黄晶的科普
舌癌切除舌头能说话吗
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
大部分舌癌患者需接受手术治疗,会切除部分舌体,这时患者可能担心舌体切除后是否影响语言功能。临床在切除舌的同时,舌的功能会受到影响,语速、清晰度可能会受到影响,但通过后期功能锻炼,可达到正常交流水平。
目前可进行修复手术,即通过其它部位组织,对舌癌患者切除部分进行修复,达到恢复功能的目的,部分患者可正常和旁人交流,且语言较为清晰。
7.01万
288
下咽癌怎么检查出来
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
下咽癌患者通常会出现吞咽梗阻或咽喉部疼痛症状,需前往医院耳鼻喉科就诊,行喉镜、食管镜、胃镜检查,通过镜检发现病灶,再通过手术切除进行活检,达到确诊的目的。还可进行影像学检查,如CT、磁共振以及PET-CT检查等辅助诊断下咽癌。
下咽癌起病较隐匿,多数患者早期无症状,一旦出现吞咽困难、疼痛等症状,多半达到较晚期别。
5.34万
261
微创手术能治下咽癌吗
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
下咽癌早期患者治疗以手术切除为主,但由于下咽癌解剖学特点,前面毗邻喉,后面为椎体,上下衔接口咽、食管,区域较狭小。该处发生肿瘤,通常侵犯范围较大。因此手术切除范围较大,还需要进行食管与口咽的吻合,目前微创手术较难达到完整切除肿瘤及手术后吻合的操作。
由于机器人手术的出现,部分患者可通过机器人手术达到较好的切除效果,但仅限于早期下咽癌患者。对于中晚期的下咽癌的患者,根治仍以手术为主,微创手术并非较好的选择。
5.14万
152
下咽癌会转移到哪里
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
下咽癌转移部位主要为颈部淋巴结,还会侵犯周围解剖结构,如咽喉、气管、椎体。远处转移包括肺转移、肝转移以及骨骼转移等,下咽癌发生远处转移概率较低,通常疾病治疗结束较长时间后,才可会出现远处转移。
初治的下咽癌患者,发生远处转移概率较低,但入院时仍需完善全身检查,明确全身是否出现转移,方便制定相应治疗方案。
5.30万
106
胃镜能查出下咽癌吗
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
胃镜检查可以检查出下咽癌。下咽是连接口咽与食管的通路,因此临床行胃镜时,会经过口腔、口咽、下咽、食管。如果下咽区域发生肿瘤,行胃镜检查时可同时发现下咽部肿瘤,同时部分下咽癌患者可合并食管癌,因此在下咽癌常规检查中,不仅行鼻咽喉镜检查,同时还应行胃镜检查。
胃镜主要观察食管、胃部情况,下咽区域仅在经过时可观察到情况,因此下咽癌的诊断应通过耳鼻喉镜检查确诊。若胃镜检查的医生较仔细,可通过胃镜发现下咽部肿瘤。
8.60万
430
喉癌放疗后咳血是怎么回事
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
临床上部分喉癌患者需行放疗,在放疗过程中及放疗后,患者可能会出现咳血。通常喉癌患者在放疗中出现咳血丝、血痰情况,多半与放疗造成喉部黏膜的放射性损伤有关,无需担心,可以通过对症消炎缓解。
如果喉癌患者放射治疗结束后较长时间再次出现咳血,这时要注意疾病复发的可能,建议患者尽快到医院行相关检查,明确咳血原因。
7.26万
159
鼻咽喉镜能检查出下咽癌吗
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
下咽癌通常由耳鼻喉科医生通过电子鼻咽喉镜检查确诊。电子鼻咽喉镜通常从鼻腔进入,经鼻腔、鼻咽、口咽,到达下咽及喉部,下咽区域与喉部区域属同一水平面的前后。在行鼻咽喉镜同时,可发现下咽部及喉部的新生物,达到临床诊断的目的。
在看到存在新生物时,可通过电子鼻咽喉镜检查切除部分肿瘤进行活检,方可确诊下咽癌。
8.11万
396
舌癌全舌切除能吞咽吗
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
通常舌癌患者手术治疗会切除部分舌头,较少进行全舌切除,即使切除部位较大,也可通过其它部位移植肌肉、软组织对舌的功能进行修复。通过修复手术,可恢复大部分舌的功能,如言语、吞咽功能。因此舌癌患者经过手术后,大部分患者可正常言语、吞咽。
总而言之,舌癌患者手术切除后,可能会对生活质量产生一定影响,但大部分患者通过修复手术或后期功能锻炼恢复较好。
10.02万
478
癌胚抗原能查出下咽癌吗
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
癌胚抗原并非较为敏感的肿瘤标记物,发生肿瘤后多数患者的癌胚抗原含量会升高,例如肺癌、结肠癌、直肠癌及胃癌。在头颈部肿瘤中,包括下咽癌,癌胚抗原并非较为敏感的肿瘤标记物指标,并不能较早预测肿瘤的发生及转归,原因与下咽癌本身特点有关。
因此下咽癌的早期发现需通过临床检测手段,且发病主要与饮食以及不良生活习惯有关。
7.29万
225
下咽癌术后易复发时期
黄晶
副主任医师
肿瘤中心
下咽癌患者复发时间通常在治疗结束后2年内,此段时间为易复发时间段,需每3个月进行复诊,复诊项目包括喉镜、腹部彩超、CT检查、磁共振检查等。
下咽癌治疗结束2-5年内,复发概率逐渐降低,这时下咽癌患者复诊频率可适当减少,建议调整为半年复查1次。如果下咽癌患者治疗结束后5年疾病无进展,复发概率会较之前继续下降,每年复查1次即可。
9.61万
118