移植胚胎之后，患者可能会有些紧张、焦虑，每天会担心自己着床没有，其实是完全没有必要的。一般会用一些黄体酮之类的药物，来帮助胚胎着床。回去之后也好好的休息，加强营养，多补充一些维生素、叶酸等必需的元素。 可能会在用黄体酮的过程中，会发现肚子有点胀，或者是乳房有点胀，都是正常的反应，它代表着可能在着床，也可能代表着没有着床，这没有什么明显的区分。 当然，极少部分人可能在着床的这个阶段，也就是移植后三五天，这时候可能会发现有少量的阴道血丝、出血，这也没有关系，它一般会自行的停止，不需要特别的处理。

人工授精是一个比较安全的手术方式，它模仿的是正常的自然授精的过程，只不过自然授精是通过夫妻之间的性生活，将精液送到阴道里面，通过宫颈的筛选到达了宫腔，在输卵管里面有排卵之后，捡起来卵形成胚胎，然后又由输卵管的蠕动，把它送到宫腔里面来着床受孕。人工授精的方式就是把男方的精液取出来放在体外，通过试管优化之后，把一些活力比较好、跑得比较快的精子收集起来，大概再浓缩到0.3-0.5ml，再放到宫腔。后面的步骤就跟正常怀孕是一样的，比如它会通过宫腔的输卵管开口到输卵管里面去，然后与输卵管伞端捡起来的卵子相遇，通过授精或者是形成胚胎，再通过输卵管转移到宫腔里面着床。所以，后面这部分都是一样的，区别就是在前面精子通过体外优化的过程。整体来说，操作也比较简单，所以它的安全还是比较高的，对女性还有后代都没有什么危害。

如果一对夫妻男女双方都没有明显的问题，每个月授精的成功率大概是20%，半年大概达到了80%，一年会达到95%以上。所以，如果一年都怀不上，可能就考虑有病变了，就需要做不孕症的一些相关的检查。如果能够做人工授精，成功率在15-20%左右，有的可能会更低一点。因为它主要取决夫妻双方的一些基本的条件，比如像输卵管通畅的程度，精子少精、弱精的程度，还包括子宫以前有没有做人流受损伤的程度来决定的。当然，也跟是否做供精这些也有关系。

体外受精胚胎移植技术，其实目前来说，相对于10年以前还是比较便宜的。因为毕竟物价飞涨，但是在这个领域涨的并不明显，目前第一代试管婴儿大概费用，也就在25000-30000块钱左右。它的主要差异可能就在一些促排卵的药物用量上面，还有用药是进口的，还是国产的差别上面，比如有些女性体重比较高，用药量可能会大一些，有些人可能不敏感，可能需要用更好的进口的药物来帮助促排，它的费用也会高一点，整体来说，它的费用在25000-30000块钱。如果手术中还有一些并发症，比如需要治疗过度刺激，可能费用就是另外的。第二代试管婴儿，我们知道就是单精子卵泡浆内注射帮助怀孕的这种技术，它也就是多一个操作，这个操作大概4000块钱左右，也就是在第一代试管20000、30000块钱的基础上要加4000块钱。第三代试管婴儿，目前的费用就比较高了，它是按胚胎的个数来算的，一般来说在50000-100000块钱左右，如果养成的胚胎越多，可能筛选的费用就更高了。如果到后期，还有胚胎冻存，大概一个月是200块钱。假设冻存之后，要做移植，比如第一次没怀上，第二次再移植费用大概在3000、4000块钱。当然，前期还要做一些内膜的准备，还有后期的黄体支持，也需要一定的费用。假设第二次、第三次再做试管婴儿，可能检查费是不用再查了，其它的是类似的。

人工授精就是将丈夫或者是供精者的精液通过体外实验室优化的过程，然后把活力好的精子收集起来，通过几个很细的管子输到女性的宫颈或者宫腔里面，帮助怀孕。整体来说，它是一个比较简单的操作，对女性和男性的要求还是比较高的。女性至少要具备自身能够排卵，输卵管有一侧是通畅的，子宫内膜适宜着床，没有大的问题。男方也就是轻度的或者中度的少精症、弱精症。假设这些状况都比较严重，比如重度的少弱精症就不适合做人工授精了，它的条件基本上也就是这些。当然，如果有近期的感染，比如像淋病、梅毒，或者是发烧，或者是有全身的疾病，比如肝、肾方面比较重的疾病，还有像遗传方面的疾病、精神方面的疾病，这些是不适合做人工授精的。

体外受精胚胎移植技术在刚产生的时候，成功率大概在10%-25%。通过近十几年突飞猛进的发展，它的成功率也在逐年提高，鲜胚的移植成功率大概在50%-60%，冻胚的移植现在一般都达到60%-70%左右。还有就是我们一般习惯于算的是临床妊娠率，还可以另外一个算法，就是可能采了一次卵，但是有很多的胚胎第一次移植不成功，可能会做第二次、第三次的移植，叫累积妊娠率，也就是所有采一次卵之后，所有的周期加起来，妊娠率有的中心甚至达到80%、90%这么高，它的成功率还是挺高的。当然，一般来说60%、70%以上，还是可以接受的，这是针对一些卵巢功能都是正常的患者。35岁以后女性的卵巢功能是逐渐下降的，随着年龄的增加，做试管的成功率会逐渐的下降，大概二三十岁以后每年要下降5%，到43岁左右成功率大概就只有5%、6%。我们经常会劝这样病人选择放弃，因为她可能需要更多的周期，更多的采卵次数，但是形成的胚胎更少。就算有胚胎形成，种植之后比年轻的女性流产率也会更高一些。

人工授精就是通过一个很细的管子，将优化后的精液放到女性的宫颈或者宫腔内。这个过程患者是没有任何的感觉的，只有极少部分的女性会觉得肚子胀，这时候会发生什么反应呢？由于精神高度集中在子宫的区域，有可能会引起子宫的收缩，发生一些腹胀的感觉。还有的人因为精液通过优化之后达到宫腔，流到输卵管，通过输卵管流到了患者的腹腔里面，可能会刺激腹膜，导致刺激性的疼痛。一般这种症状都非常的轻微，甚至可能感觉不到。所以，不用太紧张，放松心情，调整好心态，自己感受上也会更轻松一些。再就是就算有点腹痛的情况，术后也会给一些安胎的药，比如像黄体支持，也为让宝宝能够尽早的着床，帮助怀孕，所以不用过于担心。

体外受精和胚胎移植技术，也就是我们俗称的试管婴儿。它也有很多并发症，一般来说，在不得已的情况下，才会采取这样的方式。如果能够通过促排卵或者一些简单的，比如像人工授精能够怀上的，就不会选择试管婴儿。并不是试管成功率高，想做就一定可以做的，还是要考虑它对人体的损伤，包括经济负担比较重一点，这方面也要考虑进去。体外受精胚胎移植技术一般适用于重度的弱精症、少精症，甚至是无精症，可能只有睾丸穿刺才能取到精子。还有就是特别严重的，像不排卵、卵巢过度刺激，或者卵巢功能已经很差，比如像子宫内膜异位症对卵巢的破坏，或者已经做过手术，通过一般的治疗也没有怀孕的一些患者。手术的时候，可能穿刺会导致取卵的疼痛，取卵的时候，也可能会发生出血，还有就是可能将外界的一些细菌带到盆腔里面导致感染。有些患者可能是因为输卵管积水或者是巧克力囊肿所导致的不孕，穿刺到这些部位也可能会引起感染。还有比较重要的两个并发症，一个就是卵巢过度刺激综合征，导致多个卵泡的发育，比如15个，甚至25个以上。这时候卵巢会撑得很大，有些甚至不停的有渗出，会产生腹水，还有的会发生腹胀，严重的会导致恶心，不想吃饭，甚至呕吐、小便变少、精神比较差，这种情况就要引起警惕。轻度的过度刺激，一般在门诊观察，比如喝一点含蛋白比较高的饮食，适当的活动，再就是每天来监测一下卵巢大小，有没有腹水的情况，慢慢的它自然就会过渡到正常。如果中重度，比如像肚子胀得很厉害，自己都觉得腹围每天在增加，体重增加超过3kg，还有就是完全不能吃东西，小便也变少了，这种重度的过度刺激是需要住院治疗的。但是一般来说，它是一个自限性疾病，也不用太紧张，一般住院几天就能够完全恢复。还有一个并发症就是多胎的发生，双胎还是建议减胎，不是强制性的，但是是建议的。为什么呢？因为双胎的并发症会比单胎要多很多，比如容易早产，容易引发糖尿病、高血压。再就是宝宝发育不好，比如像胎儿比较小，生出来之后，也会有一些不容易养这样的并发症。所以，如果有思想准备，可以考虑减成单胎，如果怀成三胎以上，就只能做减胎治疗。其它的就是出血、感染，在医生的常规预防、治疗下，一般比较容易恢复，都不用太紧张。

试管胚胎移植之后，一般是在移植后的第12-14天来医院查血HCG来验孕。当然，如果查尿也可能会看得到，但是不是那么的确定，因为毕竟这时候的值还是比较低的。一旦发现有HCG升高的情况，还是建议48小时再复查一下，看它是否成倍的增长，来确定是否怀孕。在此之前，不建议每天用尿试纸来测是否怀孕，这样会给自己或者家人造成很焦虑的状况，反而不利于受孕。只要按照医生的要求，定期的进行黄体支持，自己注意休息，一般来说要相信自己一定能够好运。在移植之后大概一个月的时间，会要求移植的患者过来做B超，判断妊娠的部位，还有妊娠的个数，排除宫外孕。当然，如果在此过程中，有腹痛、出血这样不舒服的情况，要随时到医院来检查。

人工授精就是将优化后的精液通过人工的方式，一个很细的非常软的管子，来把它送达到女性的宫颈或者宫腔内来帮助她怀孕。所以整个过程来说，也就是精子在体外经过了一个小时左右的时间，通过实验室的优化，在温箱里孵育这样的过程。所以整体来说，它是模仿自然怀孕的过程，对人体是没有损伤的，大家也不要有顾虑。它的安全性是非常高的，没有不良的反应，对于不孕的夫妇来说，可以放心的选择。人工授精有少数的病人可能会发生感染，这可能是因为她本身阴道有炎症，或者本身有慢性盆腔炎，对于外界的一些干扰比较敏感。或者是在精液优化的过程，有一些精液里面的细菌，也有可能会带进去，所以术后会常规的吃一些抗生素。少部分病人术后可能会出血，一般可能会影响到着床，但是如果是少量，影响一般不大，也不能太着急。术后要保持良好的心态，这点也非常重要，对于怀孕来说。再就是平时要注意营养，吃一些叶酸、多种维生素，富含蛋白质的食物，少吃一些辛辣的、刺激的，比如像咖啡因或者浓茶，这样就尽量的少吃。