成年人感染乙肝可能有两种情况，一种情况就是成年人在之前确实没有乙肝，在成年时才感染乙肝。另外一种情况就是以前有乙肝，但是没有检查，不知道感染过乙肝，成年时才发现。 无论是这两种情况中的哪种情况，当通过体检发现有乙肝感染的情况下，建议到感染科进行就诊，咨询感染科的医生。感染科医生会根据患者的情况，做一些乙肝方面的相关检查。 常见的检查包括乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA、肝功能、B超或者肝脏瞬时弹性检测，进一步了解肝脏的情况和病情。医生会对相关检查的结果，根据具体情况，制定基本的诊疗方案。

如果做B超或者CT 检查的过程中 发现肝脏有低密度结节，不一定就是癌症。因为低密度可能是肝硬化结节，也可能是其它的情况，需要通过进一步的检测，比如通过造影剂进行增强造影，两者对比来进一步判断低密度结节的性质。 当然最有效的是在B超的引导下进行 肝组织这个低密度结节的 穿刺活检，进行组织病理学检测。通过病理科的病理学检测对低密度结节进行确诊，判断其性质。

如果 重度脂肪肝造成肝脏炎症，可以引起转氨酶升高。重度脂肪肝提示70%以上的肝细胞都脂肪变性，就是大量的脂肪沉积在肝脏，造成肝脏炎症。肝脏一旦有炎症，会使肝功能受损，引起转氨酶升高。 如果重度脂肪肝，伴随有肝功能异常、转氨酶升高，一定要到感染科就医。在医生的指导下进行药物治疗，医生也会嘱咐患者通过饮食控制、锻炼来减轻体重，缓解脂肪肝。 如果是通过饮酒引起的重度脂肪肝，称为重度酒精性脂肪肝，一定要忌酒，脂肪肝才可能得到根本缓解。

肝癌早期的确诊问题是患者比较关心的问题，目前 肝癌 早期的确诊主要是通过影像学的手段，也可以抽血查肝癌标志物，比如甲胎蛋白。最主要的确诊手段还是影像学检查，其中B超在早期发现肝癌上有着很重要的作用。 建议只要有肝病的病人，一般都需要进行定期的监测，比如乙肝患者，建议3个月，就是每个季度在肝功能病情稳定的情况下监测一次。其中B超监测必不可少。

无论女性，还是男性，轻度脂肪肝总体不太严重。但是如果不干预，有可能往严重的程度发展。因此轻度脂肪肝要看肝功能有没有损伤。如果肝功能有损伤，比如转氨酶升高，要通过治疗来恢复肝脏功能。 一般脂肪肝都是体内脂肪含量过多，脂肪在肝脏过多的沉积所致。 脂肪肝最主要的治疗方案是通过减轻体重、降低血脂、 消耗血脂 使肝功能恢复到正常，而降低血脂最有效的方案就是通过锻炼来减轻体重。

肝硬化出现腹水，临床上叫做肝硬化失代偿期。这时候这在临床上属于一种比较严重的疾病，目前肝硬化腹水要想彻底治愈，可能比较好的手段是肝移植。临床上内科治疗首先要通过判断，明确肝硬化腹水的原因。 如果病毒性肝炎引起来，可以通过抗病毒治疗，如果其它原因引起，都会从病因上来进行治疗。而整个肝硬化、肝硬化腹水本身，是综合治疗的过程，会通过护肝、利尿、支持等一些手段控制并发症，尽量地恢复肝脏功能，使肝功能能够从失代偿期，变为代偿期，尽量缓解腹水的生成。

不管是乙肝，还是任何传染病，最有效的预防措施是保护易感人群。通过疫苗的注射使机体产生抗体，来达到有效抵抗病原体侵入的能力。 对乙肝而言，无疑最有效的方法就是通过注射乙肝疫苗，机体产生乙肝表面抗体，然后达到有效抵抗乙肝病毒感染的能力。我国新生儿在6个小时之内，都会注射乙肝疫苗。 随着乙肝疫苗注射，新发的乙肝患者就越来越少，因此乙肝疫苗的注射是最有效的预防乙肝感染的手段。

谷氨酰转肽酶在临床上称为γ-GT，即γ-谷氨酰转肽酶。γ-GT是胆管上皮细胞酶，若γ-GT升高则提示胆管有炎症、有一定损伤。 若乙肝患者的γ-GT升高，此时要注意除了γ-GT升高以外，是否有伴随丙氨酸氨基转氨酶升高，乙肝患者γ-GT升高的原因如下： 1、γ-GT升高伴有丙氨酸氨基转氨酶升高：若是此类情况则提示患者可能是肝脏炎症波及胆管，此时可能需要进行护肝治疗。此外，若乙肝患者的病毒载量高，可能还需要通过抗病毒治疗来抑制乙肝病毒复制，从而减轻肝脏的炎症，使肝功能恢复到正常； 2、单纯是γ-GT升高：若乙肝患者的丙氨酸氨基转氨酶不高，而且乙肝病毒的载量也不高，单纯是γ-GT升高。此时除了乙肝以外，还要找一下其它的原因导致的γ-GT升高，比如酒精性的肝损、脂肪肝、药物性肝损、自身免疫性肝炎等情况。

肝癌晚期如果出现吐血，是极危重症的病情，可能随时会危及生命。 最好的处理方法，可能需要在胃镜下进行血管套扎止血，这种情况属于危重症，需要急救。 肝癌晚期吐血可能是因为门脉压力升高，发生胃底静脉破裂出血，造成上消化道的大出血。患者可以出现呕血比较迅猛，出血量也比较大，可能会危及生命， 预后一般都会很差。

临床上主要把肝硬化分为代偿期和失代偿期两种，并没有明确的门脉性肝硬化这种说法。但是只要到了肝硬化失代偿期，都会有一个基本的病理生理特征，形成门脉高压。 由于门脉高压的形成，会形成一些很严重的并发症，比如腹水、自发性腹膜炎、食管胃底静脉曲张破裂出血，还有肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。 肝硬化时血液通不过肝脏，或者在门脉造成淤血，使门脉的血管增宽，从而形成门脉里的血液侧壁压增高，形成门脉高压。一旦到了肝硬化的失代偿期，在肝病中属于比较危重症的范畴，一定要通过住院治疗来恢复肝脏功能。