皮肤溃疡是指人体皮肤的破溃形成长时间无法愈合的伤口，建议患者到专业医院进行治疗，主要包括： 1、特殊烧伤：化学烧伤、电烤伤等损伤过重、愈合困难的伤口； 2、全身性疾病：特殊原因导致的伤口局部血液供应不良，如糖尿病患者，代谢紊乱导致的伤口迁延不愈； 3、其他情况：偏瘫、截瘫等患者造成的压疮等，皮肤破溃后伤口难以愈合。

烧伤瘢痕治疗的方法有多种。传统治疗方法：第一、各种治疗瘢痕的药物。第二、压力治疗。压力治疗是一种既常用又相对有效的方法。在瘢痕增生的部位施加一定的压力，使瘢痕的颜色由充血变为苍白，阻断、减少瘢痕的血液供应。起到压迫瘢痕，阻止瘢痕进一步增生，促使它逐步萎缩的治疗作用。第三、硅酮产品。硅酮产品被用在瘢痕治疗已经有很长时间了，它起到软化瘢痕，改善症状，促进萎缩、成熟的治疗作用。另外还有很多不同的传统中草药也被用在瘢痕治疗中。这些传统的治疗方法，大部分治疗作用比较缓和，效果来得比较慢。有些治疗方法可能效果并不明显。瘢痕治疗已经有几千年的历史，传统的治疗方法，包括药物治疗，硅酮类产品以及压力治疗，很难完全控制瘢痕，通过这些传统方法也不能让它彻底平复。用得较多的是手术治疗，手术治疗的方法很多，可以植皮，也可以松解瘢痕。但并不是所有的瘢痕都适合手术治疗。此外手术本身也是一个创伤，如果通过植皮的方法，在取皮的部位又会形成新的瘢痕。另外儿童瘢痕，手术治疗也需要慎重。儿童在发育过程当中可能瘢痕会复发，或者形成新的粘连，所以需要根据儿童的具体年龄，在适当的时候考虑手术治疗。近些年来发展起来的激光治疗是损伤较小的微创治疗方法，疗效确切。激光有多种不同的光，它的原理是通过一定波长的光照射到瘢痕，针对瘢痕的组织起到一定的作用。比如早期充血性的瘢痕，采用585nm的激光照射瘢痕，它作用的靶组织是血红蛋白，可以使血管萎缩，或者破坏。瘢痕的血管破坏，瘢痕没有血液的供养，就会萎缩，这是早期充血性瘢痕的治疗方法。成熟性的瘢痕或者特别肥厚的瘢痕，可以用其他种类的激光治疗，比如二氧化碳激光、铒激光等等。这一类激光，以点阵的方式照射瘢痕使其破坏。这个破坏可以控制到只有非常小的损伤。近些年来激光医学有了很大的发展，很多新型的、高档的激光被用在瘢痕治疗上，起到了非常明显的效果。它最大的优点是微创，治疗时也不需要住院，很快就会完成。激光治疗成本较高，设备昂贵。有些激光会有成本，比如染料激光，它本身是消耗染料的，成本也比较高昂。另外激光治疗要有耐心，往往需要多次治疗，每一次治疗的损伤非常小，微创基本上不形成伤口，两、三天就会恢复。但是需要一次一次的来治疗，一般来讲可能每隔1-3个月治疗一次，要重复多次治疗。未来激光用于瘢痕治疗，有很大的前景，因为它创伤小，疗效确切。

烧伤瘢痕如果通过传统的或者现代的一些非手术治疗方法，不能够很好地控制，影响到患者的容貌，甚至是功能的情况下，可以考虑手术治疗。具体手术治疗的方法要根据患者的瘢痕部位、面积以及患者的年龄、性别、职业的一些要求，选择不同的治疗方法。 比如手指的瘢痕导致手的弯曲挛缩，在这种情况下可能要通过手术的方法松解瘢痕，让手伸直。让手伸直的方法很多，有一些比较萎缩的瘢痕，可以通过瘢痕松解的方法治疗，不需要植皮。 有些需要植皮，还有一些特殊情况下可能需要做更复杂的手术，比如皮瓣移植、显微外科。还有一些情况可以考虑采用软组织扩张的方法。所以具体的方法还是要咨询医生。

电烧伤可以造成广泛的组织损伤、神经损伤。伤口愈合时或愈合后需要通过神经移植做神经功能的重建，即从身体相对不重要的部位，取一段自体神经移植到损伤的部位。常见的是移植小腿后侧的腓肠神经，修复肘正中神经或其它神经的功能。目前通过人工材料进行神经修复的新科学处于研究阶段，建议患者到专科医院咨询，采取有效的治疗。

电烧伤治疗后会出现不同程度的后遗症，需要医生做专业的修复和治疗。主要包括： 1、瘢痕：电烧伤愈合后会留下不同程度的瘢痕，影响外观及功能，需要进行后期的瘢痕预防，以及功能康复治疗； 2、截肢：电烧伤后会导致肢体的坏死，严重者需要截肢，安装义肢； 3、脏器的损害：大面积较严重的烧伤造成肾功能衰竭、内脏损害等。

皮肤溃疡的面积较大，且长期不愈合，形成全层皮肤的破坏，需要到专业的医院，由经验较丰富的医生进行手术治疗。主要治疗方式包括： 1、植皮手术：从身体正常部位取少量较薄的皮片移植至伤口，促进愈合； 2、游离皮瓣移植手术：压疮、中风偏瘫，或外伤性截肢等患者，皮肤溃疡迁延不愈，需要采用显微外科技术进行皮瓣移植。

皮肤溃疡是人体皮肤的破溃，溃疡一般是指长时间没有愈合的伤口。如果皮肤刮伤或者烧伤，短时间内能够愈合。但是对于一些特殊的烧伤，比如化学烧伤、电烧伤造成的伤口损伤很重，愈合困难。其他情况的溃疡或者溃烂是患者本身有某种全身性的疾病，或者有一些特殊原因导致伤口局部的血液供应不好，这些病人的伤口愈合会很困难，也称困难伤口。比如有些老年人本身身体有多种疾病，它的营养状态也很差。同样一个伤口在年轻人可能很快就好了，但是对于这些老年人伤口就很难愈合。还有一种是糖尿病的病人。糖尿病的病人发展到终末期，其肢端，特别是下肢血液供应不好。糖尿病本身又是一个代谢性的疾病，如果人体代谢发生紊乱，伤口正常愈合的过程遭到破坏。所以糖尿病的病人很有可能一个小的伤口长期不愈合，甚至有些糖尿病的病人到了一定的阶段，他的脚会发生坏死，而且坏死伤口会长久不愈。其他的情况，比如有些人有偏瘫、截瘫，不管是外伤，还是由于中风造成的。偏瘫、截瘫以后，肢体的一些部位没有神经支配，不知道冷热。这一类的病人一旦皮肤破溃，伤口会难以愈合。还有压疮，有些行动不便的人，身体不能翻身，睡觉时总是压迫在一定的部位，就容易导致受压迫的部位皮肤溃烂，而且这种溃烂伤口往往迁延不愈。所以溃疡这种慢性伤口，也是一种困难伤口，这一类伤口愈合难度非常大。慢性伤口的种类多，很多复杂性的疾病也会导致病人的营养不良，伤口失去了自我修复的能力，这些伤口称之为困难伤口。这一类的困难伤口，建议患者一定要到有伤口治疗、诊治经验的，最好是有伤口治疗中心的医院来进行专业治疗。血管性的慢性溃疡也是较常见的，有些病人的血管出了问题，不管是静脉出了问题，还是动脉出了问题，血管供氧的区域伤口愈合难度都非常大。比如最常见的下肢静脉曲张的病人，下肢静脉曲张，他的下肢血液供应就不好，血脉不畅很容易导致一个小伤口久治不愈，统称为血管性溃疡。也是常见的慢性伤口之一。还有其他很多种类的慢性伤口，有些病人甚至几十年都没有好。这些病人一定要到有专科治疗经验的烧伤专科或者是创面治疗专科来进行治疗。有些病人的伤口由于种种原因，比如全身代谢性疾病的原因而没有得到很好的治疗。过去很多病人因为贫穷，致使伤口没有得到专业性治疗，可能30年后依旧没有愈合，这些伤口很容易发生癌变，最后造成瘢痕癌或者叫瘢痕皮肤癌。这一类的病人一定要尽早的到有专科经验的医院进行治疗。瘢痕癌是一种常见的皮肤癌症，往往是由于伤口多年没有愈合或者虽然愈合但形成了瘢痕，因此若干年后会发生癌变。瘢痕癌的恶性度不高，如果能够得到专业的手术治疗可以治愈。有些病人到一些小医院治疗，甚至是个体诊所治疗，或者自行处理，这样不仅没有治好，还会导致癌症扩散，危急生命。所以瘢痕癌也是皮肤慢性溃疡常见的终末期的一种恶变情况。这种情况一定要到大的伤口治疗中心来就诊。瘢痕癌主要是通过手术治疗，手术难度较大，需要做复杂的修复。这种伤口门诊难以完成，一定要到大的烧伤或者伤口治疗中心就诊。

烧伤一般来讲是二度以上的烧伤，需要到医院就诊。愈合以后可能会留下长时间，甚至终身都难以抹去的痕迹。浅二度烧伤可能10-14天就愈合了，局部没有瘢痕形成，但可能会有颜色的改变。这种颜色的改变有两种情况，一种是皮肤变黑，即皮肤色素沉着。还有一种情况是皮肤变得更白，形似白癜风。不管是皮肤色素的过度沉着，还是皮肤色素的减退，这种创伤性白癜风都需要专业的治疗。二度烧伤之后，这种色素的治疗难度很大。过去开展的中药面膜治疗与皮肤护理，都有一定的效果，但是可能疗程长，效果来的不快。目前通过激光物理的治疗方法来对色素障碍进行干预，效果是比较好的。能够开展这种皮肤烧伤后颜色紊乱治疗的烧伤单位并不多，具体的问题可以通过网络或者通过其它渠道和专业医生取得联系，在专业医生的指导下来进行治疗。第二个是瘢痕，如果烧伤是二度以上，一般会留下程度不等的瘢痕。有些瘢痕可以增生，长得非常厚，又痛又痒，还会影响外观。还有一些瘢痕会挛缩，挛缩以后会影响人体的功能，比如导致人体关节功能的障碍。形成瘢痕后，治疗难度大，治疗周期长。具体的治疗，建议患者到烧伤专科，让有经验的医生来进行治疗。瘢痕的治疗种类非常多，常用的是外用的药物。但是烧伤瘢痕单纯通过药物治疗作用是有限的，目前市面上各种药物的作用都是有限的，它主要起到一定的保湿、软化瘢痕的辅助治疗作用，很难完全控制。第二个治疗方法就是压力治疗，通过给瘢痕的局部施加一定的压力，能够减轻瘢痕的血液供应，能够减少瘢痕增生的程度，抑制它过度增生，所以压力治疗是一个疗效比较确切的治疗方法。但是压力治疗在人体的不同部位，不同年龄的患者，它的实施方法是有区别的。不同的部位实施的压力不一样，有些部位很难实施压力治疗。比如手，可以带压力手套，在前臂、腿上可以通过压力弹性绷带给它施加压力。压力越大，治疗效果会越好，但是压力越大，病人越难以承受。还会影响到人体的活动，甚至会导致肢体远端的肿胀。所以压力治疗也是需要专业指导的。硅酮类的产品，市面上用得比较多。硅是一种元素，硅酮能够在伤口上起到保湿的作用，如果再配合压力治疗效果会比较好。硅酮治疗的产品也很多，有硅酮膜，有硅酮乳膏剂，还有硅酮的凝胶剂型，甚至还有喷雾剂型。硅酮类的产品治疗有一定的作用，但也需要患者在专家的指导下来应用，不能盲目使用。因为有些硅酮类的产品价格昂贵，但其实作用都是非常有限。另一种治疗方法手术治疗。对于有些非常严重的瘢痕，需要通过手术，把瘢痕切除掉，然后植皮或者对于瘢痕切除以后进行松解不植皮，改变张力的方向来缓解挛缩。还有一些特殊部位的复杂瘢痕，需要非常复杂的手术，这些一定要咨询有经验的专家来慎重选用，手术治疗都有一定的风险。另外手术治疗都有相应的代价。比如做皮肤移植，从身体其他好的地方取皮来移植到伤口的部位，这些取皮的部位可能会留下新的痕迹，所以手术治疗一定要患者和家属咨询医生以后，在专家的指导下慎重地选用。因为手术治疗的方法非常的多。随着现代医学的发展，出现了新的治疗瘢痕的手段，激光治疗。激光有不同的种类，不同的光有不同的波长，作用都是不一样的。现在医学发现不同波长的光照射到人体以后，光被吸收而发生效应的组织也是不一样的。科学家利用光的一些特性，把特定波长的光以激光形式高能量发射出来，照射到有瘢痕的部位，就可以达到治疗的目的。比如烧伤瘢痕的早期，也叫充血性瘢痕，瘢痕已经开始形成，但还没有长起来的时候，通过染料激光，把一定波长的光照射到瘢痕的部位，可以抑制瘢痕内的毛细血管增生，抑制血管生成，能够起到避免瘢痕增生的作用。过去很多医生都认为烧伤瘢痕要等到稳定以后再来医院做手术治疗。现在激光医学的发展改变了这样的局面。新的观点认为，激光用于瘢痕治疗，要早治疗，早介入，即预防胜于治疗，在瘢痕没有真正起来的时候，控制它，不让它长成瘢痕，这个效果是最好的。当有些病人的瘢痕已经长得很厚时，要用不同的激光，还有其他种类的设备，比如等离子治疗，包括射频治疗等等。物理学的发展让很多新的设备能够用于瘢痕治疗。激光治疗不仅仅是有效的，它的安全性也比手术治疗高很多。手术开刀，即使做得再好，手术的刀口还是会形成新的瘢痕。但激光治疗是采用非常微创的方法发射出来光，它的口径非常的小，只有几个微米，或者几十个微米。这种微小的光束照射到人体，但是它的光点非常多，所以治疗以后形成的创伤非常小，可能两、三天伤口就好了。能够达到治疗作用，同时又比较安全。激光治疗需要多次治疗，很多患者反馈激光治疗效果不明显。医生会仔细说明多次治疗的原因。每一次的治疗都是微创的，非常轻微的损伤，治疗的能量是控制在一定范围内才能达到目的。如果能量过大，会形成新的烧伤，就达不到治疗目的。所以一定要控制激光在一个微创的范围内，来多次治疗。目前激光大部分是间隔1-3个月做第二次治疗。对于烧伤瘢痕非常厚的，增生性的烧伤瘢痕，如果通过微创的方法治疗，一定要有耐心，在医生的指导下多次重复治疗，这就是激光治疗。现在一些新的激光设备成本较高，治疗费用也比较高，患者要和医生进行沟通，根据具体的情况来选用。所以激光治疗也是需要和专家当面沟通就诊，或者通过网络咨询专家以后来选用，达到既能节省经费，又能有比较好的治疗效果的目的。

电烧伤的紧急处理原则有： 1、脱离电源：拉电闸，或利用具有绝缘作用的物体迅速切断电源，呼吸、心跳骤停者需立即进行胸外按压或人工呼吸； 2、紧急送医：立即送至烧伤专业医院进行治疗，途中利用干净的毛巾、衣物对伤口进行临时保护，避免感染； 3、迅速治疗：及时确诊烧伤深度，根据情况进行有效的手术治疗。

烧伤伤口的治疗主要有四个目的：第一、保护伤口；第二、减轻疼痛；第三、防治感染；第四、促进愈合。第一、减轻疼痛。伤口疼痛是人体对损伤的一种反映，减轻疼痛能起到治疗作用。烧伤和烫伤刚发生时，皮肤局部的温度很高，损伤还在继续进行，伤口的深度会不断加深。这时用自来水或干净的水来冲洗伤口能够起到降低皮肤温度的治疗作用。同时也能减轻疼痛，水降低了局部的温度以后，人体皮肤会感觉到损伤减轻。第二、保护伤口。一旦发生烧伤或者是其他的创伤、外伤，伤口暴露以后，接触到外界不洁净的物体、脏的衣物甚至是不清洁的空气都容易使伤口感染。因此需要保护伤口，优先建议使用无菌的敷料，也可以用相对干净的衣物包扎伤口，然后尽快到医院请医生进行治疗。保护好伤口就不容易感染，如果不加保护很有可能造成二次伤害，导致伤口感染，一旦感染，伤口愈合会更加困难，甚至会导致伤口的恶化。第三、防止感染。人体以及空气都布有细菌。形成的伤口里面分泌的渗出物就是一个培养基，细菌容易在这里繁殖。细菌一旦生长繁殖就会造成伤口感染，伤口又红、又肿、又痛，因此会造成伤口愈合的困难，甚至导致伤口恶化，更有甚者使感染扩散到全身，进而危及生命。所以在治疗过程中要使用一些药物或者是外用的材料，如果能够控制或者抑制伤口的感染，就能起到很好的治疗效果。第四、促进愈合。不管是二度烧伤，三度烧伤，还是四度烧伤，机体都有自我修复的功能。很轻的烧伤、烫伤自己能长好。重一点的很难自行长好。在治疗过程当中要采取一些办法促进伤口的愈合。随着医学的发展，已经有很多药物能够促进伤口的愈合，比如各种生长因子，传统的中草药都具有不同程度的促进伤口愈合的作用。还有一些现代新型的外用伤口的敷料也具有一定的促进伤口愈合的功能。比如有些伤口的材料，能够保湿，避免伤口干燥，形成一个有利于伤口细胞分裂增殖的环境，从而使伤口愈合的功能。采用这样的药物或材料能够促进伤口愈合。