皮肤科科室相关科普
打生物制剂的最佳年龄
付兰芹
副主任医师
皮肤科
打生物制剂的最佳年龄并没有固定的范围,而是需要根据患者的具体情况来个体化评估,常见的银屑病患者可能需要6岁以上才能考虑,特异性皮炎患者通常在2-18岁。建议及时前往医院皮肤科就诊并咨询专业医生。
生物制剂是一种利用微生物发酵技术或基因工 程技术制备的生物活性药物,主要用于治疗自身免疫性疾病,如银屑病、特异性皮炎等。对于银屑病的治疗,生物制剂的应用已经越来越广泛,然而关于打生物制剂的最佳年龄目前并没有明确的规定。目前临床一般建议在6岁以上的银屑病患者可以考虑使用生物制剂。
但是这并不意味着所有6岁以上的银屑病患者都适合,因为不同的生物制剂其适应证、用法用量以及可能产生的不良反应都可能有所不同。建议患者在考虑使用生物制剂治疗银屑病时,应先到正规医院就诊,由医生根据患者的病情、身体状况以及生物制剂的适应证来制定个性化的治疗方案。
对于特异性皮炎的治疗,生物制剂的注射年龄通常在2-18岁,具体也需要根据患者的具体病情和身体状况来确定。如果病情较为稳定,且无其他禁忌证,通常可以在这个年龄段内使用生物制剂进行治疗。对于重度特异性皮炎或伴有严重瘙痒的患者,可能需要更早开始治疗,以减少症状发作次数和减轻症状严重程度。
除了银屑病和特异性皮炎外,生物制剂还广泛应用于其他自身免疫性疾病的治疗。在使用生物制剂治疗时,患者应遵循医生的指导,注意药物的用法用量以及可能产生的不良反应。同时患者还应保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。
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隐性梅毒是得病多久了
付兰芹
副主任医师
皮肤科
隐性梅毒即患者感染了梅毒螺旋体后并未立即表现出明显的临床症状,而是处于一种无症状的潜伏状态,关于隐性梅毒是得病多久了的问题,并没有一个确切的时间点或时间段可以给出,因为隐性梅毒的潜伏期长短不一,可能只有3-4周,也可能是3-4年,还应尽早到医院进行详细检查。
一般来说,隐性梅毒的潜伏期可能在感染后的数周至数月内开始,但也可能在数年甚至更长时间内都处于无症状状态,部分患者在感染梅毒螺旋体后的3-4周内,可能会出现一期梅毒的症状,如硬下疳等,但此时梅毒抗体仍然为阴性,因此在2-4周可以检查出梅毒抗体阳性。
然而,也有部分患者可能在感染后的3-4周甚至3-4年内都没有任何症状出现,直到通过血液检测才发现感染了梅毒螺旋体。
此外,隐性梅毒的潜伏期还受到多种因素的影响,如患者的免疫力、感染梅毒螺旋体的数量、毒力以及感染途径等。免疫力较强的患者可能更长时间才表现出症状,或者始终处于隐性状态,而免疫力较弱的患者则可能更早出现症状,感染梅毒螺旋体的数量和毒力也会影响潜伏期的长短。
对于隐性梅毒患者,及时的治疗和长期的随访监测非常重要,即使处于无症状状态,梅毒螺旋体仍然可以在患者体内繁殖,并通过性接触、血液传播等途径传染给他人。因此,一旦确诊为隐性梅毒,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期进行复查和随访。
在日常生活中,隐性梅毒患者需要注意保持良好的生活习惯和心态,应该避免与他人共用毛巾、浴巾、内裤等私人用品,以减少传染给他人的风险,保持充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,有助于增强身体抵抗力,促进病情的恢复,患者还应定期进行梅毒血清学检测,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。
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尿道口长了个小肉疙瘩挂什么科
付兰芹
副主任医师
皮肤科
尿道口长了个小肉疙瘩可以到皮肤科、性病科、泌尿外科就诊,对于男性患者可能涉及男科,女性患者可能要到妇科就诊。一旦发现尿道口长了小肉疙瘩,切不可掉以轻心,应立即前往正规医院寻求专业医生的帮助,以便准确诊断病因并及时开展治疗。
1、性病科:
当小肉疙瘩疑似为性传播疾病所引起,如尖锐湿疣,性病科便是重要的就诊科室。性病科医生会通过详细询问病史,尤其是性接触史,结合醋酸白试验、HPV检测等专业检查手段进行确诊。
2、皮肤科:
许多尿道口的皮肤病变都属于皮肤科的诊疗范畴,像尖锐湿疣这类病毒感染性皮肤病,皮肤科医生有着丰富的诊断与治疗经验,能够依据疣体的外观、分布等特征进行初步判断,再借助皮肤镜等检查设备进一步明确诊断。
3、泌尿外科:
如果小肉疙瘩是尿道肉阜、尿道口囊肿、尿道口息肉或者尿道口炎性肉芽肿等泌尿系统相关的病变,泌尿外科医生能够进行全面且专业的处理。尿道肉阜多见于绝经后女性,主要是由于雌激素水平降低、局部慢性炎症刺激等因素造成,泌尿外科医生会根据肉阜的大小、形态、是否伴有出血及排尿症状等情况,决定治疗方法。
4、男科:
对于男性患者,尿道口的异常情况除了可能是性病或泌尿系统疾病外,男科医生也能从男性生殖系统健康的角度进行评估与诊疗,例如,一些男性尿道炎患者可能在尿道口出现炎性增生物,男科医生会详细检查患者的尿道分泌物、尿常规等指标,判断是否存在细菌、支原体、衣原体等病原体感染。
5、妇科:
在女性患者中,除了上述提到的尿道肉阜、尖锐湿疣等可能需要妇科医生参与诊疗外,一些女性特殊生理期或全身性疾病在尿道口的表现也需要妇科医生的专业判断,比如在孕期,女性体内激素水平变化较大,可能会出现尿道口局部组织的一些改变,妇科医生会综合考虑孕期的特殊情况,权衡治疗的利弊,制定安全有效的治疗方案。
尿道口长小肉疙瘩的原因较为复杂,不同科室在其诊疗过程中都有着独特的作用,患者应积极配合医生的检查与诊断,遵循专业的治疗建议,确保病情得到妥善处理,早日恢复健康。
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梅毒一般多久长肉芽
付兰芹
副主任医师
皮肤科
梅毒是一种性传播疾病,一般在梅毒一期硬下疳发生后的1周-6个月可能出现肉芽生长,但具体时间受感染类型、个体差异、年龄、治疗情况、护理情况的影响,需要及时到皮肤科就诊。
1、感染类型:
若是先天性梅毒,由母体通过胎盘传给胎儿,胎儿出生后2-3周可能出现症状,如鼻塞、流涕等类似感冒症状,若出现梅毒瘤等肉芽样病变可能在出生后数月到数年。后天获得性梅毒中,一期梅毒硬下疳出现相对较快,如前面所述在感染后2-4周。而隐性梅毒可能在较长时间内无明显症状,肉芽生长时间难以确定。
2、个体差异:
免疫功能较强者,梅毒的发展可能相对缓慢,从感染到出现肉芽的时间可能延长,肉芽生长可能在感染后3-6个月甚至更晚。而免疫功能低下者,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂或患有慢性疾病者,梅毒发展迅速,可能在感染后1-2个月就出现二期梅毒症状,肉芽生长时间提前。
3、年龄:
成年人感染梅毒后,其病情发展相对遵循常见的病程规律,从感染到肉芽生长的时间如前面所述在不同阶段有相应的时间范围。但老年人由于身体机能衰退,免疫功能降低,梅毒在体内的发展可能相对较快,从感染到出现肉芽可能比年轻人缩短1-2周的时间。而儿童感染梅毒,可能在出生后较短时间内就有相关表现。
4、治疗进程:
若在梅毒感染早期,如一期梅毒阶段就及时发现并进行规范的驱梅治疗,可能在治疗后硬下疳逐渐愈合,不会发展到出现肉芽的阶段。但如果治疗不及时或不规范,梅毒螺旋体持续在体内繁殖,就会按照疾病进程发展,2-4周就可能出现二期梅毒的肉芽病变。
5、护理状况:
在梅毒治疗期间,良好的护理有助于病情的控制和恢复,若患者能保持局部清洁干燥,避免搔抓和摩擦病变部位,防止继发感染,梅毒的发展可能相对缓慢,肉芽生长时间可能会有所延迟,可能需要3-6个月,但如果没有做好护理,可能只需要2-4周。
梅毒患者在日常生活中应保持健康的生活方式,避免性行为传播疾病,遵循医生的治疗方案定期复查,饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等,保持良好的心态,避免因患病而产生过度的心理压力,因为情绪对免疫功能也有影响。
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梅毒病毒几分钟失去传染性
付兰芹
副主任医师
皮肤科
梅毒并非由病毒引起,而是由梅毒螺旋体这一细菌导致,关于梅毒螺旋体离开人体后几分钟内失去传染性,实际上并没有一个固定的答案,因为这取决于多种环境因素,可能只需要5分钟左右,也可能需要24-25小时,如果怀疑存在梅毒需要尽早就诊。
在常温、干燥的环境下,梅毒螺旋体的存活时间相对较短,一般来说,梅毒螺旋体会在1-3个小时内逐渐失去活性,从而失去传染性。然而,如果环境潮湿或存在血液、组织液等滋养物,梅毒螺旋体的存活时间可能会延长,例如,在血液或组织液中,梅毒螺旋体可以在没有干燥的情况下存活24-25小时。
此外,梅毒螺旋体对各种物理和化学消毒方法都非常敏感,例如,暴晒、煮沸、使用84消毒液、肥皂水或洗手液等都可以迅速杀灭梅毒螺旋体,若将其放置于1%-2%的石炭酸中,5分钟左右即可死亡。
尽管梅毒螺旋体在某些条件下的存活时间较短,但预防梅毒感染仍然非常重要,在日常生活中,应避免与梅毒患者共用个人物品,如毛巾、浴巾、剃须刀等,以减少间接接触传播的风险,保持洁身自好,避免不洁性行为,是预防梅毒感染的最有效手段。
对于疑似梅毒感染的情况,应尽早进行血液检测以明确诊断,一旦确诊为梅毒感染,患者应积极配合医生的治疗方案,遵医嘱使用注射用苄星青霉素、盐酸多西环素肠溶胶囊等有效的抗生素进行治疗,并定期进行复查和随访。
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不加热血清反应素试验阴性,梅毒抗体阳性怎么回事,怎么办
付兰芹
副主任医师
皮肤科
不加热血清反应素试验阴性,梅毒抗体阳性的情况涉及既往感染、假阳性因素、检测误差、早期感染、特殊梅毒等方面。当出现这种检验结果时,需要及时到皮肤科就诊,以便医生综合评估病情并制定恰当的诊疗计划。
1、既往感染:
若患者曾经感染过梅毒,经过正规治疗后,体内梅毒螺旋体被大量清除,非特异性抗体可能逐渐转阴,而特异性抗体通常会终身阳性,这种情况下,患者一般无梅毒相关临床症状,但仍需定期复查。日常护理方面,要保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,适度运动,如慢跑、瑜伽等,增强身体抵抗力。
2、假阳性因素:
某些疾病或生理状态可能导致梅毒抗体假阳性,例如患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,或者处于怀孕期、老年期等特殊阶段。此时需要进一步完善相关检查,如检查自身免疫指标等,以排除假阳性可能。
3、检测误差:
也有可能是检测误差等原因导致,实验室检测过程中的操作失误、试剂质量问题等都可能造成结果异常,所以当出现这种矛盾结果时,需要在不同实验室进行复查,以确保结果的准确性。
4、早期感染:
在梅毒感染极早期,可能不加热血清反应素试验尚未出现阳性反应,而梅毒抗体已能检测到,患者可能有近期高危性行为史,且可能开始出现梅毒一期硬下疳等症状,如生殖器部位无痛性溃疡等,一旦确诊为早期梅毒,需及时进行驱梅治疗。治疗期间要禁止性生活,防止传染给他人。
5、特殊梅毒:
一些特殊类型梅毒如神经梅毒、心血管梅毒等,可能出现不加热血清反应素试验阴性而梅毒抗体阳性的情况。神经梅毒患者可能有头痛、头晕、视力听力障碍、精神异常等表现;心血管梅毒可能出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状。患者在治疗期间需密切配合医生,严格遵循医嘱用药,做好病情监测记录。
医生会综合多方面因素,如患者的病史、症状、其他检查结果等,做出最终的诊断和治疗决策,患者要积极与医生沟通交流,配合各项检查与治疗措施,以保障自身健康。
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长疣体图片
谢志纯
副主任医师
皮肤科
长疣体是常见的皮肤病变现象,不同类型的疣体具有不同的特点和表现,建议了解疣体的症状,并采取正确的护理措施。
1、丝状疣:
通常表现为细长的丝状突起,颜色与周围皮肤相近,多为肤色或棕灰色。疣体一般比较柔软,尖端细小,如同丝线状悬挂在皮肤上,常见于眼睑、颈部、额头等部位。
2、扁平疣:
通常较小且扁平,呈圆形、椭圆形或多角形,边界清晰。它们的表面比较光滑,颜色可能为肤色、淡褐色或淡红色。扁平疣往往会密集分布,有时会形成一片,看起来像是皮肤上的轻微隆起,多见于面部、手背、前臂等部位。
3、寻常疣:
典型的表现为黄豆大小或者更大的与皮肤颜色一致或者偏棕褐色的丘疹,表面粗糙,摸上去硬度大于周围的皮肤。疣体顶端可呈菜花状、乳头状或鸡冠状等不同形状,有些寻常疣还可能伴有小黑点,这是由于疣体内部血管破裂后血液凝固形成的,可以发生在身体的任何部位,但手部较为常见,尤其是手指、手掌等部位。
4、尖锐湿疣:
尖锐湿疣初期为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。疣体颜色可从粉红色到灰白色不等,疣体根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血,主要发生在生殖器及肛门周围等部位。
对于长疣体的部位,要保持清洁卫生。每天用温水轻轻清洗,避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。清洗时动作要轻柔,以免损伤疣体,引起感染或出血。
长疣体怎么护理
搔抓疣体是绝对禁止的行为,因为这不仅可能导致疣体自身扩散,还会将病毒传播到其他部位,引发新的疣体生长。同时搔抓还可能引起疣体破损,继发细菌感染,加重病情。如果疣体部位出现瘙痒等不适症状,可采用冷敷或涂抹医生推荐的止痒药物来缓解。
患者应避免与他人共用毛巾、浴巾、衣物等个人物品,防止病毒传播给他人。尖锐湿疣患者应严格避免性行为,直到疣体完全清除且医生确认治愈,以防传染给性伴侣。对于其他类型的疣体,如丝状疣、扁平疣等,虽然不是主要通过性传播,但也应注意避免与他人密切接触疣体部位。
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手掌褪皮是什么原因引起的
谢志纯
副主任医师
皮肤科
手掌褪皮的原因复杂多样,较为常见的是皮肤缺水,或维生素缺乏,而外界刺激、湿疹、手癣等也有可能,应根据具体情况采取相应的治疗措施。
1、皮肤缺水:
空气干燥或补水保湿工作不足,会导致皮肤严重缺水,引发手掌褪皮,建议使用护手霜涂抹双手,锁住水分,保持皮肤滋润。
2、维生素缺乏
:挑食、偏食等不良饮食习惯,导致维生素摄入不足,影响皮肤健康,遵医嘱口服复合维生素片,多吃富含维生素的食物,如胡萝卜、苹果等。
3、外界刺激
:手掌皮肤受到外力摩擦,或使用碱性肥皂、洗涤剂等刺激性物质,会损伤皮肤,建议减少诱发因素,做好局部护理措施,避免使用刺激性强的产品。
4、湿疹:
可能与局部多汗、潮湿或精神高度紧张有关,表现为手部皮肤针尖大小的丘疹,伴随脱屑、起皮,可遵医嘱外用糖皮质激素药物,同时涂抹水杨酸类软膏。
5、手癣
:皮肤癣菌感染导致,感染后手掌部位角化过度,出现褪皮、粗糙、瘙痒等症状,建议配合医生使用抗真菌药物,以改善病情。
6、剥脱性角质松解症:
可能与情绪、多汗或遗传因素有关,表现为手掌部位反复发作的鳞屑或剥脱症状。外用尿素乳膏或维生素E乳膏,必要时口服维生素类药物。
建议定期用温水和温和的清洁剂清洗双手,避免使用刺激性强的肥皂或洗手液。在进行家务活动时佩戴橡胶手套,减少使用含酒精的手部消毒剂,选择无香料、无色素的护肤品,尤其是含有尿素、甘油等保湿成分的产品。
手掌褪皮怎么改善
建议使用温水和温和的无香料肥皂洗手,尽量减少洗手次数,以免皮肤变得更加干燥。多吃富含维生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物,如油性鱼类、坚果、蔬菜和水果,帮助保持皮肤健康。每天喝足够的水,保持身体水分平衡,减轻皮肤干燥和褪皮的症状。
同时避免用手撕扯褪皮部位,以免造成损伤。接触洗衣粉、洗洁精等碱性物质时,尽量戴手套,保护手部皮肤,可在使用维生素E乳膏、凡士林等物品,予以保湿,从而改善皮肤的情况,以促进自身的好转。
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夏天头发掉的很严重,是为什么
王晓彦
主任医师
皮肤科
夏天头发掉的很严重可能是多种原因所致,较为常见的为高温与湿度影响、紫外线伤害、饮食不均衡等,需结合情况采取相应的治疗措施。
1、高温与湿度影响
夏季高温高湿的环境,使得头皮易出汗,油脂分泌增多,为细菌滋生提供了温床。这不仅可能导致头皮炎症,还会影响毛囊健康,加速头发脱落,建议保持头皮清洁,选择温和无刺激的洗发水,每天或隔天洗头,避免油脂堆积。
2、紫外线伤害
长时间暴露在阳光下,紫外线会直接损伤头皮和发丝,使头发变得脆弱易断,加速脱发进程,外出时佩戴帽子或使用防晒喷雾保护头皮,减少紫外线直接接触。
3、饮食不均衡
夏季炎热,往往食欲不振,偏好冷饮和清淡食物,可能导致蛋白质、铁质、维生素等关键营养素摄入不足,影响头发生长周期,建议均衡饮食,增加富含蛋白质的食物、富含铁质的绿叶蔬菜及富含维生素的水果,促进头发健康。
4、生活习惯改变
夏季夜短日长,作息不规律,加上空调房内的干燥环境,都可能影响内分泌系统,导致脱发加剧,建议保证充足的睡眠,调整作息至规律状态,使用加湿器或在室内放置水盆,保持空气湿度,减少头发干燥。
5、心理压力增大
夏季假期少,工作学习压力可能因高温而更加显著,长期的精神紧张会影响血液循环,减少头皮营养供给,导致脱发,建议进行适量的运动,如瑜伽、散步,以缓解压力,尝试冥想、深呼吸等放松技巧,改善心理状态。
针对夏季脱发问题,应注重日常护理的全面性,定期进行头皮按摩,促进血液循环,避免频繁染发、烫发,减少对头发的化学伤害,并且使用含有生物素、泛酸等成分的护发产品,增强发质。
夏天头发掉的很严重需要注意什么
夏季头皮易出油,建议每天或隔天使用温和无刺激的洗发水清洁头皮,去除多余油脂和污垢,防止毛囊堵塞,选用含有天然植物精华的洗发水,这些成分有助于调节头皮油脂分泌,减少炎症,同时避免使用含有强碱性成分的产品,以免损伤头皮屏障。
夏季减少染发、烫发次数,这些化学处理会加剧头发脆弱,增加断裂和脱落的风险,尽量让头发自然风干,减少使用热风吹干,避免高温对头发造成的损伤。
定期进行头皮按摩,促进血液循环,加速头皮新陈代谢,有助于减少脱发,若脱发情况持续严重,或出现斑秃等现象,应及时就医,排除病理性脱发可能,并根据医生建议进行针对性治疗。
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脸上脱皮是什么原因造成的
王晓彦
主任医师
皮肤科
脸上脱皮的原因多种多样,可能是遗传因素、环境因素等,需要根据具体原因采取相应的治疗措施和护理措施,避免症状持续加重。
1、遗传因素:
遗传因素导致的皮肤疾病,如银屑病、先天性鱼鳞病、毛囊角化病等,这些疾病都可能引起面部皮肤脱皮,这类脱皮通常具有家族聚集性,需要针对具体疾病进行专业治疗。
2、环境因素:
长时间暴露在阳光下,紫外线会对皮肤造成损伤,导致皮肤干燥、脱皮,长期接触化学物品或使用某些化妆品发生过敏,也可能导致面部皮肤脱皮。
3、不当护肤习惯:
过度清洁、频繁去角质等不当护肤习惯会破坏皮肤屏障,导致面部皮肤脱皮,建议调整护肤习惯,选用温和的清洁产品,每周去角质1-2次,保持皮肤屏障健康。
4、皮肤干燥:
冬春两季天气干燥,或洗脸过度、饮水量过少等,导致面部皮肤缺乏水分和油脂,出现干燥、脱皮现象。
5、药物因素:
药物的副作用可能导致皮肤脱皮,如硫磺乳膏等药物刺激皮肤,引发脱皮现象。
6、感染因素:
脂溢性皮炎是面部脱皮的主要原因,由马拉色菌等细菌感染引起,面癣等真菌性皮肤病也会导致面部皮肤脱皮,扁平疣等病毒性疾病同样可能引起面部皮肤脱皮。
建议使用含有甘油、透明质酸等成分的保湿产品,锁住水分,减少皮肤水分流失,缓解脱皮症状,识别并避免接触过敏原,如化妆品、护肤品或环境中的物质,外出时涂抹防晒霜,佩戴遮阳帽、太阳镜等防护用品,避免紫外线损伤。
脸上脱皮在生活上怎么改善
脸部脱皮与皮肤屏障受损有关,使用含有天然成分、pH值接近皮肤的洁面乳,避免使用碱性强的肥皂或强力洁面产品,以免进一步破坏皮肤屏障,温水洗脸最佳,过热的水会加速皮肤水分流失,加剧干燥脱皮现象。
建议选择含有透明质酸、甘油等保湿成分的产品,这些成分能有效锁住水分,减少蒸发,每周2-3次使用保湿面膜,可以快速补充肌肤水分,缓解干燥。
每天至少喝8杯水,保持身体水分平衡,有助于改善皮肤干燥,多吃鱼类、坚果、绿叶蔬菜和水果,这些食物中的营养成分能促进皮肤健康,增强皮肤屏障功能。
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