王劲的科普
帕金森病如何早期识别
王劲
主任医师
神经外科
帕金森病的早期诊断非常的困难,患者可以有手的震颤,有非运动性、非典型的症状,仅凭这些症状诊断帕金森病是不够的。临床上诊断帕金森病有两个原则:有典型的临床症状,患者对帕金森病的药物有好的正性的反应,至今为止没有一项血液检查或者影像学检查能够准确的诊断临床帕金森病。
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吃什么对腰痛恢复有帮助?
王劲
主任医师
神经外科
引起腰痛的病因有很多,如果是单纯腰肌拉伤造成的话可以多吃一些活血化瘀食物,另外局部热敷,理疗按摩等能够有效缓解症状,一般2周左右自愈。但是对于腰椎间盘问题造成的腰痛需要补钙,另外还得积极治疗原发病。对于慢性妇科炎症引起的腰痛避免吃辛辣食物和凉食物。
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腰椎滑脱的病因有哪些
王劲
主任医师
神经外科
常见腰椎滑脱的原因主要有以下三点:
1.先天性峡部缺陷引起的滑脱,是最常见的腰椎滑脱;
2.腰椎骨折,没有得到及时的诊疗,骨折没有愈合,造成慢性不融合,造成脊柱椎体的滑脱;
3.老年病人椎体周围的肌肉和韧带变松弛,脊柱之间的椎间盘变性,可以造成椎体的移位。
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帕金森病手术怎么做?
王劲
主任医师
神经外科
通过几十年的科研工作,我们发现中脑的多巴胺神经元的缺失可以造成基底神经节一些神经元的过度兴奋,或者叫过度的活跃。这些神经元一般都在苍白球的内侧或者丘脑底核,这种神经元的过度兴奋,在临床中也可以通过记录电极来准确的找到这些过度兴奋的神经元,如果把刺激电极插到这些神经的核团,给一定频率的高频刺激,可以抑制这些神经元的过度兴奋,达到多巴胺和乙酰胆碱系统的平衡的效果。这种用脑深部刺激器或者叫脑起搏器的治疗,可以说是对帕金森氏病人的运动症状非常有效,如对于震颤、肌张力的增高,甚至对于运动迟缓都有非常明显的治疗效果。但对于帕金森氏病人,一些非运动性的症状效果不是很显着,如便秘,这种抑郁症状,脑起搏器的效果不明显。其实脑起搏器的正确名称应该叫脑深部的神经刺激器,虽然它在技术上和心脏起搏器有类 似之处,但是在靶点起的效应,效果是一个高频刺激,抑制神经元过度兴奋,而不是像心脏的起搏的作用。
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癫痫会不会传染?
王劲
主任医师
神经外科
癫痫病不会传染,是可以遗传的,尤其是家族中多人发病,这个遗传几率就大的,近二代有这个病,所以可能会引起遗传的,接触类似的患者,是不会传染,这个不是传染病,需要根据临床的表现,再加上脑电图有异常波,可以明确诊断的,发现后要及早治疗,可以得到很好的控制。
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腰痛如何治疗?
王劲
主任医师
神经外科
从事家务活,活动不当或时间过长,可能会引起腰肌劳损的,还要考虑泌尿系结石引起的肾绞痛,这个需要去医院做检查,如泌尿系B超等的,明确病因,就好治疗,如是腰肌劳损,可以吃点药物,如壮腰健肾丸,如果是结石痛,可以注射止痛药的。
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腰椎滑脱的病因有哪些?
王劲
主任医师
神经外科
腰椎滑脱临床上最多见的是先天性的峡部缺陷引起的滑脱,是孩子在出生以后,在孩子小的时候有三个成骨的中心,一个在椎体,两个在椎弓根。在后面的两个成骨中心,如果在孩子发育过程中没有融合,就可以造成上下关节突和椎体的分离,这样也减低了椎体的稳定性,造成椎体的向前移位。临床上还可以看到许多以前有腰椎创伤或者运动创伤的一些病人,这些腰椎的骨折由于没有得到及时的诊疗,骨折没有愈合,造成慢性的不融合,也可以造成脊柱椎体的滑脱。还有临床上常见的很多50岁、60岁以上的老年人,虽然没有任何的创伤,或者一些先天性的疾病,但随着年龄的增大,椎体周围的肌肉和韧带变得松弛,脊柱之间的椎间盘变性,也可以造成椎体的移位。这三种是临床上脊柱滑脱的绝大部分,先天性脊柱滑脱在临床上非常的常见,但不一定所有的先天性的滑脱 都引起临床症状,也不说明每一个先天性的脊柱滑脱病人都需要治疗,但是及时的诊断会给病人、家庭提供一个咨询,如他们的生活中应该注意些什么、应该避免些什么,这是非常重要的。
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癫痫的治疗方法有哪些?
王劲
主任医师
神经外科
目前临床上针对癫痫患者的治疗主要是药物治疗,长期使用抗癫痫药物控制癫痫发作,其次还可以考虑神经调控治疗,例如重复经颅磁刺激术、迷走神经刺激术等。现在祖国医学的发展还可以考虑针灸穴位疗法配合中药进行治疗,对于药物难治性的继发性癫痫还考虑手术切除癫痫病灶进行彻底治愈。
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如何预防腰椎滑脱?
王劲
主任医师
神经外科
对于先天性的腰椎滑脱是没法预防的,如果病人是先天脊柱发育正常,一旦出现了脊柱椎体或者胛骨的骨折,如一些汽车车祸造成的,或者是运动创伤造成的等,一定要及时到医院就医,因为对于急性的骨折,应该有很好的治疗手段,或者是用手术,或者是用腰部的支具制动等,如果病人没有获得及时的诊断,继续吃中药,或者用一些推拿不太确定的手法治疗腰椎骨折,很有可能病变没有得到及时的制动,没有完全恢复,久而久之,可以造成临床上说的假性关节,骨折就再也不能愈合了,所以有腰椎骨折的病人,一定要及时的到神经外科和急诊室就医。对于老年性的脊柱滑脱,预防的方法就是要经常做锻炼,不管是走步、骑自行车,还是做小燕飞的锻炼,这些对加强脊椎旁的肌肉和韧带是一个非常有益的活动。滑脱超重的病人,特别是在欧美,超重的病人比较多,因为整 个脊柱、身体的重量都落在腰椎上,就像颈椎只是负担头部的重量,这个变形性的腰椎病和腰椎滑脱和病人的整个体重是一个直线的相关的关系。对于体重超重的病人,BMI过大的病人,一定要控制饮食,加强锻炼,使体重减到正常的范围,这样对腰椎的一些负担会减轻,对这类病人的减重,不光对腰椎的疾病有益,对于一些糖尿病的预防,或者糖尿病的症状改善、血糖的控制都是一个有益的措施。
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癫痫病会死人吗?
王劲
主任医师
神经外科
癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫有原发性和继发性两种类型,对于癫痫大发作造成的癫痫持续状态,病人可能会有生命危险,癫痫其他类型的发作有自限性,在病人癫痫发作期间注意保护和护理,通常不会造成生命危险的。癫痫持续状态建议尽快送往医院抢救。
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