喻业安的科普
血透、血灌、血滤的区别
喻业安
副主任医师
肾内科
血透、血灌、血滤总的来说,它们的相同点就是将人体的血液引入到体外,所不同的就是引入体外以后,经过不同的透析器和透析方式,造成不同的透析模式。
血液透析是最常见也是最多见,患者做的最多的就是通过人体的血液到机器里与透析膜进行弥散,毒素由浓度高的地方向浓度低的转移,这个过程就称为普通的血液透析。
血液灌流,就是引入体外以后,在透析器另外再加上一个吸附罐,根据患者的病情和毒素的情况,选用不同的吸附罐,通过吸附的作用,把体内的毒素清除掉,这是血液灌流。
血滤就是普通的透析,是弥散。血滤还有另外一种模式,引入体外以后,通过机器的压力产生对流,造成毒素的转移、清除。它们透析的原理是不一样的。
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肾病综合征的传染性和遗传性
喻业安
副主任医师
肾内科
一般绝大部分的肾脏病是没有传染性的,除非有传染性疾病,这就不在肾脏病传染的范畴。所以我们不要用歧视的眼光看待周边患有肾病的病人。肾脏病,在目前我们所了解的一些疾病当中,部分有遗传性。比如先天性的多囊肾,多囊肾是遗传性的疾病,可以造成遗传。另外还有一些比如familial综合征,就是薄基底膜综合征,也可以造成遗传性质,可以遗传给后代。
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什么是血液透析
喻业安
副主任医师
肾内科
血液透析就是将尿毒症的患者或者是中毒的患者,或者是其他有相关疾病的患者的血液,通过穿刺导入体外,经过专用的血液透析机,或者是透析膜、透析泵进行过滤、弥散、交换、吸附等相关的毒素清除以后,再次输入体内,反复不间断的治疗,就称为血液透析治疗。尿毒症维持性血液透析的患者,一次治疗4-5个小时,每周至少要3次,每周要保证治疗时间达到12个小时,才能够保证正常人体的新陈代谢。
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什么是尿毒症透析
喻业安
副主任医师
肾内科
尿毒症,指肾脏功能衰竭。人体肾脏的主要功能为排毒、排水以及分泌激素。当肾脏功能不足10%时,考虑患有尿毒症。需要通过透析,即利用体外循环、腹膜透析,将体内毒素排出体外的过程,分为血液透析、腹膜透析两种方式。具体情况如下:
1、血液透析:人体体内血液引入机器内进行循环过滤、排出毒素,再将血液导入人体体内,不断循环。每周进行3次左右,基本能够维持人体正常的代谢过程;
2、腹膜透析:腹腔插入导管,将腹透液引入腹腔内,通过大网膜交换功能,完成透析过程。
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什么是尿毒症
喻业安
副主任医师
肾内科
尿毒症,指肾脏功能衰竭。肾脏的主要功能为排泄毒素、废物,排出人体的多余水分,避免水肿、心衰,分泌促红素等激素。
正常肾脏功能能够维持人体新陈代谢和生理需要,当人体肾功能下降到正常的10%时,考虑患有尿毒症,此时体内毒素、多余水分无法排出体外,正常激素无法分泌,造成水中毒、毒素中毒等一系列症状,称为尿毒症。
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肾功能不好有什么后果
喻业安
副主任医师
肾内科
肾功能不全,甚至肾功能衰竭,造成的后果是非常严重的。它可以造成人体各个脏器,以及其它的脏器的受累,甚至是疾病加重。中国中医里面有句老话叫做肾为先天之本,肾脏不好,不能及时的排泄,水分不能及时的清除,激素不能分泌,就可以造成人体的各个脏器,包括眼睛、骨头、心脏、肺等等受影响,最后是导致人体各个脏器受损。
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肾病患者饮食禁忌有哪些
喻业安
副主任医师
肾内科
肾病患者,如果有充分的血液净化治疗,饮食一般是可以适当的按需所食;在透析不充分或者没有进行透析的情况下,一定要严格地控制患者的饮食。第一个,就是盐分的摄入。如果没有透析的情况下,要求患者摄入的盐不超过2g,所谓的2克,按1天3餐总盐量是2克,这是一个很很严格的限制。第二个,豆制品,没有透析的情况下,是不主张患者食用的。建议患者食用动物蛋白,比如牛羊肉,鸡蛋。第三个,水果。水果在没有透析的情况下,要严格控制含钾丰富的水果摄入。透析以后的患者也不宜多食含钾丰富的水果。
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肾病综合征能吃什么
喻业安
副主任医师
肾内科
肾病综合征的症状简单来说就是三高一低。第一、就是水肿;第二、就是大量蛋白尿;第三、就是高脂血症;第四、就是低蛋白血症。大量蛋白尿24小时尿蛋白要>3.5g,尿的白蛋白<30g/L,就可以诊断肾病综合征。肾病综合征的饮食,没有治愈治疗之前,一定要严格限制水和盐的摄入。如果尿量很少的情况,或者是无尿的情况下,一定要控制水果的摄入。还有就是饮食上面一定要限制植物蛋白的摄入,在体内它不能被人体充分的吸收利用,绝大部分是要通过肾脏排泄出去。肾病综合征,如果肾功能受影响,豆制品也建议少吃。
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尿毒症能活多久
喻业安
副主任医师
肾内科
人体肾脏的主要功能为排毒、排水以及分泌激素。当肾脏功能不足10%时,考虑患有尿毒症。尿毒症,指肾脏功能衰竭。一旦确诊对患者心理、生理带来较大负担,家庭背负较大压力以及经济负担。尿毒症患者的生存期与当地经济水平、医疗水平,以及家庭经济状况密切相关。近年来尿毒症患者的平均寿命逐渐延长,与良好的治疗方案以及家庭支撑、社会关怀有一定关系,患者最长寿命已超过40年。
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尿毒症如何治疗
喻业安
副主任医师
肾内科
尿毒症,指肾脏功能衰竭。当人体肾功能下降到正常的10%时,考虑患有尿毒症,此时体内毒素、多余水分无法排出体外,正常激素无法分泌,造成水中毒、毒素中毒等一系列症状,称为尿毒症尿。毒症的治疗方法主要包括几个方面:
1、血液净化:将人体体内血液引入机器内进行循环过滤、排出毒素,再将血液导入人体体内,不断循环;
2、腹膜透析:利用人体腹腔大网膜交换功能,将体内毒素分泌到腹透液中,排出体外;
3、肾移植:将异体肾脏移入到患者体内,取代原有肾脏功能。
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