姚静的科普
乳腺癌会突然形成吗
姚静
主任医师
肿瘤中心
乳腺癌的形成通常与部分诱因有关,并不会突然形成,通常包括先天和后天因素,具体分析如下: 1、先天因素:部分患者月经比一般女孩要早,通常12岁左右或12岁以前月经初潮,或月经55岁以后还存在。部分患者可能存在家族遗传,即家族中有乳腺癌或卵巢癌的患者,患者得乳腺癌的几率会偏大; 2、后天因素:部分女性该生育的年龄选择没有生育,等到年纪比较大时再考虑生育,通常会增加乳腺癌的风险。还有部分女性可能基于爱美心理,生孩子后并没有给孩子哺乳,也是比较常见的诱因。后天的不良饮食习惯,也是引起癌症好发的因素,如烧烤、油炸、熏制、腌制等食物,长期不良食物的摄入,也会导致肿瘤形成。还有部分女性抽烟、喝酒、熬夜、情绪波动较大、抑郁等,通常都与乳腺癌的形成相关。
13.21万
15
2023-12-28
乳腺癌能喝蜂蜜吗
姚静
主任医师
肿瘤中心
乳腺癌患者可以喝蜂蜜。部分患者担心蜂蜜中存在雌激素,蜂蜜中主要成分为葡萄糖、果糖、氨基酸、矿物质与部分维生素,不会给患者带来较大困扰,适当进食蜂蜜,可增加肠道蠕动,补充糖分及部分微量元素,对患者有益,不必担心蜂蜜给患者带来不利影响。 乳腺癌的致病因素除家族遗传因素外,还有绝经早晚、月经来潮早晚。超过80%的肿瘤是日常生活习惯不当所致,除不可控因素外,日常生活作息,如熬夜以及食用腌制食品、油炸食品等,均为乳腺癌的致病因素。目前生活质量增高,对于住宅的要求越来越高,装修后家中可能含苯或甲醛,为致癌重要因素。
17.42万
67
2023-12-27
磁共振可以检查出癌症吗
姚静
主任医师
肿瘤中心
磁共振是癌症检查的重要检查项目,可以用于明确患者的肿瘤详细部位,具体如下: 1、检查头部:可明确患者是否存在脑部肿瘤转移; 2、检查骨和软组织位置:可明确骨头或软组织是否存在转移病灶; 3、检查肝脏:如肝脏平扫加增强磁共振,可以更清楚地了解是否存在肝脏转移。 磁共振虽然没有辐射,可以检查出癌症,但其检查时间较长,不作为癌症常规筛查的手段。对于怀疑哪一类肿瘤、癌症,或者已经诊断出癌症的患者,磁共振才是重要的检测手段。
14.12万
47
2023-12-27
浸润性乳腺癌严重吗
姚静
主任医师
肿瘤中心
浸润性乳腺癌较严重,但相较其它肿瘤,浸润性乳腺癌不是非常严重。因为>80%的乳腺癌为浸润性导管癌,不是非常可怕。因为乳腺癌常规诊断中,可以进行精细化治疗。 乳腺癌强调分型与分期,对于雌激素受体阳性、HER-2阳性与三阴类型乳腺癌,早期通过规范化疗、手术甚至放疗及内分泌治疗,可有较好治疗结果。浸润性乳腺癌基于不同分子分型,给予规范化治疗,无论早期或中期,患者都有治愈机会。早期>90%可根治,中期60%-80%可根治,晚期亦存在10%-20%患者可根治。
11.70万
92
2023-12-14
乳腺癌放疗需多少次
姚静
主任医师
肿瘤中心
目前常规定义乳腺癌放疗时间,保乳术后为30次,全切术后为25次。多数医院放射治疗为常规放疗,对于全部乳腺切除术后放疗为25次,约需5000cGy的剂量。对于保乳术后亦需行放疗,为30次,与常规全切后放射剂量有所不同,但该剂量并非整个乳腺照射区域,保乳治疗放射区域较全切放射治疗区域小,总剂量较全切总剂量稍高,目的是保障患者不再复发。 所以,患者不必介意放疗时长,给予单次小剂量,总时长达到,可尽量控制肿瘤不再复发。所有放射治疗时长是经过多年临床观察与验证,对患者控制肿瘤复发最为合适,不可减少或者增多。
11.16万
84
2023-12-13
乳腺癌放疗期间可以同房吗
姚静
主任医师
肿瘤中心
乳腺癌患者放疗期间一般没有太大的反应,可以同房。但是要特别注意,不管进行化疗、放疗、内分泌治疗还是靶向治疗,一定要注意要避孕,一定不能让乳腺癌患者怀孕,因为 乳腺癌患者 一旦怀孕,对胎儿和患者本身都非常不利。 在放疗期间对于腹中胎儿只能终止妊娠,对患者的身体也是非常大的打击。所以,在放疗期间可以同房,可以增进夫妻关系,但是男方一定要使用安全套,以避免女方怀孕。
14.31万
31
2023-12-09
乳腺肿瘤需要做什么检查
姚静
主任医师
肿瘤中心
对于患有乳腺肿瘤的患者行常规体格检查较为关键,同时还需要结合相应的局部检查,较常规的检查包括乳腺B超、乳腺钼靶和乳腺核磁共振。初始检查时,建议患者进行无创和无损伤检查,例如进行B超检查,B超检查后可能根据BI-RADS分级,将病变分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级,如果达到ⅣA级以上,后续还需要增加其他检查。 目前较精准的检查为乳腺核磁共振,核磁共振可能给患者采集到上千个图像信号,然后再进行AI分析决定患者肿瘤大致类型。如果还是判定在BI-RADSⅣ级以上,这时建议进行乳腺B超引导下穿刺,穿刺后根据穿刺结果决定属于良性还是恶性。然后根据肿块大小,决定患者后续的治疗方式。
9.85万
22
2023-12-06
确定是癌才做免疫组化吗
姚静
主任医师
肿瘤中心
若为恶性肿瘤应明确具体细胞分型,所以明确为癌时需等待下一步划分为何种细胞类型,行免疫组化等待最终结果,决定下一步治疗。乳腺癌组织学穿刺目前已被多数患者接受。因为确认肿瘤,尤其分级>Ⅳ级,B超、钼靶、乳腺磁共振,判定包块性质为Ⅳ-Ⅴ之间时,需行乳腺肿块穿刺,明确是否为乳腺恶性肿瘤,即癌。确认癌时间段较短,即病理科最快3天内可给出报告,明确乳腺包块是否为癌。 乳腺癌为一大类疾病,侵略性乳腺癌可根据不同分子分型决定具体为何型乳腺癌,需行免疫组化明确,了解是否为激素受体阳性、孕激素受体阳性、雌激素受体阳性、是否存在人表皮生长因子受体(HER-2)过表达,是否存在Ki67高表达。免疫组化时间需要通过染色等一系列复杂工序,且花费相对较大,所以在良性肿瘤情况下,无需行免疫组化,若为恶性肿瘤应明确具体细胞分型,明确为癌时需等待划分为何种细胞类型,行免疫组化以决定下一步治疗。
14.10万
55
2023-12-05
乳腺癌能看好吗
姚静
主任医师
肿瘤中心
早期乳腺癌大部分可治愈,超过90%的早期乳腺癌可治愈。若怀疑为乳腺癌,应尽早至专科医生处进行规范检查、治疗。 如果肿块较大,腋窝淋巴结多处转移,临床分为中期,60%的中期患者通过正规治疗可治愈。晚期乳腺癌分子分型不同,治疗模式则不同,通过精准治疗模式,有接近20%的晚期患者可治愈。因此乳腺癌患者规范治疗后,不论早期、中期、晚期,均存在治愈几率,但是尽量不拖至晚期。
9.82万
35
2023-12-04
乳腺癌骨转移主要部位
姚静
主任医师
肿瘤中心
乳腺癌发生骨转移的时候,全身骨头都可能发生转移,更主要、更常见的为椎体转移,肋骨转移、骨盆转移亦较为常见。因此患者行骨转移筛查时,通常先行全身骨扫描,判定是否存在骨转移可能性,再根据骨扫描结果评估转移风险,行进一步排查,明确是否存在骨转移。患者可进行骨CT、核磁共振甚至骨穿刺检查,明确骨头局部破坏,是否与乳腺癌转移相关。 乳腺癌骨转移在临床中为常见现象,患者可有疼痛,但是超过80%的骨转移以无症状居多,尤其是激素受体阳性的乳腺癌,仅出现单纯肋骨或单纯椎体某部位转移与破坏,无全身多点转移。临床检查需要相对密集,以早期发现,不是哪里疼痛就代表哪里转移,临床以无症状骨转移居多。
11.52万
100
2023-12-04