甲状腺未分化癌只要是确诊它就是晚期的，所以它没有一期、二期、三期之说，只要是甲状腺的未分癌我们都分为四期。它的症状一般来说比较早期，前面的症状是差不多的，都是颈前有一个肿块，但是它一般这个肿块长的比正常要快的多，很快的生长，并且很快病人又会出现远端的转移。 所以它的症状就是根据肿块的发展速度出现一些症状，比如会出现局部的压迫感、声音嘶哑、甚至有进食的梗阻，甚至还有咳血，再就是出现一个远端的转移，比如说出现骨头的转移或者出现疼痛，肺转移后会出现呼吸困难，都有可能。它一般是局部的症状和远处转移症状比较多一些。

甲状腺滤泡状癌的确诊一般方法有很多，首先这个患者看医生，医生会有一个简单的体检和询问病史，医生就会怀疑他是一个甲状腺癌，要是怀疑的时候，我们一般都会做一个彩超，一个颈部的彩超或者甲状腺的彩超，可以对甲状腺本身或者甲状腺结节有一个很好的评估。 根据结节的状态我们就会知道是否为甲状腺癌。比如说这个结节有钙化灶，边缘也不清楚，纵横比也是大于1，有明显的血流信号，这种情况我们会高度怀疑它是一个甲状腺癌。还有一种情况就是这个病灶长得比较快，在两年之内不管他的长度还是直径都超过20%，体积能够超过50%的情况下，我们也会高度怀疑它是一个甲状腺癌。 但是还有一种情况就是长的比较大的，甲状腺癌机会就会高一些。对疑似甲状腺癌的患者，我们一般会建议做一个细胞学的穿刺。在手术前做一个细胞学穿刺，95%应都会发现。当然还有一种最可靠的办法，手术中来做甲状腺病理快速的切片，术中快检是一个很有效的办法。最准确的是手术以后常规的病检，这部分病人也可以把它诊断出来。

甲状腺未分化癌的治疗方法应该比较多，因为效果都不是特别好，我们建议能够手术是尽量的手术，把它能够看得到的肿瘤切干净，切了以后这部分病人可以考虑，要是能够切干净，局部能够做放疗或者化疗，是有些病会得到短时间的控制。但是，我们要强制一点，不管怎么治疗，这个病人效果都非常差，一年生存率可能90%都不到。但是这个办法都可以试一试，总的来说效果都不是说特别好。

甲状腺癌是原发于甲状腺本身的肿瘤。甲状腺位于人体喉部下面，它是人体的最大内分泌腺，正常情况下，甲状腺是人体必需的一个器官，它能分泌很多激素，对人体的正常生理起到调节的作用。但在特殊情况下，甲状腺会增生结节，这些结节可能变成甲状腺癌。

甲状腺癌需要检查的项目包括： 1、甲状腺癌复查，患者在前两年随诊频率较高，每3-4月要查一次甲状腺功能，进行颈部彩超检查，检查是否有复发及转移的情况，进行治疗方案等评估； 2、建议患者每年做一次CT检查，查看是否有颈部转移及肺部转移等。

大部分的甲状腺未分化癌确诊都是通过手术，就是能够手术的病人手术完以后，做常规的病检才能告诉我们，这个病人就是一个甲状腺的未分化癌。当然也有少部分病人通过手术以前的穿刺，也可以得到确诊。

甲状腺癌早期应该没什么症状。所谓的早期就是说甲状腺的分期跟其他病不一样，它有一个特别是分化型甲状腺癌,有一个年龄阶段，在这一个45岁以前，一般来说没有晚期，所以它非常早的时候基本上是没症状，应该病人什么感觉都没有，大部分情况都是通过病人做体检或者陪着亲人做体检检查出来的。一般来说它应该没什么感觉不舒服，甚至长得很大以后也不一定有什么感觉。

涉及到甲状腺癌的预防，这也是一个比较大的课题，我们现在来说，很难做到怎么去防止它，但是我们能希望能够很早地发现，就是对这些高危的病人，建议这些病人做体检，一个是哪一部分？一个就是有家族史的，家里人直系亲属有甲状腺癌的病人，这一部分病人我们希望他每年能做一次体检，他体检主要是通过彩超，再就是一个是45岁以上，每年做体检的时候，也应该把这个甲状腺的彩超也给加入进来。这样子的话，我们可以很早的发现这部分病人。实际上现在这个甲状腺癌发病率，不是叫发病率增高了，我们叫发现率增高了。因为虽然我们现在甲状腺癌这么多，但是死亡率并没有增加，但是我们病人增加了，是因为我们发现的越来越早了，我们现在手段也是越来越先进。特别是现在我们有一个高分辨的彩超，对这部分病人很小的病灶都可以发现。所以这部分病人治疗效果应该是非常非常好。

甲状腺髓样癌的治疗跟其他的乳突状癌有点不一样，根据现在的指南，只要是确诊甲状腺髓样癌，都建议做双侧的甲状腺的全切，不做部分切除； 第二个，甲状腺髓样癌淋巴结转移率比较高。所以也可能考虑做同侧的预防性的颈淋巴结清扫，所以它的治疗方法不一样； 第三个，甲状腺髓样癌一般来说不会建议他做手术以后的碘131治疗，这个碘131治疗对甲状腺髓样癌是没什么太大的作用。所以他手术以后吃这个药量要少一些，就是维持这个甲状腺功能正常就够了； 还有一个就是甲状腺髓样癌特别是比较晚期的，有一个靶向治疗，效果也非常好，对原来一些出现远处转移的没有什么好办法的，甲状腺髓样癌，现在通过这些靶向药物的治疗，也可以达到一个非常好的效果。

甲状腺癌长到一定程度以后，症状就出来了，最多的症状就是发现颈部有一个包块，就是在颈前。往往有时候是自己发现了，有时候是家里人,其他人发现，就是在这有一个包块，这是最多的。其次有些病人会出现吞咽不舒服，因为这个甲状腺长大以后会压迫气管压迫食道，吞东西、说话不舒服，还有些病人会出现什么？我们叫做声音嘶哑，这是一个很典型的症状。所以就是只要有声音嘶的病人，我们都建议病人查一查甲状腺，会不会是甲状腺肿块引起这个声音嘶。还有一些其他的肿块我们叫颈部淋巴结肿大，这个病人甲状腺没有什么原发症状，它查也查不出来，但是颈部出现淋巴结肿大了。这个时候我们也要建议查一查甲状腺，有可能就是一个甲状腺癌引起来一个颈部淋巴结的转移，当然到最后的时候，甲状腺晚期 会出现什么？有时候会出现呼吸困难，出现憋气，出现吞咽梗阻，这个时候就引起非常晚的症状，应该来说是。