日常生活中人们对自己的脚趾损伤不以为意，总是认为它过几天自动就会好。可是过了几天之后，周边的皮肤开始红肿发痛了才想起到医院去诊治。这种情况下患者多半会被诊断患上了甲沟炎或者嵌甲症。如果治疗不当，简单的趾甲感染也会迅速导致更多的并发症。当脚趾甲锋利的边缘长进旁边的皮肤褶皱里，就会造成疼痛和不适，尤其是伤口感染时，更会让人疼痛难当。下面我们一起来认识一下甲沟炎和嵌甲症是怎么一回事吧。 　　 甲沟炎有哪些症状表现? 　　常见甲沟炎的症状表现是：刚开始时趾甲的一侧轻度疼痛和红肿、疼痛，压痛，轻者可以自行消退，如感染严重或身体抵抗能力差，就会在2～3天内化脓;之后加重化脓，脓液向另一侧或甲下蔓延，形成甲下脓肿，甲下出现黄白色脓液，使深处趾甲与甲床分离。在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉牙组织增生，使伤口长期不愈。 　 　嵌甲症是怎么回事? 　　嵌甲症是一种常见病，多为趾甲内潜入甲沟并反复感染引起趾甲甲沟持续性疼痛，严重困扰患者工作生活。而嵌甲症绝大多数都是发生于足拇趾,尤其以足拇趾的外侧为多见，约为内侧的3倍;亦有部分患者同患足拇趾双侧嵌甲或双拇趾双侧嵌甲。早期嵌甲仅仅表现为疼痛，嵌甲极易并发甲沟组织感染，临床上称为甲沟炎，此时，局部出现明显的红、肿、热，并伴有剧烈疼痛，化脓后，局部有脓性分泌物流出。

微创的拇外翻手术方式，因为其切口小、恢复快，因此易受到女性患者的青睐。在临床中由于微创拇外翻手术方式选择不当，或者是治疗不当，容易产生合并症和后遗症。具体如下： 1、拇趾僵硬、跖趾关节活动障碍、跖趾骨性关节炎引起疼痛； 2、矫形效果不佳、复发等； 3、部分患者产生医源性拇内翻，以及转移性第二、三跖骨疼痛等。 所以对于拇外翻患者，何时选择微创拇外翻，建议请专业或专科骨科医生帮助选择。

踝关节扭伤很常见，而踝关节脱位相对少见，通常由高能量外伤所导致，多见于运动损伤或其它外伤所致。临床表现有明显的脚部畸形、疼痛和关节活动障碍。甚至有部分患者在脱位同时，合并骨折及血管神经损伤。 在入院前，建议患者进行初步复位、冰敷和夹板临时固定，踝关节脱位的治疗原则是早期复位、妥善固定和功能锻炼。就诊后由医生进行复位，复查X光片，检查有无骨折，严重者需要行切开复位术。复位后通常石膏固定4-6周，再开始早期功能锻炼，防止出现关节僵硬。

儿童足部外翻畸形需鉴别其病因，建议挂小儿骨科或足踝外科。儿童足外翻通常称为儿童平足，0-3岁的婴幼儿大多数是扁平足，对于这部分患者需要进行观察，随着年龄增长，7-8岁小孩的足弓会逐步发育成熟，因此对于没有症状的婴幼儿可以保守治疗。 如果发现婴幼儿足部畸形严重，外翻或足弓塌陷，必要时应到医院进行X线检查，排除先天性垂直距骨和斜形距骨、先天发育畸形。7-8岁以后若足外翻畸形仍然明显，但患儿无症状，后足可以活动，可保守治疗；部分患儿出现小腿疼痛和足外翻畸形，必要时可以采用矫形鞋垫；对于严重的后跟外翻、僵硬畸形，要去医院进一步检查，了解病因，必要时需要手术矫正。

拇外翻最好的治疗方法是早期预防，常见自我矫正措施主要包括以下几种： 1、选择鞋子：穿合适鞋子，避免穿尖头鞋，可选择穿方头鞋等； 2、康复训练：日常可以进行功能训练，比如用脚趾抓玻璃球，训练肌肉和肌腱的牵伸； 3、牵拉预防：可以做大拇趾的肌腱训练，用手或弹力带训练，必要时可以用硅胶的分拇趾格夹在一、二趾之间，用胶布临时固定，这样防止拇外翻的发生。 总体而言，拇外翻自我治疗主要是从选鞋，康复训练、牵拉等方面来预防外翻的发生。

正常人脚的形态分为三种，具体如下： 1、埃及脚：即脚的大拇趾最长，由于大拇趾过长，在穿鞋时大拇趾受到挤压，所以此脚型最易患拇外翻； 2、希腊脚：表现为第二脚趾最长； 3、罗马脚：即第一、第二、第三脚趾头一样长，也称之为方脚，此类人脚型适合于跳舞。 拇外翻是指大拇趾向外侧偏斜，俗称大脚骨病，由于大拇趾向外偏斜，导致患者出现内侧突出、拇囊红肿以及拇囊炎，引起疼痛等症状。

拇外翻发生后其治疗应根据有无明显症状来决定，如果只是单纯的拇外翻，并且没有症状，可以不必治疗，日常生活中避免穿高跟鞋和尖头鞋，注意进行拇趾的牵拉等对症治疗。必要时可以采用一些足部辅具、穿方头鞋来防止拇趾向外偏斜。 对于有症状的拇外翻，比如穿鞋疼痛、脚底疼痛等，建议根据拇外翻的轻、中、重程度采用不同的治疗方式。可以采用截骨来纠正拇趾畸形程度；对于严重的拇外翻，可采用跖趾关节融合或置换手术方式矫正足部形态，改善足外观和减轻疼痛。

重度拇外翻从外观可以观察到第一、二趾重叠、交叉，甚至是出现叠趾畸形，通常X光片显示第一、二趾跖尖角＞20°，或者是拇外翻角＞40°。对于重度的拇外翻，要了解患者有无症状。如果是无症状患者，可以选择穿宽头的鞋子；对于有症状者会进行评估，除拇趾的严重外翻畸形外，是否伴随跖趾关节炎也很重要，如无关节的松动，无2-5趾的转移性的疼痛。 通常手术治疗方式分为两类，第一种是合并有跖趾关节炎、拇僵硬或严重拇外翻患者，会选择跖趾关节的融合或人工关节置换矫正拇外翻形态；第二种是通过采用跖骨或趾骨的截骨来矫正骨畸形，通过手术来改善患者足部外观，减轻患者疼痛。

大脚趾疼痛在临床上比较常见，部分患者甚至不能正常走路，大脚趾疼痛的缓解方法如下： 1、行走过多：因为行走过多导致肌肉劳损，通过休息可缓解； 2、鞋子不合脚：比如穿高跟鞋易导致足部大脚趾疼痛，需要更换合适的鞋子； 3、痛风：痛风引起的疼痛以男性多见，由于饮酒或进食嘌呤类食物过多引起，导致大脚趾局部红肿、疼痛，需禁食高嘌呤食物； 4、拇外翻：女性患者多见，主要由于穿不合适鞋子所导致。轻症者可以采用换舒适的鞋子进行保守治疗，重度者可能需要手术治疗。 患者在日常生活中需要注意选择合适的鞋子，必要时可以用热水泡脚，促进足部血液循环。如果症状比较严重，必要时应去医院咨询。