慢阻肺患者通过氧疗能够提高血氧的含量、减少呼吸道症状、改善生存质量。延缓慢阻肺向肺心病的发展，对改善心肺功能都是非常有帮助的。家庭氧疗看起来很简单，但是也应该在医生的指导下使用。家庭氧疗的适应人群，就是低氧血症的病人，这一类的病人氧分压是小于55mmHg，血氧饱和度小于88%，这一类人群就应该进行持续的家庭氧疗，家庭氧疗的时间，建议每天在15小时以上。很多人认为是最高达到15小时，其实15小时是基本的界限。有些病人没有按照时间来，他可能认为根据自己的症状，来调整吸氧的时间，这样做是不正确的。因为短时间的吸氧，可以造成病人血中氧浓度的波动比较大么时间长了之后，对病人病情的改善是不利的。吸氧对病人是有好处的，但是也要讲究方法。提倡慢阻肺的病人氧疗是持续低流量吸氧，氧流量不要太高，一般在1-2L\/分左右。高氧浓度对慢阻肺的病人反而是不利的，有时候可以抑制二氧化碳的排出，反而会加重二氧化碳储留的情况。在使用家庭氧疗的时候要注意，首先湿化瓶要注意清洗消毒。湿化水尽量使用无菌用水。在冬天的时候，因为气温比较低，水如果能够加温，使用温热的是最好的。家庭氧疗还要看病人使用之后的效果，如果病人使用氧疗之后紫绀消除、呼吸困难的症状明显改善，当然是非常好的。如果使用了家庭氧疗一段时间之后，症状没有明显的改善，呼吸道其他的表现，咳痰或者呼吸困难没有明显的改善，说明这种病情的程度已经不是在家庭中仅仅使用氧疗可以改善的情况，就应该及时到医院就诊，免得贻误病情。

慢阻肺的治疗目的包括以下几个方面： 1、缓解患者的症状，如改善患者咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状； 2、减缓疾病的进程，只要患者及时戒烟，及时使用慢阻肺的治疗药物，可减缓慢阻肺的发展进程，提高患者预后； 3、改善患者的运动耐力和生活质量，可通过持续家庭氧疗，长期使用支气管舒张的药物实现。家庭氧疗是提高生活质量的重要因素，提倡慢阻肺的患者每日进行家庭氧疗，建议持续低流量吸氧。

患者得了慢阻肺，首先应及时戒烟，进行积极有效的治疗，如慢性家庭氧疗，吸入支气管扩张剂，使用抗感染、祛痰的药物等治疗手段，可缓解患者的症状，提高患者的肺功能，改善生活质量，使其预期寿命延长。慢阻肺的预防大于治疗，应每1-2年到医院或社区卫生服务中心做肺功能的检测，一旦发现患有慢阻肺，应及时地采用氧疗、支气管舒张剂的治疗。

慢阻肺的治疗药物如下： 1、支气管舒张剂，用于缓解症状，改善气道的阻力，包括β-受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物； 2、祛痰的药物，用于慢阻肺患者长期存在咳痰困难或痰液粘稠时； 3、抗炎药物，用于呼吸道炎症，包括抗生素、糖皮质激素等； 4、抗氧化的药物，如N-乙酰半胱氨酸等； 5、抗菌药物，用于慢阻肺患者在合并呼吸道感染或肺炎等并发症时。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

首先应该保持高蛋白、高热量的饮食，慢阻肺病人往往存在营养不良的情况，住院病人中可能有50%以上存在着比较明显的营养不良，这样的病人需要给蛋白质含量比较丰富的饮食，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶，每天的蛋白摄入量应该是能够达到1.2-1.5千克每公斤体重，这样能够保证蛋白质的摄入。慢阻肺病人往往存在着维生素的缺乏，特别是维生素A、维生素C和维生素D，这三类维生素在慢阻肺病人中缺乏比较明显，这样的病人应该给予新鲜蔬菜、水果，比如常见的像西红柿、白菜、菠菜，水果中苹果、香蕉、梨子，当然要根据病人血糖的情况来具体化，慢阻肺病人缺乏维生素D。除了食物中提取吸收之外，还提倡这样的病人晒晒太阳，增加维生素D的合成。慢阻肺的病人，除了缺氧之外，往往有二氧化碳的潴留。所以这样的病人不提倡食用高糖类的饮食，因为糖类在分解中可以造成体内的二氧化碳增多，这样对病人是不太有利的，所以不提倡吃太甜的东西。慢阻肺的病人还要注意戒烟，吸烟的病人每天增加维生素C的摄入，因为吸烟的病人中往往有维生素C的缺乏，病人一定要注意这方面的不营养补充。慢阻肺的病人往往有消化道的合并症状，比如上腹饱胀、纳差或者便秘，提倡这一类的病人少吃多餐。如果慢阻肺的病人能够达到以上的营养原则，对营养不良的纠正，对免疫力的康复，提高生活质量是非常有帮助的。

慢阻肺的预防和保健措施，第一、停止吸烟，要戒烟，增强工作环境的劳保措施。减少雾霾和有害颗粒对呼吸道的损伤。第二、居室内要注意通风。改善室内的居住环境。第三、增强自身的免疫力，提倡这类患者多食用富含维素A、维生素C、维生素D的食物，比如牛奶、瘦肉、鸡蛋，蔬菜中有白菜、菠菜，这些富含维素的食物。水果可以吃苹果、梨子这些维生素和纤维素含量比较高的水果。可以做呼吸操，比如提倡缩唇呼吸，缩唇呼吸就是用鼻子吸气，口腔出气的时候缩成一个小口，慢慢地吐气。这样反复练习，每天可以练习2次，每次10分钟左右。其它的措施比如中医中药的冬病夏治，按摩穴位对慢阻肺的预防保健也是有作用的。在冬春季节的时候要注意，换季的时候要注意保暖，避免受凉、避免感冒。在流感流行季节，这一类的患者，提倡去打流感疫苗或者肺炎疫苗，增强自身的抵抗力。在平时的生活中，也应该做力所能及的体育锻炼，像慢走、慢跑、太极拳、八段锦。运动量大的一般不太提倡，因为病人的耗氧量会增加，对病人来说，可以加重呼吸困难的程度，不太提倡，但是比较缓和的运动方式，病人还是应该适当的做一些。以上保健措施，可以提高运动耐量，改善缺氧的情况、增强体质，最后减少呼吸道症状的发生，延缓寿命。

慢阻肺又叫慢性阻塞性肺病，是以持续的呼吸道症状和气流受限为特点的疾病，包含慢支肺气肿的过程，其病因与吸烟产生的烟雾或空气中的有害颗粒有关，部分与职业粉尘或家族遗传有关。逐渐出现咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状，且活动后气短，甚至穿衣或日常生活时感觉呼吸困难。若有以上症状，应做肺功能测试，如一秒钟用力呼气流量与用力肺活量的比值小于70%，诊断为慢阻肺。

若患者有吸烟史且年龄大于40岁，或有长期的职业粉尘接触史，出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难的症状，应警惕是否患有慢阻肺，建议每1-2年到医院做肺功能检查。一秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值小于70%，则诊断为慢阻肺。确诊后，应解除诱因，使用支气管舒张药物缓解症状，如有咳嗽、咳痰时需加止咳祛痰甚至解除气道痉挛的药物。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢阻肺疾病的基础，是有害的烟雾或者粉尘的颗粒，对气道和肺泡产生的炎症反应，最后导致了气道的阻力增加和肺泡结构的改变。它的炎症不是指细菌的炎症，所以慢阻肺的稳定期是不需要使用抗菌药物的，但是不代表慢阻肺的病人不能使用抗菌药物。慢阻肺的病人，因为长期呼吸道的炎症，常常有纤毛的倒伏、损伤，导致更容易引起下呼吸道的感染。一旦出现下呼吸道感染的时候，咳嗽、咳痰的症状会加剧。痰的量和颜色会增加和变黄，甚至出现发热表现。在这种情况下，可以让病人做基本的检查，比如查血常规，看白细胞数有没有增加，查降钙素原，看有没有细菌感染的指标增加，如果肺上也出现了明显的肺实变、肺部感染的征象，这个时候是完全有指征使用抗菌药物的。当然抗菌药物的使用，不是自己可以随便用，最好还是在医生的指导下使用，根据病人感染的病原菌种类不同，使用的抗菌药物的种类也是有所变化的，尽量不要在家里自行使用药物。医生应该根据当地的细菌感染的、多见的病原菌和每年疾控中心提供的当地的流行病学的情况，来经验性的使用抗菌药物。如果有条件，患者应该到医院做痰细菌培养，针对细菌培养的结果和药敏试验的结果，来选用敏感的抗生素。

医生诊断患者是否患有慢阻肺，首先询问患者的流行病学史或个人史，其次询问是否有咳、痰、喘等基本症状，同时做相关检查，如胸片、CT等。很多慢阻肺的患者胸片会显示肺纹理的增粗，CT显示肺气肿的特征。除症状和常规检查外，慢阻肺的诊断还需进行肺功能评估，如患者一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值小于70%，医生结合流行病学史、症状和X线的表现，可诊断患者患有慢阻肺。