张利玲的科普
弥漫大B细胞淋巴瘤会传染吗
张利玲
主任医师
肿瘤中心
淋巴瘤或者恶性肿瘤并非传染性疾病,患者通常不会被传染。弥漫大B细胞淋巴瘤是由于细胞发生恶变导致,并不具有传染源。新型冠状病毒肺炎因为有病毒,所以才会传染。弥漫大B细胞淋巴瘤,是细胞发生恶变导致的恶性肿瘤,不具有传染性。 但是有时可看到,一家人会出现多人患弥漫大B细胞淋巴瘤,并非由于传染造成,而是因为家族聚集性因素,由基因方面的相关性导致。
13.34万
466
2023-12-16
弥漫大B细胞淋巴瘤能够治愈吗
张利玲
主任医师
肿瘤中心
弥漫大B细胞淋巴瘤通过规范化、精准治疗,有可能被治愈,目前弥漫大B治疗总体有效率为60%-70%左右。所以,对于弥漫大B细胞淋巴瘤而言,一线规范化治疗尤为重要。 如果在一线治疗时患者能达到完全缓解,则疾病在长时间内可以达到不复发效果,甚至能够获得更长时间生存率。如果肿瘤出现复发,或者累及其他部位后,需进行后续二线治疗或三线治疗,患者治疗有效率明显下降。弥漫大B细胞淋巴瘤属于极重肿瘤,首层治疗较为重要,希望患者在首层治疗时,能够选择合适医疗机构,得到规范化、有效的治疗。
11.08万
226
2023-11-25
淋巴瘤治愈率
张利玲
主任医师
肿瘤中心
淋巴瘤分成两个大类,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。在目前治疗条件下,霍奇金淋巴瘤有效率大概在80%-90%。非霍奇金淋巴瘤总有效率在60%-70%左右,但今年我国统计数据,有效率大概是30%-40%。 通常霍奇金淋巴瘤治疗效果比非霍奇金淋巴瘤治疗效果更好,建议淋巴瘤患者进行规范化、精准化治疗,能够获得较好的生存。
12.54万
300
2023-11-05
淋巴瘤表现症状有哪些
张利玲
主任医师
肿瘤中心
淋巴瘤的症状主要是淋巴结受累,浅表淋巴结无痛性、进行性增大为最常见的临床表现。其中浅表淋巴结为颈部淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结等。深部淋巴结为纵隔淋巴结、腹膜后淋巴结、盆腔淋巴结等,若深部淋巴结被淋巴瘤所累及,长到一定程度可出现相应压迫症状。如纵隔淋巴结肿大时,形成6cm大小的包块后,可有上腔静脉压迫的表现,如颜面浮肿、颈静脉怒张等。盆腔淋巴结、髂血管附近的淋巴结,增大较明显可影响下肢回流。部分患者下肢水肿较明显,就诊时发现为盆腔、腹股沟的淋巴结肿大、压迫所导致。 另外,可出现其它器官受累,如淋巴瘤可累及胃、肠,同时也可出现受累器官的相应表现。若胃被淋巴瘤所侵犯,患者会表现为腹痛、食欲不振,严重者可出现消化道出血、胃穿孔等症状。 总之,淋巴瘤的症状,应从淋巴结方面考虑。浅表淋巴结为进行性、无痛性的肿大。而深部淋巴结或深部器官受累,主要为相应部位受压迫或被侵犯的表现。
12.01万
432
2023-09-19
淋巴瘤的治疗有哪些
张利玲
主任医师
肿瘤中心
淋巴瘤治疗多与病理亚型、分期有密切关系,以弥漫大B细胞淋巴瘤治疗为例,因为常见淋巴瘤,不论Ⅰ期,还是晚期累及到骨髓,或全身多部位受累,主要采取治疗手段为系统性治疗,系统性治疗包括靶向治疗、化疗。 对于相对比较局限患者,如Ⅰ-Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤,全身治疗后还可补充放射治疗。对于分期相对较晚患者,即Ⅲ-Ⅳ期弥漫大B细胞淋巴瘤,若疾病起始时出现大包块,或者有特殊部位受累,如骨、颌面部等受累,也可考虑全身治疗结束后给予放疗。部分特别高危弥漫大B细胞淋巴瘤,一线治疗结束之后,可考虑自体干细胞移植。
11.95万
65
2023-09-08
良性淋巴瘤是癌症吗
张利玲
主任医师
肿瘤中心
临床不存在良性淋巴瘤学名,在病理学上淋巴瘤代表淋巴系统恶性肿瘤。普通老百姓知道的其它恶性肿瘤,如肺癌、肝癌、胃癌、肠癌等,均有癌字,觉得乳腺纤维瘤为良性。因此,认为淋巴瘤没有癌字,所以为瘤。 并非如此淋巴瘤并不同于其它纤维瘤、脂肪瘤类似的意思。淋巴瘤代表恶性,不存在良性的淋巴瘤,只要是看到淋巴瘤则是淋巴系统恶性肿瘤。
12.12万
265
2023-08-21
弥漫大B细胞淋巴瘤晚期的治疗效果
张利玲
主任医师
肿瘤中心
对于晚期的弥漫大B细胞淋巴瘤,目前以靶向治疗、免疫化疗为主要治疗手段,并且治疗效果较好,患者会有一半的治愈几率。弥漫大B细胞淋巴瘤相对于其它实体肿瘤的晚期,属于对治疗比较敏感的肿瘤。通过治疗,即使在晚期也有可能创造奇迹,获得较好的效果。 所以,弥漫大B细胞淋巴瘤的晚期也并不代表着无治疗办法,无治疗意义。对于弥漫大B细胞淋巴瘤,分期只是预后因素中的一种,并非晚期就绝对无法治疗。在临床上部分分期较晚的患者,经过靶向治疗、免疫化疗等治疗手段,病情也可获得较好的缓解,病情缓解之后能够进行长时间的控制。
11.61万
256
2023-08-20
弥漫大B细胞淋巴瘤是癌症吗
张利玲
主任医师
肿瘤中心
弥漫大B细胞淋巴瘤是癌症,淋巴瘤为恶性疾病。弥漫大B细胞淋巴瘤,属于淋巴瘤中的一个类型。淋巴瘤分成霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤按照细胞起源,分为B细胞淋巴瘤和T细胞、NK细胞起源的淋巴瘤。 弥漫大B细胞淋巴瘤,属于B细胞来源的淋巴瘤,是世界范围内发病率最高、最常见的恶性淋巴系统肿瘤。因此,弥漫大B细胞淋巴瘤为恶性肿瘤,一旦诊断之后需要立即治疗,属于不可等待的恶性肿瘤。
14.10万
105
2023-07-06
恶性淋巴瘤转移骨髓能治愈吗
张利玲
主任医师
肿瘤中心
恶性淋巴瘤累及到骨髓,能否治愈主要看其病理亚型,再就是看患者对药物治疗反应。若为弥漫大B细胞淋巴瘤,虽为侵袭性较高的淋巴瘤,但有治愈的可能,即使累及骨髓,同样有治愈可能。最终取决于患者对于靶向免疫化疗能否反应敏感,即治疗后病变能否获得完全缓解。 此外,小淋巴细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、滤泡性淋巴瘤,属于相对较惰性的淋巴瘤,也可累及骨髓。通过治疗让患者获得长时间生存,如五年或更长时间,甚至比弥漫大B细胞淋巴瘤的患者存活时间更长。所以,恶性淋巴瘤累及到骨髓能不能治愈或者能不能治好,需要具体情况具体分析。
9.57万
124
2023-06-18
非霍奇金淋巴瘤分型
张利玲
主任医师
肿瘤中心
非霍奇金淋巴瘤病理分型非常复杂。通常非霍奇金淋巴瘤分成两个大的亚型,包括B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤和NK/T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤。B细胞的非霍奇金淋巴瘤,最常见为弥漫大B细胞淋巴瘤,其次是滤泡性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤。 在NK/T细胞淋巴瘤中,最常见的是结外NK/T细胞淋巴瘤,是最常见的T细胞NK的亚型,其次是外周T细胞淋巴瘤、血管免疫母T细胞淋巴瘤、渐变大细胞淋巴瘤。
11.59万
56
2023-06-01