王绍东的科普
孩子脊柱侧弯怎么纠正
王绍东
副主任医师
骨科
孩子得了脊柱侧弯,需要根据疾病的分型和严重程度进行矫正。
第一种最为常见的是功能性的脊柱侧弯,它通过调整姿势、游泳、牵引按摩可以得到矫正。
第二种是特发性的脊柱侧弯,这种特发性的脊柱侧弯如果弯曲度不大,一般如果在10度以内,可以考虑用简单的支具固定。但是如果侧弯度数超过了20度,一般可能就要手术干预,保守治疗效果差。
对于先天性的脊柱侧弯一般保守治疗效果都不好,需要早期的手术干预,其他的是一些骨病引起,或者是肿瘤引起的脊柱侧弯,需要治疗原发病。
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脚崴了要不要按摩
王绍东
副主任医师
骨科
踝关节扭伤需要看扭伤的严重程度。若疼痛剧烈,听到嘎嘣的响声,肿胀严重,或者有淤血的需要去医院就诊,拍X线片。看看有没有踝关节的骨折。如果没有骨折,也不要进行按摩。一般在48h之内。可以用冰袋进行冷敷,每4个小时1次,局部可以喷云南白药气雾剂,1天3次,同时口服活血化瘀、消肿止痛的大七厘胶囊,当然独一味胶囊等也可以。患肢制动休息,2天之后可以进行热敷。所以脚崴了之后一般不要进行按摩。一般1到2周可以正常行走。
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滑膜炎中药外敷的药方
王绍东
副主任医师
骨科
滑膜炎常见的是膝关节滑膜炎,中药治疗给大家第一个方法是加减利湿消肿汤口服,还可以配合外用。方子是辟邪10克,薏苡仁30克,黄芪30克,益母草30克,牛膝10克,土茯苓30克,车前子30克。它的作用是益气、健脾、利水可以口服,熬完之后,把药渣热敷患处。再给大家一个方子,姜葱醋,炒麸子热敷,大葱、生姜各120克,小麦麸子2000克,陈醋250ml,姜葱姜切碎与麦麸搅拌加醋,炒热之后,分装2个布袋交替热敷患处。它具有温经散寒,通络止痛的功效,用于损伤的后期,风寒侵袭肢体麻木疼痛等症状。
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中医治疗半月板损伤的方法
王绍东
副主任医师
骨科
中医治疗半月板损伤的方法:膝关节的半月板是位于股骨髁与胫骨平台之间的纤维软骨,附着于胫骨内外髁的边缘,半月板具有缓冲震荡和稳定膝关节的功能。一般在膝关节屈曲135度位时,关节做强力的旋转运动,造成半月板的损伤,多发生于踢球的时候。半月板的血供较差,除边缘损伤可以部分愈合外,一般不易治愈,临床表现为膝关节的绞锁症状,还有膝关节的失力症状,特别是陈旧性损伤。多发生在上下楼梯、跳跃时失力;可以伴有关节的肿胀积液,股4头肌萎缩,麦氏征(+),研磨试验(+)。磁共振检查,可以明确诊断。中医治疗本病一般是口服活血化瘀,消肿止痛的中药,同时配合局部外敷消肿止痛膏。也可以进行中药熏洗治疗,局部配合手法按摩治疗。
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腰椎滑脱治疗方法
王绍东
副主任医师
骨科
腰椎滑脱一般分为Ⅳ度,Ⅰ度-Ⅳ度,Ⅰ度最轻Ⅳ度最重,一般Ⅰ度可以考虑保守治疗,Ⅰ度以上如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。保守治疗包括应用非甾体类抗炎药物、卧床休息、腰部制动、避免搬重物及剧烈运动、佩戴支具、穿戴护腰、腰背肌及腹肌的锻炼,一般情况经过6-8周,疼痛症状可以缓解。手术治疗对于保守治疗无效或反复发作的,可以考虑手术治疗,手术治疗主要是解除对马尾神经及神经根的压迫。还有滑脱复位、椎体间植骨融合。
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胸椎脊髓炎怎么治疗
王绍东
副主任医师
骨科
脊髓炎是各种感染或变态反应引起的脊髓炎症,由外伤压迫血管放射、代谢、营养和遗传所引起的脊髓病变,称为脊髓病。按病因来说,分为感染和预防接种后的脊髓炎、病毒性脊髓炎,细菌性和螺旋体性的脊髓炎,真菌性脊髓炎、寄生虫性脊髓炎,还有原因不明的脊髓炎。脊髓炎分为急性期1周以内,亚急性期2-6周,慢性期是超过6周。对急性的脊髓炎的治疗,一、药物治疗。首选的是大剂量的甲泼尼龙,短期冲击治疗,也可以应用地塞米松;用大量的免疫球蛋白、丙球进行治疗;如果合并感染,根据病原学检查和药敏试验选择抗生素;应用B族维生素有助于神经功能的恢复,常用的维生素B1,100mg每日一次肌肉注射维生素,维生素B12,500ug每日一次肌肉注射。二、康复治疗,主要目的是促进肌力的恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩。
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治疗膝关节疼痛的中成药有哪些
王绍东
副主任医师
骨科
膝关节疼痛首先看膝关节疼痛的原因是什么,一般来讲,膝关节疼痛多是由于膝关节的骨性关节炎造成的,还有膝关节的滑膜炎,还有髌下脂肪垫损伤,膝关节的韧带、滑囊、半月板损伤。治疗的中成药一般有骨龙胶囊、痹祺胶囊、通滞苏润江胶囊等等。但是一般要根据病因进行治疗,如果膝关节疼痛伴有肿胀的话,考虑有膝关节的滑膜炎。这时可以应用迈之灵来促进肿胀的消退,同时可以采用中药热奄包热敷的方法。也可以配合局部外敷膏药,可以选用通络骨质宁膏、消痛贴膏、神农镇痛膏等。
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胸椎压缩性骨折可以中医理疗吗
王绍东
副主任医师
骨科
胸椎压缩性骨折,多发生于老年骨质疏松的患者。患者摔倒后臀部着地,出现胸椎的压缩性骨折,表现为胸腰部疼痛,活动受限,腹胀、便秘。X线可以看到胸椎的压缩程度。本病治疗有两种方法,一是保守治疗,二是微创手术治疗。保守治疗首先是手法复位,患者俯卧位双手握住床的栏杆,助手握住患者的双侧脚踝用力牵引。术者用双手按压患椎使骨折复位。而后患者仰卧位,患椎下用毛巾折叠约10厘米垫高。翻身时戴腰围保护。患者可以每天做小燕飞动作功能锻炼,促进骨折复位。微创手术治疗是在局麻下行椎体成形术。在透视下将球囊打入患椎,将压缩的椎体撑开,然后注入骨髓泥。微创治疗的好处,术后疼痛很快缓解,椎体高度得到恢复,可以早期的下床活动。中医治疗可以口服活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋的中药。一般不需要中医理疗。
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小腿酸痛该怎么办好
王绍东
副主任医师
骨科
小腿酸痛的原因:1、过量运动引起,小腿部位的酸痛跟运动过量有关,许多人平时不怎么运动,一下子运动过量造成乳酸堆积过多,从而导致小腿酸痛。这种情况需要注意运动的强度,以免不合理运动带来肌肉损伤。2、血液循环不良。常见的情况是小腿周围血管发生病变或者有下肢的静脉曲张、周围环境温度发生较大改变,都能导致血液循环出现问题,从而导致小腿部位的酸痛。这时候需要活血化瘀,改善微循环,进行治疗。3、身体缺乏某些营养元素。小腿酸痛可能跟身体缺乏矿物质有关,例如缺钙、缺镁等,就容易出现小腿酸痛。有时候还会发生抽筋的症状,需要适当的补钙、补充微量元素。4、疾病引起。有些疾病会导致小腿部位经常酸痛,比如常见的慢性疾病,如尿毒症或者是甲状腺存在问题之后,可以导致小腿部的酸痛。除此之外,运动神经元病、脊髓神 经根的受压、周围神经病变等,也可以引起小腿酸痛,需要解决原发病和治疗原发病。5、可能和风寒侵袭有关系。尤其在秋冬季节,外界温度变化大,没有做好防寒保暖工作,可能会导致小腿的酸痛。这时候需要做好的就是保暖工作,避免受到风寒湿气的侵袭。
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颈椎病的中医分型
王绍东
副主任医师
骨科
颈椎病,中医分型分为四种类型。第一种是落枕型:患者常诉因落枕引起颈肩部的酸困不适,活动后减轻,颈部活动时有摩擦感,并反复发作,发作时颈项疼痛,延及肩背部不能俯仰、旋转,个别合并头晕、头痛。第二种是痹证型:患者常诉一侧或双侧肩臂疼痛,麻木,感受风寒或者劳累均可加重症状,常表现为肩部,前臂的桡侧,即拇指、食指为主,还有的表现为前臂的尺侧及无名指、小指。严重的呈阵发性剧痛,部分有臂部和手部的针刺电击样疼痛,患者头部可微向患侧偏斜采取一定体位以减轻症状,咳嗽有震动痛。夜间症状加重,影响睡眠。三,眩晕型:头痛,头晕同时或者交替发作,颈后伸或者侧弯旋转时眩晕加重,并可伴有恶心,耳鸣,耳聋,视物不清等,甚或走路欠稳,甚至猝倒。四,痿证型:表现为四肢的运动障碍,由于下肢为甚。患者自感觉肢体沉 重,行走发抖不稳,易跌倒。最后无力行走,形成瘫痪重症,可兼有二便失控。
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