柯文杰的科普
腹股沟疝是如何确诊的?
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
常规的腹股沟疝确诊可以通过两个方法,第一个,常规的体检,就是腹股沟区的常规体检很重要,第二个,可以视、触,主要是两个方法。看腹股沟区鼓出一个包,站立的时候出来,病人躺下,这个包就消失了,这基本上可以确诊。如果有一部分病人确诊不了,腹股沟区看不到有个包,手触诊摸到腹股沟区的内环以及外环,看这个地方有没有包,使病人进行咳嗽冲击腹股沟管,会看到有明显的冲击感,这个包块会冲击到手掌心,而后得到确诊。如果这个包不特别明显,通过辅助检查方法,如彩超,可以确诊腹股沟疝,有一部分通过彩超确诊不了,还要更先进的CT扫描确诊腹股沟疝。
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2023-12-29
脐疝对宝宝有什么影响?
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
一般脐疝多发生在先天性的疾病中,主要是早产的宝宝最常见。脐疝在新生儿中比较常见,一般情况下,脐疝对宝宝不会有很大的影响,大部分在2-3岁之内有自愈的可能性,一般不需要通过手术的干预。但是,脐疝缺损的大小超过2公分以上,需要尽早的手术治疗。一般脐疝凸出,大部分都是腹腔里面的肠管和网膜组织,通过脐环突出。如果再大的,脐环闭合的可能性很小,一旦发生嵌顿,后果不堪设想,肠子会卡的坏死,这时宝宝突然会出现急性的哭闹,成人来看表现为腹痛,在肚子上可以看到宝宝的肚脐眼上鼓出一个很大的包,硬邦邦的,这时一定要及时就医,一般的不需要特别的干预。
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2023-12-22
什么是腹股沟疝?
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
腹股沟疝常见的基本上好发于小儿和成人。它的定义主要是腹腔内的组织,包括肠管、网膜组织以及阑尾等,通过腹股沟管突出体外,从体外可以看到腹股沟区突出一个包块,这个包块在初期,主要是站立的情况下就会突出,在平卧之后,这个包慢慢就消失了,在体表最主要是这样的表现。正常人会感觉到这个地方鼓个包,通常情况下包块不痛不痒,所以,好多人就会忽视这个问题,因为站起来就出来,躺下去没有了,觉得这是个小毛病,暂时不用管。但是,一旦这个包不管,它可能会越来越大,腹股沟区会感觉越来越胀。在小儿疝中,如果小孩出现了腹股沟区鼓出一个包,一般在1岁以内都有可能自愈,所以,常规上如果没有发生嵌顿,就不用管它。成年人如果腹股沟区鼓出一个包,但是合并有腹胀、腹痛这些症状,常规都需要手术的修补干预。因为,一般情况下,成人得了腹股沟疝,基本上不会自愈,要做手术治疗。
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2023-12-19
白线疝的手术风险大吗?
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
白线疝治疗方法主要通过手术治疗,这个手术采用全身麻醉,有一定的全身的麻醉风险,这个风险如果对常规的药物没有什么过敏的,基本上很少见,麻醉这一块基本没大的风险,手术上更没有风险,因为在腹肌白线那个位置切个小口,看缺损多大,常规基本一个小口在5公分左右,放一张补片把白线这个腹直肌鞘缝合起来,这个手术难度不大,基本在1小时内就可完成,这个手术风险不大。
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2023-12-17
脐疝对宝宝有什么影响
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
脐疝常见于新生儿,尤其是早产儿,它对宝宝的影响如下: 1、一般情况下影响不大,大部分2-3岁前可能自愈,不需要手术干预; 2、脐疝缺损2cm以上则应尽早手术治疗,因为脐疝大部分是肠管及网膜组织通过脐环突出来,过大则不易闭合,若发生嵌顿会导致肠管卡住甚至坏死,所以宝宝急性哭闹、肚脐眼鼓出硬邦邦的大包时应及时就医。
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2023-12-04
腹股沟疝的饮食禁忌
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
腹股沟疝的饮食禁忌,基本上要从两个方面描述,术前和术后。基本上在手术之前,常规的情况下,术前要进半流质饮食,就是吃些容易消化的、清淡的,如新鲜的蔬菜、水果,尽量避免吃难以消化的东西,保持大便通畅,这点很重要。 术后也会同样强调这个问题,就是术后早期吃点容易消化的东西,如稀饭、面条这些容易消化的。术后的早期,下床活动可减少便秘的发生。所以,通常的说法是术前、术后,常规都需要进行清淡、容易消化的饮食为主。
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2023-12-01
如何预防腹股沟疝
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
腹股沟疝的预防主要是针对成年人,小儿的腹股沟疝难以预防。成年人可以通过良好的日常生活、饮食习惯避免腹腔压力增大,从而预防腹股沟疝的产生。具体情况如下: 1、老慢支及慢性咳嗽患者:可通过药物控制甚至避免这类疾病,尽量避免长期的慢性咳嗽; 2、长期的慢性便秘患者:可通过药物预防便秘,减轻腹压,如通便药物。
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2023-11-28
宝宝有脐疝怎么治疗?
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
一般情况下,宝宝的脐疝多在2岁以内基本上不需要治疗。脐疝在新生儿中比较常见,一般看在肚脐眼上方鼓出一个小包,宝宝哭闹时比较明显,平常睡着就慢慢消失了,这个时候一般在2岁以内基本上不通过手术干预,因为可以自愈,但2岁以后,如果宝宝脐疝鼓的包还是很大,这个时候可能需要通过手术把脐疝常规的进行缝合修补。
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2023-10-11
腹股沟疝的手术治疗方法
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
腹股沟疝的手术治疗方法分为以下几种: 1、小儿:16岁前尚未发育完全的,采取疝囊高位结扎术,即通过腹腔镜或开放式用缝线将腹股沟的内环口高位结扎,使腹腔里的胀气不能突出; 2、成人:采取补片修补术,即通过开放式或微创式使用疝气的修补补片遮挡整个腹沟区,挡住内环口及外环口,使腹腔里的胀气不能通过缺损突出体外。
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2023-10-02
腹股沟疝的早期症状
柯文杰
主治医师
疝与腹壁外科
腹股沟疝的早期症状主要表现为腹股沟区突出一个包块。具体如下: 1、起初只有鹌鹑蛋大小,站立时出现,平躺则消失,很少腹痛腹胀,基本没有不适感; 2、随着病情发展,包快越来越大,腹股沟区突出的肿块更明显,肠管通过腹股沟管缺损突出来会产生坠胀感,故腹股沟区逐渐出现胀痛。
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2023-09-08