宋启刚的科普
糖尿病足不截肢后果
宋启刚
副主任医师
周围血管科
糖尿病足的治疗是规范的,有标准的治疗指南,如果已经符合截肢的条件,建议截肢。如果坚持不截肢可能会危及生命。治疗的目的是为了改善生活质量,延长生命。如果感染坏死较重,下肢缺血较重,一定程度的截肢是必要的。但术前要严格评估供血情况,尽量降低截肢平面,后期有利于患者安装假肢,改善生活质量。如果是单纯的感染,供血情况较好的情况下,可以进行清创、引流,减轻感染,以做到截肢只局限在坏死的平面。如果供血较差,尽量在患者及其家属同意的情况下做高位截肢,以防术后创面不愈合,造成二次截肢。
3.20万
50
2023-12-24
脉管炎和静脉炎的区别
宋启刚
副主任医师
周围血管科
脉管炎和静脉炎在症状以及病理上均不同。症状上脉管炎主要是以肢体缺血的表现为主,包括肢体的麻凉疼痛,严重可出现肢体的破溃坏疽。静脉炎的症状是沿血管走行红肿疼痛,局部硬结,压之疼痛加重。脉管炎主要是中小动静脉的病变,发作期可伴有游走性浅静脉炎。静脉炎的病变主要在静脉。脉管炎发病年龄集中在青壮年,男性居多,静脉炎任何年龄都可发病。
9.60万
51
2023-12-20
血栓闭塞性脉管炎的临床分期
宋启刚
副主任医师
周围血管科
血栓闭塞性脉管炎临床分为三期三级,由轻到重分为局部缺血期,营养障碍期,坏死期,局部缺血期症状较轻,会出现下肢发凉,麻木,局部汗毛脱落。营养障碍期出现下肢皮肤菲薄,汗毛稀疏,严重患者出现夜间静息痛,抱膝而坐,彻夜难眠,坏死期肢端出现坏死,疼痛较重,严重影响生活质量。血栓闭塞性脉管炎至今致病原因不明,吸烟会导致疾病的加重或者复发,建议严格戒烟,长期随诊或者使用中药长期巩固治疗,临床效果明显。
5.87万
50
2023-12-19
脉管炎挂哪个科室
宋启刚
副主任医师
周围血管科
脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎,主要是累及中小动静脉。就诊可以是周围血管科或者是血管外科,如果医院没有这两个科室的,也可就诊于普外科,或者风湿免疫科。脉管炎的治疗较复杂,治疗时间较长,就诊科室是否正确或者医生是否专业决定着病情的走向,因脉管炎有致残的可能,所以一定要及时就诊,让专业的医生给出专业的疗法,以免贻误病情。
6.69万
50
2023-12-16
颈部动脉血管斑块的治疗方法
宋启刚
副主任医师
周围血管科
颈部动脉血管斑块的治疗,要看血管狭窄的程度或者临床症状来治疗,如果症状比较轻或者狭窄的范围小,可保守治疗。如果临床症状较重,出现明显的脑供血不足等症状,可以手术治疗,手术治疗又分为外科开刀手术和微创介入手术。外科开刀手术就是切除局部引起血管狭窄的斑块,斑块切除术。介入手术可以球囊扩张或者是支架植入来解决血管狭窄,来缓解临床症状。进行手术前要进行严格的术前评估,严格把握手术适应症。防止术后并发症的发生。
8.11万
50
2023-12-14
深度静脉血栓怎么治疗
宋启刚
副主任医师
周围血管科
深静脉血栓形成的治疗主要以抗凝,溶栓为主治疗,抗凝主要是低分子肝素为主,临床使用较安全,方便,溶栓包括外周溶栓,和导管溶栓,在进行导管溶栓之前,为了避免发生肺栓塞,可于术前在下腔静脉放置腔静脉滤器,避免发生致命性肺栓塞,导管溶栓效果立竿见影,但临床花费较高,属于有创治疗,在入院治疗结束后,仍需口服抗凝药物,长期抗凝治疗,防止再次发生血栓。
1.33万
50
2023-12-12
脉管炎的病因
宋启刚
副主任医师
周围血管科
脉管炎的病因至今为止没有明确,但从发病的诱因上大致有寒冷、外伤、吸烟、免疫异常等等。血栓闭塞性脉管炎是一种中小动静脉的周期性、节段性、慢性炎症病变,是以血管腔发生闭塞,引起局部组织缺血,最后坏死致肢体末端脱落为病变过程的疾病。中医上讲血栓闭塞性脉管炎病机为血脉瘀阻,在内由于脾肾阳气不足、气血虚亏或肝肾阴虚,在外则由于烟毒及寒湿损伤。
1.40万
50
2023-12-06
静脉曲张治疗后会复发吗
宋启刚
副主任医师
周围血管科
静脉曲张的治疗方法较多,微创治疗就有很多种,外科治疗术式也较多,看采取的治疗方式或方法,治疗后有一部分人会复发,微创的复发率可能会高一点。但随着技术手段的进步复发会降低。治疗后就算会复发症状也会较轻,不会复发到没有治疗前的情况,还有一些微创的方法费用低及方便,可以多次治疗或者门诊治疗,不影响生活、工作,所以也是较好的选择。
7.13万
50
2023-12-04
脉管炎出脚汗吗
宋启刚
副主任医师
周围血管科
脉管炎的全称又叫血栓闭塞性脉管炎,指的是四肢为主的动脉血管因为动脉内的炎性改变而形成血栓,造成动脉血管的闭塞,出现一系列肢体缺血的症状及改变,如果下肢缺血较重,就会造成足部的汗毛脱落,趾甲增生肥厚,脚的出汗也会越来越少,甚至完成足部及下肢的坏疽,总之由于下肢的缺血出现的症状就有足部的无汗,得脉管炎要积极的救治,改变不良的嗜好。
2.30万
50
2023-12-01
静脉曲张看中医挂哪科
宋启刚
副主任医师
周围血管科
下肢静脉曲张看中医应该挂周围血管科或者血管外科的号,以前在医院分科不细的情况下,下肢静脉曲张的治疗在普外科完成,待血管外科逐渐建立及强大后,下肢静脉曲张的治疗在血管外科或者周围血管科完成。在西医综合性医院大多叫血管外科,在中医综合性医院叫周围血管科。也有的医院分科不细的情况下,也可以去中医综合性医院的普外科就诊,一定要找专业的医生,正规的医院。
2.80万
50
2023-11-23