赵庆彦的科普
长效降压药有哪几种
赵庆彦
主任医师
心血管内科
长效降压药是指病人在服用药物24小时之后仍能起到降压的作用,在临床上根据药物在体内的血药浓度,谷峰比>50%才称为长效降压药。长效降压药根据作用机理又分两大类:第一类是由药物本身的半衰期延长,起到长效降压药的作用。另外一类就是这些药物本身是短效药,但是通过高科技使这些药物在体内缓慢释放,也起到长效降压的作用。临床上比如氨氯地平、RAAS抑制剂、ACEI或者ARB,都是根据这些药的半衰期在体内延长起到24小时的降压作用。另外一些药物比如β受体阻滞剂、硝苯地平等短效药,但是通过高科技使这些药物在体内缓慢释放,也起到长效降压药的作用,比如倍他乐克缓释片、硝苯地平缓释片,或者硝苯地平控释片也称作长效降压药。
播放语音
9.43万
79
2023-12-31
心肌缺血吃什么补得快
赵庆彦
主任医师
心血管内科
心肌缺血是指由于支配心脏的冠状动脉血管狭窄,导致支配区域缺血、缺氧,临床表现胸闷、胸痛等症状。 所以,心肌缺血不能补,反而要控制饮食,主要是低盐、低脂饮食,低盐要少盐,控制血压升高;低脂要少进食含动物脂肪多的食物,多吃青菜,可以吃瘦肉、鱼类含蛋白高的食物。所以,心肌缺血不能一味的补,如果说有症状的病人,还需要在控制饮食情况之下进行口服药物治疗,必要时请医生会诊,进一步做明确的诊断。
播放语音
14.35万
90
2023-12-28
心跳50次每分钟正常吗
赵庆彦
主任医师
心血管内科
我们正常成年人的心率在64-100次\/分之间,心跳50次\/分肯定属于心动过缓,但是这种心动过缓是否正常,我们要看具体的某一个人。对于大部分人,如果心率在54次\/分,再加上心率慢的时候病人有相应的症状,比如头晕、乏力等情况就不正常,建议病人进一步做24小时心电图,或者心脏电生理检查,看看窦房结、房室结功能是否正常。另外,对于其他少数人,比如运动员,这部分人心率可能长期处于50次\/分,甚至低于50次\/分,但是对他们来讲没有什么症状,而且长期心率平均都在50次\/分左右,所以对于他们来讲可能不影响生活,也是属于正常的。
播放语音
7.66万
85
2023-12-25
心房颤动如何治疗
赵庆彦
主任医师
心血管内科
房颤治疗是很复杂的手段,房颤治疗包括两大部分,即药物治疗和手术治疗,具体如下: 1、药物治疗分针对房颤治疗和针对房颤并发症治疗,针对房颤治疗,常用抗心律失常药,针对房颤并发症的治疗,是因为房颤发生之后其对人体最大的危害是容易引起血栓,从而引起卒中或者其它部位的血栓栓塞,所以药物治疗主要是口服抗凝药; 2、手术治疗,手术治疗又分为外科介入消融治疗和迷宫手术治疗,但临床上大部分患者主要从事内科介入,即消融治疗。近几年国内、国外的指南都明确指出,对于阵发性房颤患者若口服药物效果不佳,都是内科介入消融治疗这类适应症。
8.94万
274
2023-12-23
心肌缺血中成药
赵庆彦
主任医师
心血管内科
心肌缺血的中成药,临床上应用非常多。可以这样说,至少有几十种中成药,都有治疗心肌缺血作用。总体来说,临床上治疗心肌缺血中成药有两大类。一类是缓解症状,是胸痛、胸闷症状发作过程之中口服中成药,可以缓解病人症状。 另外一种长期服用,可以起到降低动脉粥样硬化、延缓血管狭窄的进展,临床上常用的比如通心络、麝香保心丸、麝香通心滴丸、速效救心丸等等。对于麝香保心丸和速效救心丸,这些药物服用后可以明显延缓心绞痛发作。 另外,对于其他中成药,比如通心络,临床上证据很多,长期服用不但可以缓解心肌缺血、心绞痛发作,而且可以延缓病人血管狭窄进展。
播放语音
10.11万
50
2023-12-23
高血压喝什么茶能降压
赵庆彦
主任医师
心血管内科
有一些茶是有轻度降压作用,比如含有山楂长葛根或者菊花,以及罗布麻等茶,有些茶里面本身还含有轻度的利尿的作用,所以长期饮用这些茶,可以能够降低血压的升高。但是在高血压的病人不能一味依靠喝茶来降低血压。 同时在喝茶的同时,也要配合其他饮食的治疗,比如低盐、低脂饮食,保持良好生活习惯,以及情绪稳定、睡眠充足等等。但是如果在饮食,以及配合平时饮茶习惯比较规律的情况下,血压如果仍然在正常范围以上,就要启动药治疗。 对于血压特别高的病人,比如二级高血压以上的病人,收缩压在160mmHg以上,或者舒张压在100mmHg以上,这些病人单纯依靠饮食或者喝茶,血压不能降到正常范围,所以也需要进行药物治疗。
播放语音
6.71万
56
2023-12-21
心肌缺血的怎么治
赵庆彦
主任医师
心血管内科
心肌缺血是由于支配心脏的动脉血管狭窄,导致支配区域的心肌供血、供氧减低导致的。所以,心肌缺血的治疗主要分三部分:第一、控制饮食,生活习惯要规律,主要是低盐、低脂饮食;第二、药物治疗,主要是调血脂,以及抗凝药物治疗;第三、如果病人有明显的胸闷、胸痛等症状,需要就医住院,在医生的指导下做冠脉造影或冠脉CTA,明确血管狭窄的程度。如果狭窄程度>75%-90%以上,根据病人的情况,可能需要介入手术治疗,即是PCI支架植入术。
播放语音
17.93万
56
2023-12-19
心房颤动如何鉴别
赵庆彦
主任医师
心血管内科
心房颤动是临床上常见的心律失常,所以心房颤动发生之后,患者也会和早搏、房速等疾病一样,表现出心慌甚至胸闷等症状,但是怎样确定心房颤动,单纯从患者的症状,或者患者发作的特点没法鉴别,唯一的鉴别方法是到医院做体表心电图。体表心电图是诊断房颤最简洁、最方便的一种金标准,只要患者有不舒服,怀疑是不是房颤,就到医院做体表心电图,是不是房颤就会一目了然。还有一种叫长程心电图,即24小时心电图,或者患者常说的背个盒子。如果患者到医院心慌、不适症状停止,做普通心电图可能检查不出,以及患者房颤发生在夜间或者时间很短,来不及去医院,长程心电图会在其发作时自动记录,此种检测房颤的检测率更高。
11.70万
424
2023-12-13
心慌是什么原因造成的
赵庆彦
主任医师
心血管内科
心慌的原因可以分以下三种:1、心脏本身的原因,最常见的原因是心律失常,不管是快速心律失常还是缓慢性心律失常,病人都会有心慌、心悸的症状。冠心病、心力衰竭等疾病本身可能没有心律失常的发作,但是由于缺血或者心功能减低,病人除了有胸闷、胸痛等症状之外,有部分病人也伴有心慌的症状。2、全身机体功能的病变引起的,比如贫血、甲状腺功能异常,心电图表现也是正常的,可能与激素水平以及心肌缺血有一定关系。3、与病人的神经调节有关,比如病人晚上失眠、休息差或者情绪紧张也可以表现心慌的症状,但是心脏超声或者心电图不会表现出异常。
10.88万
67
2023-12-09
长期服用高血压药的危害
赵庆彦
主任医师
心血管内科
高血压患者在不服用高血压药的情况下,血压就会高于正常范围。所以只要诊断为高血压的患者,通常都要让患者长期服用高血压,但是高血压药物到底有没有危害,或者高血药物到底对体内的肝脏、肾脏有没有危害,其实高血压药物对肾脏和肝脏危害非常小,即高血压患者长期服用高血压药,以上药物给患者带来的益处远远大于副作用。所以对高血压患者,不要担心高血压药物到底有没有危害,一定要保持高血压在正常范围内,这才是硬道理。
11.38万
204
2023-12-09