何敏的科普
便秘消化不良怎么办
何敏
主任医师
消化内科及舒缓疗区
便秘是非常复杂生理运动过程,受到多种因素影响,比如消化道本身病变引起便秘。消化道结构功能改变引起便秘,比如盆底括约肌排便时不能松弛。另外某些疾病明显引起压力增高,导致排便功能异常。针对不同原因给予不同治疗,比如饮食矫正,像婴幼儿饮食结构主要以奶为主,体内纤维素较少,通过增加果泥、果汁,纤维素可使孩子排便顺畅。患者习惯性训练,合理用药起缓和作用,如中医麻仁丸。每日腹部按摩,从脐部开始逐渐按照顺时针方向进行一定有效果。
13.84万
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乙型肝炎表面抗体阳性说明抗体强吗
何敏
主任医师
消化内科及舒缓疗区
接种疫苗三针后,97%人测到表面抗体,第2年可以维持水平,第3年抗体降到74%左右,抗体滴度会下降。是否需要再次接种疫苗,测定乙肝表面抗体滴度后,决定是否打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度≤10IU/ml,应该在半年之内接种,抗体滴度若>10IU/ml,可以在6年内复种。国多数学者建议免疫后3年内加强1次最好。乙肝抗体暂时不需要打疫苗,可以1年测一下乙肝五项,有抗体需要看抗体数值知道抗体强弱,所以不要觉得有抗体就可以。但是部分人在不知道抗体消失,得上乙肝,是患者最大损失。
9.56万
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丙型病毒性肝炎诊断方法有哪些
何敏
主任医师
消化内科及舒缓疗区
丙肝病毒诊断方法,首先要筛查丙肝抗体,若抗体是阳性,部分患者可以进行核酸检测,核酸检测有罗氏检测,检测到结果小于15IU/ml,若检测到病毒是丙肝,说明为现症丙肝。若病毒未检测到,患者多数情况下没有丙肝发病。丙肝治疗和乙肝治疗有区别,查到丙肝病毒增高需要治疗,无论肝功正常或者彩超有没有变化,但是若丙肝抗体是阴性,反复再去查几次。若一直是阴性,没有必要去花钱查核苷酸,去确定丙肝诊断。所以丙肝诊断检测手段是丙肝抗体筛查,即核苷酸检测。
12.26万
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老年人病毒性肝炎如何根治
何敏
主任医师
消化内科及舒缓疗区
实际上病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊,甲肝和戊肝是自限性疾病完全可以治愈,即不治疗到一定程度就自我清除。但是老年人因为整机体免疫力下降,处于低水平状态。所以老年人得甲肝和戊肝,虽然跟感冒一样,但是会出现重症化倾向。除甲肝和戊肝可以治愈,最常见乙型肝炎病毒感染没有治愈方法,但是通过抗病毒治疗,得到长期稳定控制。丙型肝炎目前通过小分子治疗可治愈。若老年人病毒性肝炎不是很严重,丙肝可以完全治愈,乙肝可以长期得到控制。甲肝戊肝是通过系统专业化治疗,达到根治状态。