康才会有最大程度的保障。
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动脉粥样硬化预后
吕学祥
副主任医师
心血管内科
动脉样硬化的预后一定和心、脑、肾的并发症息息相关。如果患者病情较轻微,一般不影响生活质量和生命预期。但严重的动脉粥样硬化会危及主要脏器,如心脏造成心绞痛、急性心梗以及心力衰竭;肾脏造成肾灌注血流减少、肾脏坏死;脑造成脑梗死,外周动脉粥样硬化以及主动脉瘤形成,严重的动脉粥样硬化会造成患者生命严重威胁。
所以要及早控制和预防,定期检查心、脑、肾脏器功能状态,如果发现异常要及早治疗。常用药物有抗血小板药物、降脂治疗,从而防止发生重要脏器的急性缺血,同时软化血管,防止动脉硬化的加重、进展。