孕期一般分为早、中、晚期，中期是在4-6个月之间，在4个月左右的时候偶尔会出现腹部不规律性的疼痛，这种疼痛不是很严重，很轻微。如果一天有4-6次，不用担心，不会发生流产。如果这种疼痛是持续性的，比如间隔的时间比较短，10-20分钟，每次持续20秒左右，这时就有流产的先兆，需要去医院做检查，在医院做胎心监护，可以判断子宫收缩的情况。如果频繁收缩，就是先兆流产，需要保胎。如果没有明显的子宫收缩，就可以放心观察。

米索前列醇是一种前列腺素E的类似物，主要用于流产和引产，应用于流产的时候主要是先用米非司酮，之后再用米索前列醇，使用米索前列醇之后就会引起子宫收缩，让胚胎排出。若要中期引产，需要先用米非司酮或者利凡诺进行引产，后期加米索前列醇，一般米索前列醇会引起子宫收缩，孕妇就会有疼痛的感觉，是阵发性的疼痛。这个药可以口服，也可以舌下含服，也可以阴道上药，口服20分钟左右的时候就开始起作用，一般维持的时间是4-6个小时，疼痛就会缓解，缓解以后疼痛轻了，宫缩就少了。如果胚胎没排出来，需要继续用药，所以需要根据具体情况决定用量的多少。

卵巢囊肿肚子胀痛该怎么办？一定要清楚卵巢囊肿所在的位置是在左侧，还是在右侧？囊肿的性质是什么样的？是浆液性、黏液性还是巧克力样囊肿、畸胎瘤等，因为卵巢囊肿种类太多了，一定要知道大概是哪一种？如果是巧克力样囊肿会经常出现胀痛，尤其是在月经前，这种情况多见于囊肿和周围组织有粘连、破裂或者在长大，这时候可以用些药物治疗止痛，如果囊肿超过了5cm以上，长的非常快或者实性的囊肿出现，这种情况要小心囊肿破裂或者感染，一定要到医院去做检查，看是否需要手术治疗。

流产到底是什么样子的？主要见于以下几种情况，比如怀孕30-40多天出现下腹部轻微的阵发性疼痛，同时伴有少量的阴道流血，流血量比较少，有的时候是鲜红色，有的是暗红色，这种情况叫做先兆流产。如果出现先兆流产，尽量卧床休息给予保胎治疗，如果在保胎的过程中出现腹痛逐渐加重，或者流血量明显增多接近月经量，流产可能保不住，有可能会出现不全流产、完全流产或者难免流产，这时候一定要到医院去，让医生看一看是否出现以上三种情况，如果不是可以继续保胎治疗。还有不是自己意愿怀孕的想要做人工流产，这时候需要付出代价，因为人工流产是用设备、器械或者药物来做，这种情况会出现腹痛、流血，同时要预防感染。

到目前为止，子宫肌瘤发生的确切原因尚不明确，有研究表明子宫肌瘤的发生多见于生育期，青春期之前比较少见，绝经后子宫肌瘤就萎缩或消退了，这表明子宫肌瘤和女性的激素有关系，这是一个原因。长期口服避孕药，患子宫肌瘤的机会就会增加。饮食的原因，现在肉食比较多，长期吃肉食的女性患子宫肌瘤的机会也比较高，还有月经的改变，现在月经初潮提前了，一般是在11-12岁。肥胖的人群主要是由于脂肪含量比较高，合成雌激素比较多，子宫肌瘤和雌激素有关系，体重每增加10kg，患子宫肌瘤的风险就会增加21%。

自然流产主要是指在怀孕前28周之内出现的流产，这个时候的流产还分为早期和晚期，早期流产就是12周之前，晚期流产的就12-28周中间。自然流产的原因主要是胚胎异常导致的染色体异常，或者是其他，比如宫颈松弛或者是由于免疫性因素等等，就会引起流产。 怎么能够让自然流产流得干净主要跟孕周有关系，一旦出现了流产，胚胎排除体外以后，就尽早进行口服促进子宫收缩的药物，比如米索前列醇，还有益母草胶囊或者新生化等这些促进子宫收缩的药物，这样就可以让流产流得更干净一些，减少残留。

对于孕早期的轻微腹痛，需要判断腹痛是阵发性的还是持续性的，是不是伴有阴道流血，判断是否正常。比如孕早期轻微的腹痛是一种阵发性的疼痛，10-30分钟一次，一次持续20-30秒，而且伴有少量的阴道流血，就属于先兆流产，是不正常的，需要去医院进行保胎治疗。如果腹痛是在上腹部或者中腹部，轻微的腹痛有可能跟怀孕没有关系，可能是胃肠的痉挛、肠炎等情况，这种情况就跟流产没有太大关系，基本属于正常范畴之内。所以要判断这种疼痛是持续性的还是间断性的，患者是否伴有阴道流血，决定是否正常。

孕妈咪在孕晚期的时候，如果出现小肚子隐隐作痛不一定是要生了，关键在于判断疼痛持续的时间和间隔的时间。如果隐隐作痛的时间只有10-20秒，间隔5-6个小时，这种情况不一定要生，是妊娠晚期的子宫不规律收缩，大可不用着急。 如果出现了隐隐作痛，伴有见红色或阴道流水要到医院去，还要注意平躺仰卧把臀位抬高，避免因为阴道流水导致羊水过少。要注意如果宫缩的时间持续在30-40秒，间隔5-6分钟又持续出现，疼痛的频率越来越频繁是真的要生了，要准备好分娩宝宝的物品，到医院让医生检查还有多长时间分娩，做好迎接宝宝的准备。

导致宫颈糜烂的原因有以下几种情况：第一种，见于青春期的小女生。第二种，生育期的女性。第三种，口服避孕药。第四种，见于怀孕期间。这些情况都是由于雌激素分泌比较旺盛，导致宫颈的柱状上皮和扁平上皮的异位，也叫鳞柱交接部外移，交接部外移后宫颈局部呈现红色的糜烂样外观。这些情况下都是生理性的不需要治疗，只有极个别的情况是由于炎症所导致的，糜烂一样的外观才需要治疗。关于宫颈糜烂这个词目前已经被取代，新名字叫做宫颈柱状上皮异位。如果在体检的过程中没有HPV人乳头瘤病毒的感染，TCT细胞学的筛查没有异常细胞就不需要治疗，不要格外的在意，也不要走入这个误区。

治疗宫颈糜烂一般采用的是物理治疗和药物治疗两种方法，通常会选择物理治疗比如激光、冷冻、微波、波姆光等。主要选择的就是激光治疗，一般是在月经后的3-7天，做1-2次就会有所好转。如果用药物的话就使用爱宝疗、派特灵，最好在医院让医生给予上药，每星期上1-2次就可以。需要提醒的是目前不是常规的治疗宫颈糜烂，因为宫颈糜烂这个词已经过时，现在用柱状上皮异位替代宫颈糜烂，好多情况下是生理性的，只有长时间没有好转或者有腰痛、腰酸伴有白带增多，这个时候才需要治疗。还要提醒的就是宫颈糜烂和宫颈癌没有任何的联系，不要走入误区，宫颈癌主要由于宫颈HPV感染。所以建议如果有轻微宫颈所谓的“糜烂”，没有任何症状不需要治疗。