严明的科普
红眼病的初期表现
严明
主任医师
眼科
红眼病的初期表现
主要包括眼部充血、分泌物增多、眼部不适、畏光流泪等
,是一种常见的眼部疾病,主要由细菌感染结膜引起,建议尽早就医进行治疗。
眼部充血
这是红眼病最明显的症状之一,表现为眼白部分(巩膜)发红、充血,眼睛呈现出鲜红色或粉红色,使得眼睛看起来红肿、发亮。这种充血症状可能会逐渐加重,并伴随眼痛等症状。
分泌物增多
患病初期,患者的眼部分泌物可能会明显增多,这些分泌物通常黏稠,可能会将上下眼睑粘在一起,导致早晨醒来时难以睁眼。分泌物还可能影响视力,导致视力模糊或暂时性视力下降。
眼部不适
由于结膜发炎,患者可能会感到眼部有异物感、痒感或烧灼感。这些症状可能因病情的不同而有所差异,但通常会伴随整个病程。
畏光流泪
随着病 情的加重,部分患者可能会出现畏光的症状,即在强光下难以睁开眼睛。同时,由于眼部不适,患者还可能会不自觉地流泪。
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什么是溢泪症
严明
主任医师
眼科
溢泪症是指因泪道发生功能障碍,导致泪液外溢。泪液分泌后部分润滑眼睛,其余通过泪道流走,分为基础性分泌和反射性分泌。在医学上所说的溢泪症,是指眼泪的基础分泌量增加之后,泪水不能够及时流走,或者由于泪道的问题,泪水的排出系统发生异常,泪水不能够及时流走。溢泪症往往会合并有泪道的疾患,患者需要到医院来就诊,然后进行对症的处理。
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弱视会有哪些症状表现
严明
主任医师
眼科
弱视患者的最佳矫正视力低于患者所处年龄的最低值,生活中表现出视力下降的相关症状,有时是在常规视力筛查中发现的。
一、典型症状
1、弱视对视觉的影响涉及多个方面,最主要的是视力低于正常。
2、患儿看东西时常歪头、眯眼等。
3、单眼恒定性内斜或外斜患儿可能出现斜视性弱视。
4、部分弱视患儿的空间立体视觉发育不全甚至缺失,无法正确判断深度,走路时容易绊倒。
二、其他症状
除外视力下降,弱视患者可能存在其他容易被忽略的身心问题,包括手-眼协调能力差、走路易绊倒、视觉信息处理障碍和阅读障碍,可能表现为阅读速度慢、理解能力差等。
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治疗角膜炎的眼药水有哪些
严明
主任医师
眼科
角膜炎根据感染的病原微生物的不同可以分为四类,具体治疗药物如下:
1、细菌性角膜炎:以抗生素为主;
2、病毒性角膜炎:抗病毒类药物;
2、真菌性角膜炎:抗真菌类药物;
3、棘阿米巴性角膜溃疡:咪唑类药物。 具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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什么是远视和近视
严明
主任医师
眼科
所谓近视,通俗一点说就是看近清晰,看远的时候就不清晰,它的原因就是眼睛看外界物体所成的像落在视网膜的前面,所以就看不清楚远处的东西。远视,它也是属于一种屈光不正的状况,看远看近可能都不清晰。它的原因是眼睛看外界物体所形成的物像落在了视网膜的后面。因此对于近视眼我们需要用凹透镜来进行校正,对于远视眼,我们要用凸透镜进行矫正。
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近视1000度以上怎么办
严明
主任医师
眼科
近视1000度以上已经属于高度近视,对于这类高度近视眼的患者,日常生活的确会有很多的不方便,除了戴框架眼镜进行矫正之外,还可以选择准分子激光手术,飞秒激光手术,甚至是现在比较流行的有晶体眼人工晶体植入手术来摘掉眼镜矫正视力,从而方便日常生活,起到既矫正视力又解决美观的问题,达到一举两得、令人满意的效果。
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眼眶肌炎会有哪些症状表现
严明
主任医师
眼科
眼眶肌炎的典型症状有急性发作性头痛、眼痛、上睑轻度下垂且水肿、眼球轻度突出、球结膜充血水肿、复视、视力障碍等。严重患者可伴有视神经炎性水肿,视网膜渗血或出血等其他眼部病变。部分患者可并发鼻窦炎、视网膜病变、角膜受累等疾病。
1、发作性头疼:急性患者较常见,患者自觉眉毛、耳朵上缘以及后脑勺突出的地方以上部位疼痛严重。
2、眼眶疼痛:急性期可感觉疼痛如针刺一般。
3、复视:即两只眼睛看同一个物体时会出现两个影像。
4、视力下降:急性患者视力出现轻度的下降,慢性患者视力下降较为明显。
5、上睑下垂,轻度水肿:即上眼睑有发生轻度的水肿,可呈下垂趋势。
6、球结膜充血水肿、触疼、转动受限:症状较轻者水肿多只发生在患眼内部肌肉处,肉眼可观察到患者上眼皮稍微隆起。病情严重者可出现为“眼白”处水肿隆起,甚 至可到上下眼脸睑分裂处的外面。
7、眼球突出:部分患者患病程度轻,眼球突出约1~3mm。重度患者眼球突出达到5~7mm。
8、眼球转动障碍:眼球常处于外展位,眼球四周运动受限,且眼球运动时疼痛加剧。
9、视神经炎性水肿:表现为视力下降、瞳孔对光反射迟钝或消失、眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眼眶深部压痛、视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出等眼部病变。
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预防急性泪腺炎最有效的方法
严明
主任医师
眼科
由于急性泪腺炎病因复杂,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。对于儿童高危人群,宜及早开始进行眼科体检筛查。预防流行性腮腺炎、流行性感冒等发生。
(1)经常保持双手清洁,尤其在触摸口、鼻或眼之前。触摸扶手或门把手等公共设施后,或当应用肥皂和自来水洗手,如果没有肥皂和水,也可用酒精搓手液。
(2)经常运动,增加机体抗病能力。目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。
(3)流行性腮腺炎、流行性感冒等流行期间注意隔离防范,避免感染。可以考虑接种相关病毒的疫苗进行预防。
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弱视的治疗方法有哪些
严明
主任医师
眼科
弱视一旦确诊应立即治疗,否则年龄超过视觉发育的敏感期,弱视治疗将变得非常困难。弱视的疗效与治疗时机有关,发病越早,治疗越晚,疗效越差。治疗弱视的基本策略为消除形觉剥夺的原因、矫正在视觉上有意义的屈光不正和促进弱视眼的使用。
一、一般治疗
1、消除病因:早期治疗先天性白内障或先天性完全性上睑下垂等,消除形觉剥夺的原因。
2、屈光矫正:精确配镜以矫正在视觉上有意义的屈光不正,可以提高屈光参差性弱视和斜视性弱视儿童的视力。高度屈光不正性弱视儿童在单独矫正屈光不正后,视力也获得了实质性提高。对单眼弱视,在消除病因和精确配镜的基础上促进弱视眼的使用才更有效。
3、遮盖治疗:常规遮盖治疗即遮盖优势眼,强迫弱视眼使用。用遮盖法治疗时,须密切观察被遮盖眼视力的变化,避免被遮盖眼发生遮盖性弱视。复诊时间根据患儿年龄确定,年龄越小,复诊间隔时间越短。1岁儿童复查间隔为1周,2岁儿童复查间隔为2周,4岁儿童复查间隔才能为1个月。因为弱视治疗易反复,双眼视力平衡后,要逐步减少遮盖时间慢慢停止遮盖治疗,维持治疗半年以上,以使疗效巩固。
二、药物治疗
研究发现,中低度屈光参差的患者,一眼视远,另一眼视近,未形成弱视。基于这一发现,人为造成一眼视远,一眼视近,是压抑疗法治疗弱视的基础。适于中、低度单眼弱视及对遮盖治疗依从性不好的儿童。治疗方法包括:
1、近距离压抑疗法:适用于最佳矫正视力≤0.3的儿童,优势眼每日滴1%阿托品散瞳,戴矫正眼镜,使优势眼只能看清远距离。弱视眼在矫正眼镜上再加+3.00D,使之无须调节便能看清近距离。
2、远距离压抑法:适用于最佳矫正视力>0.3的儿童,优势眼过矫+3.00D,使其只能看清近距离。弱视眼只戴最佳矫正眼镜,促进其视远。多中心的临床随机对照试验表明,对3~7岁中度弱视(弱视眼视力于0.2~0.5之间)儿童,遮盖治疗和阿托品压抑疗法产生的效果相似,都可以作为此类儿童弱视的初始治疗。
三、手术治疗
1、斜视性弱视治疗:当经过弱视治疗双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视,以促进双眼视觉功能的恢复与健全,包括建立双眼单视、融合视及立体视。
2、形觉剥夺性弱视治疗:因完全性上睑下垂或先天性白内障干扰视路造成弱视的患者应首先手术去除病因,再行弱视治疗以恢复视力,手术年龄越小,视力恢复效果越好,最早在生后1~2周即可手术,推荐在生后6个月以内完成手术。
四、其他治疗
后像疗法、红色滤光片法、海丁格刷也是弱视治疗的有效方法,主要适用于旁中心注视者。视刺激疗法对中心凹注视、屈光不正性弱视效果较好,可作为遮盖疗法的辅助治疗,以缩短疗程。
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低度近视能矫正吗
严明
主任医师
眼科
不管是高度近视还是低度近视,都可以通过戴眼镜或者是我们说的准分子手术来进行矫正。一般来说,最安全有效的方法是佩戴框架眼镜,也有因为美观的原因,而选择隐形眼镜的方法来进行校正。另外,对于青少年还可以选择角膜塑形镜来进行矫正。除了上面说的矫正方法之外,在日常生活中要注意用眼卫生,这样对于避免和延缓近视度数的加深也是有帮助的。
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