急诊医学科科室相关科普
做人工呼吸是吹气还是吸气
裴辉
副主任医师
急救中心
做人工呼吸是吹气而非吸气,原因在于它能够为被救援者提供必要的氧气、促进气体交换并维持基本生命功能,正确的操作方法对于提高抢救成功率至关重要。
1、提供氧气:
当被救援者由于各种原因,如重大外伤、急性中毒、淹溺、电 击等导致呼吸停止、心跳停搏时,身体无法自主获取氧气。
通过人工呼吸,施救者可以将自己呼出的气体中的氧气送入被救援者的肺部,帮助肺部扩张,避免由于缺氧导致的器官损伤、窒息死亡等情况的发生。
2、促进气体交换:
人工呼吸不仅为被救援者提供了必要的氧气,还促进了肺部与外界的气体交换,有助于恢复正常的呼吸功能。
3、维持基本生命功能:
对于心跳骤停或呼吸骤停的患者来说,及时的人工呼吸是维持其生命体征的关键措施之一。通过人工呼吸和胸外按压等急救措施的配合,可以为患者争取到宝贵的抢救时间,并提高其生存率。
在进行人工呼吸之前,首先需要判断患者是否存在意识和自主呼吸。如果患者意识丧失且呼吸停止或微弱,则需要立即进行人工呼吸。
在进行人工呼吸时,要确保吹气的力度和频率适当,避免过度吹气或吹气不足。人工呼吸应与胸外按压等急救措施配合使用,以提高抢救的成功率。对于非专业人员,在进行人工呼吸之前,应先拨打急救电话120,并在等待医疗人员到来的过程中按照正确的方法进行急救。
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沙门氏菌中毒的食物主要是什么
郑梓煜
副主任医师
急诊科
沙门氏菌中毒是一种食源性中毒情况,肉类及肉制品等食物容易被沙门氏菌污染,从动物性食品到一些受污染的植物性食品都可能是源头。
1、肉类及肉制品:
肉类是沙门氏菌中毒的常见来源尤其是未经充分加热处理的生肉,如牛肉、猪肉、羊肉等,可能携带沙门氏菌。在屠宰过程中,如果卫生条件差,细菌容易污染肉品。加工后的肉制品,如香肠、火腿等,如果在制作过程中受到污染或者保存不当,如温度过高,沙门氏菌就可能大量繁殖。食用这些被污染的肉类和肉制品后,容易引发中毒症状。
2、蛋类及蛋制品:
蛋类也是沙门氏菌的主要藏身之处,鸡蛋、鸭蛋等蛋壳表面可能被沙门氏菌污染,细菌可通过蛋壳上的气孔进入蛋内。一些生的或未煮熟的蛋类食品,如溏心蛋、自制的蛋黄酱等,都可能含有大量沙门氏菌。对于蛋制品加工企业,如果生产环节卫生把控不严,也会导致蛋制品被污染,进而引起食用者中毒。
3、奶类及奶制品:
未经巴氏消毒或消毒不彻底的奶类是沙门氏菌污染的重灾区,生牛奶在挤奶过程中,如果奶牛乳房感染沙门氏菌或者周围环境不卫生,牛奶就会被污染。奶制品,如奶酪、冰淇淋等,如果在制作过程中使用了受污染的牛奶,且后续加工没有有效杀灭细菌,就可能成为沙门氏菌中毒的源头。尤其是一些自制的奶制品,更要注意卫生问题。
4、海鲜类产品:
部分海鲜产品也可能携带沙门氏菌,一些受污染海域捕捞的鱼、虾、蟹等海鲜,可能在其体内或体表带有细菌。如果在加工过程中没有彻底清洗和煮熟,食用后就可能引发中毒。一些生食的海鲜,如生鱼片、生蚝等,如果来自受污染的环境,也存在较大的风险,沙门氏菌可以在海鲜中存活并繁殖。
5、蔬菜水果:
虽然相对较少,但蔬菜水果也可能成为沙门氏菌中毒的源头。如果在种植过程中使用了受污染的水源灌溉,或者在采摘、运输、储存过程中接触了被沙门氏菌污染的环境或物品,如被污染的容器、工具等,就可能使蔬菜水果携带细菌。尤其是一些生食的蔬菜沙拉、水果拼盘等,如果没有清洗干净,可能导致中毒。
购买食品要选择正规渠道,确保食品来源安全。肉类、蛋类、奶类等易受污染的食品,要彻底煮熟后食用,避免食用生的或未熟透的产品。处理食品前后要洗手,厨房用具要保持清洁卫生,生熟分开。如果怀疑食物被污染,不要食用。一旦出现中毒症状,如腹痛、腹泻、呕吐等,应及时就医。
如何避免沙门氏菌中毒
肉类要注意查看肉质色泽、有无异味,避免购买有问题的肉品。购买蛋类时,选择表面干净、无裂缝的蛋。购买奶类和奶制品时,优先选择经过巴氏消毒或超高温瞬时灭菌处理的产品。海鲜类要确保其新鲜度,避免购买变质或来自污染水域的产品。购买蔬菜水果时,选择外观完好、无明显污染痕迹的。
购买回来的易腐食品要及时冷藏或冷冻保存。肉类、蛋类、奶制品等如果不立即食用,应放在冰箱合适的温度区域,一般冷藏室温度保持在25℃,冷冻室温度在18℃以下。储存食物时,要注意密封包装,防止细菌污染。遵循先进先出的原则,避免食物长时间存放。
在外就餐时,选择卫生条件好的餐厅,避免食用生冷食物,如未经煮熟的沙拉、刺身等。加工食品,如罐头、熟食等要查看包装是否完好,有无过期,有异味或胀袋等情况的食品不要食用。如果是自己制作加工食品,要注意卫生和加工流程,保证食品安全。
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心肺复苏正确做法
郑梓煜
副主任医师
急诊科
心肺复苏是针对呼吸心跳骤停患者的关键急救措施,正确实施心肺复苏能为患者争取宝贵的生存机会,这包括快速判断、正确的胸外按压、开放气道和有效的人工呼吸等环节,每个步骤都需要准确操作。
1、现场评估与判断:
确保现场环境安全,避免在危险环境中实施急救,如火灾现场、漏电区域等。快速判断患者意识,可轻拍患者双肩并呼喊,观察有无反应。检查呼吸和脉搏,时间约5-10秒。如果患者没有呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,同时颈动脉搏动消失,即可判定为心跳呼吸骤停,需立即启动心肺复苏。
2、胸外按压:
让患者仰卧在硬板上或地上按压部位为两乳头连线中点。施救者双手交叠,用手掌根部按压,按压时手臂伸直,垂直向下用力。按压频率为100-120次/分钟,按压深度为成人至少5厘米但不超过6厘米。按压过程中尽量减少中断,保证胸廓充分回弹,以维持有效的血液循环。
3、开放气道:
清理患者口腔异物,如呕吐物、痰液等,可采用压额抬颌法开放气道。用一只手按住患者额头,另一只手的食指和中指抬起下颌,使患者头部后仰,气道伸直。此操作要注意避免过度后仰,防止损伤颈椎。对于怀疑有颈椎损伤的患者,可采用双下颌上提法开放气道。
4、人工呼吸:
捏住患者鼻子,口对口严密包绕患者嘴巴,缓慢吹气2次,每次持续约1秒,观察到患者胸廓起伏为有效。吹气时要注意力度适中,避免过度用力。如果现场有简易呼吸器,可连接后进行辅助通气,按照其使用说明操作,保证通气效果,同时要注意与胸外按压配合,每按压30次进行2次人工呼吸。
在进行胸外按压时,要保证姿势正确,力量和频率合适,避免用力过猛造成肋骨骨折等损伤。开放气道要注意保护患者颈椎,尤其是有外伤史的患者。人工呼吸时要注意卫生,可使用纱布等隔开。如果有多人在场,应及时呼叫急救人员,交替进行心肺复苏,避免施救者过度疲劳。
心肺复苏操作流程中的细节有哪些
在开始心肺复苏前,必须迅速扫视周围环境,确保没有危险因素,如漏电、火灾、交通危险等。若环境不安全,需先将患者转移到安全地带,但要注意尽量减少对患者可能造成的二次伤害。
轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼喊,观察患者有无睁眼、肢体活动等反应,观察患者胸部有无起伏以判断呼吸情况。检查颈动脉搏动时,用食指和中指触摸患者喉结旁两横指处,感受有无搏动,若两者均消失则需立即开始心肺复苏。
捏住患者鼻子,口对口紧密接触,吹气时力度要适中,观察到患者胸廓有明显起伏为有效。若吹气力度过大,可能导致患者胃部胀气;力度过小,则无法达到有效通气。
每次吹气持续约1秒,连续吹气2次,然后迅速回到胸外按压环节。避免长时间、快速或用力吹气,防止引起患者肺过度膨胀,影响心肺复苏效果。
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鱼刺太细医生说取不出来怎么办
郑梓煜
副主任医师
急诊科
当遇到鱼刺太细难以取出的情况,可能需要使用特殊器械、改变观察角度、借助药物辅助等途径,准确找到并安全取出鱼刺,减少患者痛苦和并发症的发生。
1、使用纤维喉镜检查:
纤维喉镜具有纤细、可弯曲、照明度强等特点医生可经鼻腔或口腔插入纤维喉镜,边观察边寻找鱼刺。在找到鱼刺后,可利用配套的活检钳等工具将其取出。操作过程中要轻柔,避免损伤咽喉黏膜。可在喉镜下局部喷洒少量麻醉剂,减轻患者的不适感,便于检查和操作顺利进行。
2、尝试电子胃镜检查:
如果怀疑鱼刺已进入食管,可使用电子胃镜。电子胃镜能清晰地观察食管黏膜和鱼刺的位置。在检查前,患者需禁食数小时,口服局部麻醉剂。医生操作胃镜时,可通过调整角度和深度仔细查找鱼刺。找到后使用胃镜专用的异物钳将鱼刺取出。操作过程中要注意避免胃镜对食管造成擦伤,密切关注患者的生命体征。
3、调整患者体位与照明:
让患者处于合适的体位,如坐位或仰卧位头后仰,有时能改变鱼刺的位置,使其更易暴露。使用更好的照明设备,如头戴式强光灯,可使咽喉部视野更清晰。医生可使用压舌板等工具,从不同角度轻轻按压舌头,充分暴露咽喉各个部位,仔细查找鱼刺,提高发现鱼刺的几率。
4、使用化学软化剂:
在极少数情况下,可考虑使用化学软化剂。如使用适量的木瓜蛋白酶类药物,可尝试对鱼刺进行软化。但这种方法必须极其谨慎,可能会对咽喉或食管黏膜造成损伤。要严格控制药物的用量和作用时间,并且在使用后密切观察患者有无不良反应,若出现不适,应立即停止并采取相应措施。
患者与医生应进行充分沟通,了解操作过程和可能的风险。操作过程中,若遇到困难或患者出现严重不适,如呼吸困难、剧烈疼痛等,应立即告知医生停止操作,重新评估。患者恢复后,在吃鱼时要尽量细嚼慢咽,防止鱼刺卡喉情况再次发生。
鱼刺太细医生说取不出来需注意哪些事项
患者不要自行使用镊子、筷子等工具试图夹取鱼刺,在没有专业设备和技术的情况下,这样做很容易损伤咽喉或食管黏膜,使情况恶化。如果操作不当,可能导致鱼刺更深地刺入组织,甚至引发出血、感染等严重后果。
在鱼刺未取出期间,饮食要格外小心。避免食用粗糙、坚硬、辛辣和过热的食物,这些食物可能会刺激鱼刺周围的黏膜,加重疼痛和损伤。建议选择流食或半流食,如牛奶、粥等,进食速度要慢,减少吞咽动作对鱼刺的影响。
尽量减少吞咽唾液以外的多余吞咽动作,避免剧烈咳嗽和呕吐,防止鱼刺在咽喉或食管内移动,造成进一步的划伤或刺入更深的组织。不要尝试通过吞咽大块食物将鱼刺强行带下去,这种做法可能会导致鱼刺卡住更紧或划伤食管。
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怎样判断是肌肉疼还是横纹肌溶解
郑梓煜
副主任医师
急诊科
在身体出现疼痛症状时,区分是普通的肌肉疼还是横纹肌溶解非常关键,两种情况在病因、疼痛特点、伴随症状等方面都存在差异。应及时采取正确的应对措施,避免延误病情,保障自身健康。
1、病因方面:
普通肌肉疼通常是由于运动过度、姿势不良或轻微拉伤引起。如长时间不运动后突然剧烈运动,肌肉产生乳酸堆积,或者保持一个不良姿势过久,肌肉长时间处于紧张状态。这种疼痛多与近期的肌肉使用情况相关,是局部肌肉疲劳或轻微损伤的表现。
横纹肌溶解的原因较为复杂,常见于剧烈运动如马拉松、长时间深蹲等,也可因挤压伤、药物不良反应、中毒等引起。往往有明确的致病因素,而且这些因素可能对肌肉造成较为严重的损害。
2、疼痛特点:
普通肌肉疼一般是局部肌肉酸痛、胀痛,疼痛程度多为轻至中度,通常在运动后数小时至一天内出现,随着休息和肌肉恢复,疼痛会逐渐减轻。疼痛部位比较局限,如可能是小腿后侧肌肉或肩部某一块肌肉疼,按压疼痛部位时疼痛加重,活动时疼痛也会更明显,但一般不会出现剧痛。
横纹肌溶解疼痛往往更剧烈,可呈深部肌肉疼痛,而且范围可能更广,可累及多个肌群。疼痛可能在短时间内迅速加重,肌肉有明显的压痛,还可能伴有肌肉肿胀、僵硬感,严重时肌肉甚至会出现“石头样”触感。
3、伴随症状:
普通肌肉疼主要是肌肉局部的不适,可能会有轻微的活动受限,但一般不会出现全身性症状。如只是腿部肌肉疼时,不会有发热、恶心、呕吐等其他身体不适,尿液颜色也正常,身体其他器官功能不受影响。
横纹肌溶解除了肌肉疼痛,常伴有全身症状。可出现发热、乏力等,尿液颜色可呈茶色或红葡萄酒色,这是因为肌肉细胞破坏后,肌红蛋白释放到血液中,经肾脏排出所致。严重者可出现少尿或无尿,甚至急性肾衰竭,对身体危害极大。
4、实验室检查:
普通肌肉疼一般血液生化指标无明显异常,可能只是反映肌肉损伤的一些酶轻度升高,但升高幅度不大,通常在正常范围的数倍以内。血常规等其他检查结果也基本正常,不会出现电解质紊乱等情况。
横纹肌溶解的血清肌酸激酶水平会显著升高,常超过正常上限的5倍以上,严重者可达数万单位。可能伴有血肌酐、尿素氮升高,血钾升高,出现电解质紊乱,还可在尿液中检测到大量肌红蛋白,这些检查结果对于诊断横纹肌溶解有重要意义。
如果怀疑是横纹肌溶解或肌肉疼痛持续不缓解、加重,要停止剧烈运动和可能的致病活动,注意休息。大量饮水,促进肌红蛋白等代谢产物排出,但如果已经出现少尿或无尿,要控制饮水量。及时就医,告知医生详细病史和症状。不要自行使用止痛药物,以免掩盖病情。
肌肉疼或横纹肌溶解怎么办
如果是肌肉疼,休息是缓解肌肉疼的重要一步。当出现疼痛后,要避免继续剧烈活动或长时间保持使肌肉紧张的姿势。可以进行局部热敷,如使用热毛巾或热敷袋敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天数次,能促进血液循环,缓解肌肉紧张。轻柔的按摩也有帮助,沿肌肉走向用适当的力度按摩,可缓解疼痛。
一旦怀疑是横纹肌溶解,必须立即就医。大量补液是关键,可通过口服或静脉输液,增加尿量,促进肌红蛋白等有害物质排出,预防急性肾衰竭。如果出现电解质紊乱,要及时纠正,如高钾血症需采取降钾措施。
伴有急性肾衰竭等严重并发症的患者可能需要进行血液透析等肾脏替代治疗,应积极寻找并去除病因,如停用可疑药物等。在治疗过程中,要密切监测生命体征、肾功能、电解质等指标。
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缓解高原反应头疼的小妙招
郑梓煜
副主任医师
急诊科
高原反应头疼是进入高原地区后常见的不适症状,可以主要从缓解缺氧、减轻血管压力、放松身心等角度入手,能在一定程度上减轻高原反应头疼带来的困扰。
1、吸氧:
高原地区氧气含量低,大脑缺氧是导致头疼的重要原因之一。吸氧能直接增加血液中的氧含量,缓解大脑缺氧状态。可使用便携式氧气瓶或氧气袋,在头疼发作时,通过鼻导管吸氧,流量可根据自身感受调整,一般低流量吸氧即可缓解症状,每次吸氧15-20分钟,可有效减轻头疼。
2、休息:
当出现头疼时,身体需要通过休息来适应高原环境。找一个安静、舒适的地方躺下或坐下,避免剧烈运动和精神紧张。闭上眼睛,放松全身肌肉,让身体各器官的耗氧量降低,减轻心脏和肺部的负担,缓解因高原反应引起的身体机能紊乱,从而缓解头疼症状,休息时间建议在30分钟以上。
3、按摩:
按摩可以促进头部血液循环,缓解因高原反应引起的脑血管痉挛。用双手的食指和中指轻轻按压太阳穴,以打圈的方式按摩,力度适中,每次按摩2-3分钟。再按摩眉心、头顶的百会穴等部位,可缓解头部肌肉紧张,改善头疼。每天可多次进行这样的简单按摩。
4、调整呼吸:
采用深呼吸的方法可以增加氧气吸入量。慢慢地吸气,使腹部膨胀,感觉气息充满整个腹部,缓缓呼气,重复几次。也可以尝试腹式呼吸,通过膈肌的运动,让呼吸更深更匀,提高氧气的利用效率,改善大脑缺氧状态,减轻头疼。每次练习呼吸5-10分钟,间隔一段时间后可再次进行。
5、喝热水:
喝热水有助于缓解血管痉挛。热水可以促进血液循环,使身体微微出汗,在一定程度上减轻高原反应。水温以稍热但不烫口为宜,每次饮用200-300毫升,缓慢饮用。热水能缓解因高原干燥环境引起的不适,减轻因不适而加重的头疼症状。
如果头疼症状持续不缓解或加重,如出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等情况,应及时就医,可能是高原脑水肿等严重问题。在高原地区要注意保暖,避免着凉,因为感冒会加重高原反应。不要过度依赖药物缓解头疼,尽量先尝试自然的缓解方法。如果需要使用药物,要在医生指导下进行,防止不良反应。
如何预防高原反应再次引发头疼
如果需要在高原停留较长时间或多次往返高原,每次进入高原都要给身体足够的适应时间。不要急于前往更高海拔处,可在不同海拔梯度停留几天,如在3000米停留2-3天,适应后再前往3500米。这种渐进式的适应方式能让身体更好地调节生理机能,包括提高红细胞携氧能力、调整心肺功能等,减少因缺氧引发头疼的可能。
规律的作息有助于身体机能稳定,在高原地区要保证充足睡眠,每天睡眠时间不少于7小时。尽量保持固定的起床和入睡时间,避免熬夜。良好的睡眠能使身体各器官得到充分休息,减轻疲劳,降低因身体过度消耗而引发高原反应头疼的几率。
避免剧烈运动和过度劳累,这会使身体对氧气的需求大幅增加,加重高原反应。可选择一些轻度的活动,如散步等,活动时间不宜过长。在高原行走时注意节奏,不要过快,避免快速奔跑或长时间负重行走,减少身体耗氧量,防止因缺氧导致头疼。
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减肥产生酮体对身体的影响
郑梓煜
副主任医师
急诊科
减肥过程中产生酮体是较为常见的现象,酮体对身体的影响因酮体水平不同而有差异。适度的酮体产生可能有一定益处,但过量酮体的堆积会对身体多个系统造成损害,如少量酮体轻微影响、酮体水平升高明显不适等。
1、少量酮体轻微影响:
在减肥初期,当身体开始利用脂肪供能产生少量酮体时,可能会出现一些相对较轻的症状。部分人会感觉口干,这是因为酮体有一定的利尿作用,导致身体水分丢失增加。可能会有轻微的口臭,这是由于酮体从呼吸道排出所致。还可能有食欲轻度下降,有助于减少食物摄入,在一定程度上利于减肥,这些症状通常在身体适应后可能会有所缓解。
2、酮体水平升高明显不适:
随着减肥过程中酮体持续产生且水平进一步升高,身体会出现更明显的变化。可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状,这是因为高浓度酮体对胃肠道黏膜产生刺激,影响胃肠道正常的消化功能。可能会有头晕、乏力,这是由于酮体影响了神经系统的正常代谢,大脑等器官得不到充足的能量供应,导致身体功能受限,影响日常活动,此时需要调整减肥策略。
3、酮症酸中毒:
当酮体大量堆积,出现酮血症、酮尿症时,对身体危害严重。可导致严重的电解质紊乱,如钠、钾、镁等电解质失衡,影响心脏、肌肉等正常功能,可能出现心律失常、肌肉痉挛等。长期高酮体状态还会对肾脏造成损害,增加肾脏负担,影响肾功能。严重时可导致代谢性酸中毒,使身体内环境酸碱度失衡,影响多个器官系统的正常运转,甚至危及生命。
减肥过程中不要过度节食,要保证一定量的碳水化合物摄入,避免酮体过度产生。如果在减肥时出现不适症状,要及时检测酮体水平。可适当增加饮水量,以缓解因酮体引起的脱水症状。若酮体水平持续异常升高,应停止减肥计划,必要时就医,调整饮食和减肥方案。
减肥时可通过哪些方法避免产生酮体
采用均衡饮食模式,除了碳水化合物,还要保证充足的蛋白质和适量的健康脂肪摄入。优质蛋白质来源包括鸡胸肉、鱼等,有助于维持肌肉量和饱腹感。脂肪可选择橄榄油、鱼油、坚果中的不饱和脂肪酸。每餐的比例可大致按照碳水化合物50-60%、蛋白质20-30%、脂肪20-30%来安排。
避免长时间空腹,可以采用少食多餐的方式。将一天的食物分成5-6餐来吃,这样可以保持血糖水平的稳定,减少脂肪过度分解。如除了正常三餐,可以在上午和下午分别加餐一份水果或一小把坚果,既能增加饱腹感,又能为身体持续供能,防止因饥饿导致身体动用脂肪储备而产生酮体。
结合有氧运动和力量训练,但不要过度运动。过度运动可能会迅速消耗体内的糖原储备,加速脂肪分解产生酮体。可以选择每周进行3-5次、每次30-60分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,配合2-3次的力量训练,如深蹲、俯卧撑等,帮助维持肌肉量和提高基础代谢率,以更健康的方式消耗热量。
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最常见的食物中毒搭配
郑梓煜
副主任医师
急诊科
从现代营养学理论来看,并不存在食物相克导致食物中毒的说法。食物中毒通常是由于摄入了含有有毒物质或病原微生物的食物而引起的一种疾病。
1、细菌污染
细菌在食物中繁殖并产生毒素,是导致食物中毒的主要原因之一。生肉和海鲜中可能存在沙门氏菌、副溶血性弧菌等细菌,如果不经过充分加热处理就食用,容易引起食物中毒。未煮熟的鸡蛋和未经过消毒的牛奶可能含有细菌,如沙门氏菌和大肠杆菌,导致腹泻等症状。
2、化学物质污染
食物可能受到农药、重金属、有害化学物质等的污染,食用时如果没有清洗干净,就容易导致食物中毒。草莓、葡萄等水果表面可能残留有农药或其他化学物质,如果不彻底清洗就食用,容易引起中毒。
肉类制品和罐头食品,这些食品在生产过程中可能受到化学物质如添加剂、防腐剂等的污染,过量摄入或长期食用可能对人体健康造成影响。
3、食用霉变食物
发霉的食物中含有大量的黄曲霉毒素等有毒物质,食用后会刺激胃肠道黏膜中的迷走神经,引起呕吐、腹泻等中毒症状。土豆在储存过程中容易受到霉菌污染,产生毒素,导致食物中毒。花生和玉米这些食物也容易发霉并产生黄曲霉毒素等有毒物质。
4、寄生虫感染
某些寄生虫会寄生在动物肉类或水果蔬菜中,如果食用这些食物,可能会引起食物中毒。生肉如猪肉、牛肉等,可能含有猪肉绦虫、牛肉绦虫等寄生虫。生海鲜如生鱼片、生蚝等,可能含有肝吸虫、肺吸虫等寄生虫。
还有一些其他因素也可能导致食物中毒,如食用过期食品可能导致食物中毒,因为过期食品中的细菌数量可能超标或产生有毒物质。食物储存不当,如将食物放在不卫生的环境中或长时间暴露在空气中,都可能导致细菌滋生并引起食物中毒。
日常如何预防食物中毒
要选择新鲜、无变质迹象的食材。购买肉类、海鲜时,注意查看保质期和新鲜程度,例如肉类应该有弹性、无异味,海鲜的鳞片完整、鳃呈红色。购买蔬菜水果时,避免有明显损伤、腐烂的产品。
生熟食物要分开存放,避免交叉污染。冰箱冷藏室温度应设置在4℃左右,冷冻室温度宜在-18℃以下。按照食物包装上的储存建议保存,比如开封后的罐头食品要尽快食用。
烹饪过程中要确保食材充分煮熟,尤其是肉类、蛋类和豆类。加工生肉后,刀具、案板等厨具要彻底清洗后再处理其他食物。此外,外出就餐时,选择正规、卫生条件好的餐厅,避免食用来源不明的食物,从而有效降低食物中毒的风险。
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休克是晕倒的意思吗
郑梓煜
副主任医师
急诊科
休克不是晕倒的意思,休克并非晕倒的简单等同,两者在多个方面存在显著差异,休克与晕倒虽然都涉及到机体功能的暂时性障碍,但在本质、原因、症状、严重程度与后果均有所不同。
1、本质:
休克是一种严重的病理过程,通常由于机体在严重失血、失液、感染、创伤等情况下,有效循环血容量急剧减少,导致组织灌注不足,细胞缺氧或功能损伤。
晕倒则是一种症状,表现为短暂性的意识丧失,通常由于脑供血不足引起。
2、病因:
休克的病因多样,包括低血容量性休克、分布性休克、心源性休克、梗阻性休克等,核心是有效循环血容量的急剧减少。
晕倒的原因则更为广泛,如低血压、神经系统疾病如急性脑梗、脑出血、心律失常、一过性脑供血不足、颈椎病、肺栓塞、低血糖等。
3、症状:
休克患者早期可能出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗、脉搏加快等症状,随着病情发展,可出现意识淡漠甚至昏迷,伴有尿量减少、皮肤湿冷等。
晕倒时患者往往意识丧失,站立不稳而跌倒在地,若病情较轻可能自行缓解,若病情较重则对周围事物及刺激无反应。
4、严重程度与后果:
休克是一种严重的病理状态,若不及时治疗,可导致机体重要脏器缺血、缺氧,进而引发器官功能衰竭,甚至危及患者生命。
晕倒虽然也是一种不良症状,但多数情况下恢复较快,且不留后遗症。若晕倒由严重疾病引起,如心脏骤停等,也可能导致严重后果。
休克的治疗需积极纠正病因,如输血补充有效循环血容量,使用血管活性药物等,纠正代谢性酸中毒等。晕倒的治疗根据病因不同而异,如低血糖引起的晕倒需及时补充糖分,颈椎病引起的晕倒则需进行牵引、针灸等治疗。在出现相关症状时,应及时就医,以便准确诊断并采取有效的治疗措施。
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中暑需要打针输液吗
郑梓煜
副主任医师
急诊科
中暑是否需要打针输液,应根据患者的具体病情和身体状况来判断。对于轻微中暑的患者,通 过及时转移到阴凉处、补充足够的水分和休息,往往能够缓解症状,无需打针输液。然而,对于严重中暑或无法口服补液的患者,必须及时前往医院,通过静脉输液的方式进行治疗,以纠正脱水状态、维持生命体征的稳定,并防止病情进一步恶化。
当个体在高温环境中出现轻微的中暑症状,如头晕、口渴、轻微出汗等,通常不需要打针输液,立即转移到阴凉通风处,补充足够的水分,并适当休息,症状往往能够得到缓解。对于部分轻微到中度中暑的患者,如果口服补液盐或其他适宜的饮品后,症状明显改善,且没有持续加重的趋势,那么也不需要进行打针输液治疗。
当中暑症状较为严重,如出现高热、昏迷、抽搐、大量出汗导致严重脱水、电解质紊乱等症状时,必须及时前往医院,通过静脉输液的方式进行治疗。输液可以补充身体所需的水分和电解质,纠正脱水状态,维持生命体征的稳定。
对于部分中暑患者,由于恶心、呕吐等症状严重,无法有效口服补液,此时也需要通过静脉输液来补充体液和电解质,防止病情进一步恶化。如果中暑患者伴有其他并发症,如心脏病、高血压、糖尿病等,或者出现休克、弥散性血管内凝血、多脏器功能衰竭等严重情况,更需要通过静脉输液及时给予相应的药物治疗,以控制病情,挽救生命。
在高温天气下,人们应做好防暑降温措施,避免长时间暴露在高温环境中,一旦出现中暑症状,应立即采取相应措施并及时就医。
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