刘卫红的科普
慢性中耳炎是不是可以治愈
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
慢性中耳炎每次发作,脓性分泌物炎症的刺激会对听力产生影响,反复发作四五次以上,低频和中频都会受到影响,患者不会察觉到这些细微的改变。一旦再次发作,可能会导致突发性耳聋或者听力急剧下降,此时行手术治疗,治疗付出的成本较高。医生会根据你的局部症状,进行治疗,治愈后半年再次复发,需行CT检查,符合手术指征的建议手术。
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2023-12-20
鼻窦炎微创手术和传统手术的区别
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
传统的手术是指用圈套器或者用直接的切割器,把里面的鼻息肉还有不正常结构牵拉过来,这是传统手术。传统手术的缺点是很盲目,牵拉过程中可能会把正常的结构,还有危险的结构都牵拉损伤,会导致并发症。现在都是采用微创手术,而且微创手术技术还是比较成熟的,微创是鼻内镜的手术,鼻内镜的手术可视性非常好,在监控的情况下可以把纤维的一些结构、不正常的结构很清楚的看到。再通过显微操作器械,以手术技能,可以达到去除不正常的结构,还有病变组织,同时很完好地保留正常的结构,还有黏膜的功能,第一是减少复发,第二是减少并发症的发生,同时提高生活的质量。
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2023-12-18
中耳炎的检查方法有哪些
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
不同类型的中耳炎检查方法也是不一样的。分泌性中耳炎可以通过局部的耳镜、电耳镜,就是医生常戴的电耳镜或者是耳内窥镜检查鼓膜的征象,通过鼓膜的征象表现,来评判是不是有分泌性中耳炎。还要借助检查的仪器,像声导抗、电测来判断是不是耳朵和鼻子之间的咽鼓管的压力平衡是不是受到了影响。如果这些都没有法评判,可能会考虑做耳部的影像学检查,也就是耳部的CT,耳部的CT实际上是一个金标准。如果耳部CT提示鼓室腔里面有积液或者黏膜有增厚,可能就进一步的确定得了分泌性中耳炎。对于化脓性中耳炎,主要是通过耳内镜检查,耳内镜检查可以明确的看到鼓膜是不是有穿孔,穿孔的部位在哪里,同时结合耳朵CT影像学检查,就可以评判鼓室腔里面的病变,是有肉芽还是有胆脂瘤,是保守治疗还是手术治疗,通过这些检查可以明确治疗的方式。
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2023-12-15
中耳炎有哪些危害
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
1、分泌性中耳炎要及时的治疗,轻症吃消炎药可以控制。有些儿童长期反复炎症会导致低频听力下降; 2、化脓性中耳炎严重后可以导致面瘫。因为面神经是在中耳里面走向的。如果面神经受到侵犯或者严重浸润,会导致面瘫,眼睑不能闭拢,口角歪斜; 3、中耳炎最严重的并发症是颅内感染。反复的炎症向上侵犯造成了颅内感染。
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2023-11-19
中耳炎如何预防
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
中耳炎的预防分述如下: 1、儿童要多锻炼身体,注意饮食均衡,以提高免疫力; 2、成人分泌性中耳炎一旦出现了鼻咽部回吸涕血的情况,建议到医院就诊; 3、急性化脓性中耳炎多是由于上呼吸道感染引起的急性炎症。如果得了感冒,建议及时的到医院去就诊,防止急性中耳炎的发生; 4、一旦发生急性中耳炎,建议及时就诊。
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2023-11-18
中耳炎如何预防
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
分泌性中耳炎怎么去预防?要多锻炼身体,给孩子健康的环境还有健康的饮食,减少感冒发作的次数,可以较好地控制分泌性中耳炎的发生。成人也可以得分泌性中耳炎,成人的分泌性中耳炎可以是鼻炎、鼻窦炎或者鼻咽部位的占位性病变,咽部分的占位性病变多见是鼻咽癌。随着生活水平的提高,环境的改变,鼻咽癌的发病率是比较高的,鼻炎癌可能早期没有任何症状,而是以耳背、耳鸣来看的。医生看了一下说是分泌性中耳炎,一般的医生会很警惕,都会建议做鼻咽部的检查,排除鼻咽癌的发生。所以一旦出现鼻咽部分回吸涕血的情况,建议到医院去就诊。查鼻炎部分和耳朵的情况去预防分泌性中耳炎的发生,同时较早的发现鼻咽癌。急性化脓性中耳炎如何预防?急性化脓性中耳炎多是由于上呼吸道感染引起的急性的炎症。如果得了感冒不要拖,建议及时到医院就诊控制感冒,防止急性中耳炎的发生。急性中耳炎一旦发生了大家也不着急,及时的就医,通过专业医生局部的治疗和全身炎症的控制,就可能会治愈。
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2023-11-11
鼻窦炎是什么病
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
鼻窦炎是什么病?首先要跟大家简单的介绍一下鼻窦。鼻窦每个人都有4对,都是成双成对的。分为额窦、筛窦、上颌窦。另外蝶窦是比较隐蔽的很深的位置,总共有4对窦,这4对窦因为多种因素感染可以引起单侧的鼻窦、或者多个鼻窦或者全组的鼻窦,引起的炎症就叫做鼻窦炎。鼻窦炎有很多的原因,综合考虑主要有四大原因。 第一、是感染性因素导致的鼻窦炎。 第二、是变态反应或者免疫因素引起的鼻窦炎。 第三、鼻腔的结构异常也可以引起鼻窦炎。 第四、纤毛运动障碍,胃食管反流,这些都可以导致鼻窦炎的发生。感染因素是细菌感染、病毒感染,还有发病率比较高的真菌感染。 真菌感染也就是霉菌感染。要单独提一下霉菌感染,生活水平的提高,滥用抗生素的问题,以及吃的食物当中像肉类的还有鱼类的,可能在喂养过程中使用了抗生素,这些原因都可能会导致菌群的失调,继发真菌性的鼻窦炎发生。
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2023-10-31
鼓膜穿孔如何治疗
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
小时候得了中耳炎,穿孔比较小,后期听力也很好,从小到大从来都没有发过炎。通过体检医生说鼓膜有穿孔,这时候才意识到鼓膜穿孔了,治不治疗?可以通过局部的表现,长期不复发,建议不用管它。对于外伤以后,观察半个月到一个月还没有修复的鼓膜大穿孔,建议做鼓膜的修补。鼓膜修补是用耳内镜的手术方式,也是最先进的手术方式。通过局部的处理,外面没有伤口,恢复的也比较快,又达到了美容的效果,同时解决了经济上的问题。鼓膜穿孔同时伴有中耳炎、胆脂瘤、肉芽或者其它病变,可能要扩大手术。手术伤口是隐蔽在耳后的切口,通过耳廓的阻挡,一般都看不到,通过手术祛除病变的同时把鼓膜修补好,主要就是这三个方式。鼻窦炎的治疗主要是保守治疗和手术治疗,保守治疗包括全身治疗和局部治疗。全身治疗对于急性期主要是抗感染,还有黏液促排剂,必要的时候可能会用糖皮质激素,一般是酌情考虑,因为全身用糖皮质激素的副作用比较大,如果免疫系统的疾病或者过敏性疾病比较重,可能短期使用糖皮质激素治疗。局部治疗对于急性期是通过减充血剂,还有鼻腔的冲洗以及激素的治疗也是糖皮质激素。鼻腔冲洗要用盐水去冲洗。很多人把家里的盐用冷开水冲淡以后去冲洗鼻腔,这是不合适的。医用的盐水和平时用的盐水浓度的问题,还有是食用盐水里面含有碘,碘对鼻腔的黏膜不好,所以建议大家到正规的药店或者正规的医院购买盐水。盐水分两档,一个就是0.9%的生理盐水,还有是2.3%的高渗盐水。如何去使用?也建议大家听专科医生的建议。高渗的盐水不能长期使用,实际上0.9%的生理盐水也是不应该长期使用的。如何使用?使用的期限是多少?建议大家到医院去就诊治疗,听从医生的指导。急性期一般主张保守治疗,慢性期,全身的用药主要是用黏液促排剂。抗生素的使用可能要通过局部的CT表现来酌情考虑,而局部重点是使用糖皮质激素。急性期糖皮质激素的使用,一般是在1个月之内,而慢性期使用的时间可能稍微长一些,1-3个月。保守治疗无效的慢性鼻窦炎,或者CT提示鼻窦里面有真菌感染,或者有占位性其它的改变,建议通过手术治疗比较好。
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2023-10-30
鼻窦炎是什么病
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
鼻窦共有4对,分别是额窦、筛窦、上颌窦还有蝶窦。这4对窦因为细菌感染、病毒感染、真菌感染或其他因素感染,其中尤其是真菌感染引起的单个鼻窦、多个鼻窦或全组鼻窦的炎症,这叫做鼻窦炎。 鼻窦炎主要有四大原因,分类如下: 1、感染性因素; 2、变态反应或者免疫因素; 3、鼻腔结构异常; 4、胃食管反流。
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2023-10-27
中耳炎的症状是什么
刘卫红
主任医师
耳鼻咽喉科
中耳炎是指部分或者全部累及到中耳的炎性病变,分泌性中耳炎主要以儿童最为常见,其症状可有发烧、咳嗽后伴有哭闹、烦躁不安,耳朵疼痛、听力下降、耳鸣等;若出现以上症状,建议及时就诊。化脓性中耳炎可以分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎,症状较为典型,鼓膜穿孔后脓液或者是血性分泌物会流到外耳道,家长察觉到后应及时带患儿就诊。
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2023-10-04