张京伟的科普
乳腺癌手术后胳膊肿怎么办
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
患侧上肢水肿是乳腺癌术后常见的并发症,手术后进行腋窝淋巴结清扫,导致患侧上肢静脉回流障碍引起水肿,目前尚无有效方法,但可通过以下措施减轻或避免: 1、术后早期功能康复的教育; 2、进行物理或仪器辅助治疗的康复理疗; 3、乳腺癌早期进行前哨淋巴结活检,淋巴结无转移时免除腋窝淋巴结的清扫。
7.05万
508
2023-08-31
浸润性乳腺癌分几级
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
浸润性乳腺癌按肿瘤大小、淋巴结状况及是否转移分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期,分期越小,病期越早;也可通过对癌细胞的分化程度进行分级,越接近正常细胞形态的高分化级别,生物学行为和预后相对更好,如癌细胞分化程度更接近原始细胞形态,肿瘤恶性程度较高,容易出现侵袭和转移的情况,预后效果相对较差。
10.62万
608
2023-08-26
乳腺肿块伴钙化是怎么回事
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺钙化是由于正常细胞或自身细胞死亡后,细胞内的钙质沉积在乳腺内形成钙化点或钙化斑块。乳腺肿瘤合并钙化,应鉴别钙化的形态,规则的圆形、斑片样钙化为良性钙化,良性肿瘤可能性比较大;较细小、不规则尤其呈簇状分布的钙化为可疑钙化甚至恶性钙化。对于肿块合并钙化者,建议积极处理,包括定位活检或切除钙化灶。
9.69万
234
2023-07-28
乳腺瘤严重吗
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺瘤是一种良性肿瘤,最常见有乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤等。乳腺纤维瘤,多发于年轻女性,在妊娠、哺乳等其他生理阶段基本不出现。而导管内乳头状瘤来源于乳腺导管内的上皮细胞,具有恶变潜能,明确诊断后应建议患者手术切除。临床上对于小肿瘤,可进行短期观察随访;对于诊断有疑惑、生长较快的肿瘤应采取活检等措施积极治疗。
6.85万
178
2023-07-01
乳腺纤维瘤的症状
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺纤维瘤是乳腺内最常见的一种良性肿瘤,高发年龄为20-25岁,于35岁之前多见。主要有两个发病原因,一是机体内分泌的失调,二是乳腺上皮细胞的激素受体质或量出现异常对激素调控过度而形成良性肿瘤。乳腺纤维瘤表现为无痛性的肿块且质地较韧,在乳腺内有滚动和滑动感,一般无疼痛感。
7.46万
325
2023-05-25
乳腺有钙化点是什么意思
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺钙化点是指在乳腺里面存在钙化灶。一种为规则的较粗大的良性钙化;另一种为不规则的泥沙样簇状钙化,这种钙化可能是恶性肿瘤细胞的征兆。一般在触诊或彩超中无异常,但在钼靶检查中发现呈簇状分布的钙化灶,进行活检后部分病人被诊断为原位癌。当存在这种钙化灶,或在随访观察中数量增多,范围变广时,一定要及早处理。
7.73万
380
2023-05-22
乳腺原位癌是什么意思
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺原位癌是乳腺癌中一种较为早期的癌症,原位癌的癌变细胞仅局限于基底膜上方的上皮细胞且尚未突破基底膜向下浸润生长。如能及时发现,尽早手术治疗可以达到治愈的目的,且后期无需进行对身体有害的化疗或放疗。但要注意原位癌很难通过自我检查或临床医生触诊发现,一般都在做常规体检,如钼靶检查时发现。
8.88万
495
2023-04-25
乳腺癌最早出现的症状
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺癌早期无特殊症状,一般为病人无意间发现无痛性肿块或乳头溢出少量黑色、咖啡色或鲜红色血。肿瘤发展后表现为乳头回缩、偏斜、双侧乳腺不对称,乳腺可能出现异常病变,患者应及时就医检查。另有一种特殊类型的乳腺湿疹样癌,表现为乳头、乳晕区有湿疹样改变,病人当湿疹来治疗,忽略了恶性肿瘤的可能,延误治疗时机,需引起重视。
9.18万
114
2023-03-23
乳腺囊肿和乳腺结节的区别
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺结节是乳腺病变的统称,在影像学中可检查出乳腺有异常的回声光团。结节包括良性结节和恶性结节,如检查中有边界不清、丰富血流信号的恶性结节,可能采取活检或手术切除。乳腺囊肿是乳腺的一种囊性包块,由于乳腺末端腺泡、导管过度扩张,形成含有液体的肿块。一般为良性病变,注意观察,无需特殊处理。
8.75万
228
2023-03-19
恶性浸润性乳腺癌能治愈吗
张京伟
主任医师
甲状腺乳腺外科
恶性浸润性乳腺癌的治疗效果与多种因素有关,主要与肿瘤的分期有关,分期越早效果越好,分期越晚效果越差,转移复发风险也越高。其次与分子分型有关,如Luminal型治疗效果较好,HER2阳性型效果较差。通过早期诊断、早期发现和早期规范治疗,乳腺癌患者可长期生存。如Ⅰ期患者十年生存率可达80%以上,可以称为临床治愈。
7.72万
424
2023-03-18