孕中期促甲状腺激素升高，考虑为临床甲减，会影响胎儿神经系统发育。现临床上对备孕、孕早期女性均进行TSH筛查，如发现异常，积极处理，以免影响胎儿身体健康，处理方法如下： 1、备孕期TSH升高，口服优甲乐治疗，将TSH控制在2.5mU/L以下； 2、孕期TSH升高，口服优甲乐治疗，孕初期将TSH控制在2.5mU/L以下，孕中、晚期控制在3.0mU/L以下。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断，利用空腹血糖、胰岛素水平，进行公式计算可以得出，但临床上多根据肥胖程度进行判断，腰围超标则认为存在胰岛素抵抗，治疗上多采用饮食治疗、运动疗法，合理控制体重；口服二甲双胍、罗格列酮等药物，改善胰岛素抵抗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

如果有TSH增高，有两种情况，第一种单纯的TSH增高，但T3、T4正常，属于亚临床甲减，如果TSH很高，大于10mU/L以上，或者有甲减的临床症状，或者血脂较高，出现这三种情况时这种亚临床甲减就需要治疗。第二种是TSH升高的同时，伴有T3、T4的降低，属于临床甲减，这时需要进行优甲乐替代治疗。

即使正常人的血糖它也是有波动的，但是在一个正常范围的波动，比如正常人的空腹血糖，一般在6.1mmol/L以下，餐后两个小时在7.8mmol/L以下。如果病人的空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，就诊断为空腹血糖受损；如果病人的餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之间，但是空腹血糖在6.1mmol/L以下，就诊断糖耐量异常；如果空腹血糖或餐后血糖都升高，但是空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，餐后两小时在7.8-11.1mmol/L之间，诊断糖调节受损。空腹血糖受损、糖耐量异常、血糖调节受损都属于糖尿病的前期，是糖尿病的高危人群，这部分人群可能会演变为2型糖尿病。

甲减患者可以食用含碘盐。甲亢患者需要食用无碘盐，因为甲亢需要利用碘做为原料合成T3、T4，即合成甲状腺激素。因此甲亢患者需要限制碘摄入，避免甲亢加重。但甲减和甲亢相反，甲减的患者T3分泌减少，因此食用含碘盐对甲状腺激素分泌本身无影响。 所以，甲减患者可以进食含碘盐或无碘盐。只有充分明确甲减机理以及进食原则，才能使患者得到满意治疗。

桥本氏甲状腺炎的治疗方法如下： 1、桥本氏甲状腺炎合并甲亢：首选赛治治疗； 2、桥本氏甲状腺炎合并甲减：首选优甲乐替代治疗； 3、单纯桥本氏甲状腺炎：不需治疗，可动态观察，半年到一年进行复查，根据甲状腺功能检查结果进一步制定治疗方案。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

甲亢与大脖子病的区别如下： 1、甲亢：尤其Graves病，也称弥漫性毒性甲状腺肿，合并甲亢时可表现为甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢症候群； 2、大脖子病：单纯性甲状腺肿大，甲状腺功能完全正常，多见于青春期女性，由于机体对激素需求增高，引起甲状腺代偿性肿大，不需要治疗。

生长激素由垂体分泌，如果生长激素分泌过多，需要排除患者有无生长激素瘤，因此需要给予垂体核磁共振检查，排除生长激素瘤。若患者诊断为生长激素瘤，可服用药物进行保守治疗，还可采取手术治疗，需根据患者实际情况决定。 生长激素瘤的症状包括肢端肥大症、舌唇肥厚、鼻梁增宽，从而影响美观，因此可以考虑进行手术治疗。如果患者症状较轻或不能耐受手术，可以应用生长抑素进行治疗。

餐后血糖高先要判断患者有无糖尿病，然后进行糖耐量试验、胰岛素释放试验、测定糖化血红蛋白，排除是否为糖尿病。如果患者已经诊断为糖尿病，需要服用降糖药物或注射胰岛素。 若糖尿病患者餐后血糖增高，可以分餐，将早餐、中餐、晚餐分成六餐进食，进而可以控制餐后血糖。还可以给患者服用α-糖苷酶抑制剂，此类药物可单纯控制餐后血糖。

甲亢通常难以根除，常用治疗方法如下： 1、内科保守治疗：口服药物包括赛治或丙基硫氧嘧啶，口服药物的治疗时间较长，且停药后复发率为60%。另外，口服药也存在副作用，例如肝功能损害、白细胞减少，需定期检查白细胞、肝功能； 2、碘-131放射性治疗：碘-131放射治疗可利用碘放射性物质杀死甲状腺细胞破坏甲状腺，从而使T3、T4分泌减少，以治疗甲亢。但大部分患者在后期会变成甲减，因此需要终身服用优甲乐； 3、手术治疗：外科手术治疗需注意切除量，切除过多容易导致甲减，切除过少无法消除甲亢。